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1、责任护士的岗位职责,什么是护理？,1980年，美国护理学会（ANA）将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。,从这一定义引申出：护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题的反应的一门科学。强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：生理的疼痛、胸闷、气急；心理的害怕、恐惧；社会的亲属单位的关心；文化的对疾病知识的认识和理解；精神的是否被护士和医生重视与尊重。,从这一定义反映出护理的四个基本特征：1.了解现象：护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜 在的健康问题的反应。2.应
2、用理论：护士运用护理理论对现象做进一步观察和认 识，并用它来解决这些问题。3.采用行动：护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体 保持生命、减少痛苦和促进健康。4.评价效果：护士通过护理活动，进行与人的健康反应有关 的效果评价。,优质护理内涵,“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。,优质护理服务的内涵主要包括：
3、,要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。,责任制护理,责任制护理是由责任护士和辅助护士安护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理，是以病人为中心，要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时负责。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。要求：责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。责任制护士还配合医生寻找出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以达到最佳治疗效
4、果。责任护士亦可称作病人的主管护士。,责任护士岗位职责导入：,1、住院期间 从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如：姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等，并做记录及给予相应的护理措施。,与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介绍，争取为病人留下好的第一印象，并为病人做好入院宣教，宣教内容大致如下：1介绍医院环境：为病人介绍医院的大概环境，如食堂、厕所、医护办公室、换药室，为病人介绍住院后常规的时间安排，如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等，使病人
5、逐渐熟悉并适应环境。,2介绍医护人员：为病人介绍主管医生，责任护士以及医生/护士办公室的电话，告知病人有事情及时与医生/护士联系。3介绍医院规章制度：如在住院期间要保管好自己的贵重物品，病房要注意保持安静，陪探视制度，请假制度（一般不予请假）等，确保病人在住院期间人身及财产的安全。,4介绍疾病知识：为病人介绍关于疾病的相关知识，减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。5及时做好宣教：例如入院宣教、手术前（后）宣教及健康知识宣教。,2、病人离院 当病人离院时，责任护士最好送送病人。仅仅几分钟时间算不了什么，但带给病人的也许是另一种心理感受。在此过程中我们需要告知病人回家后要特
6、别注意的事情，需要再次重复医院的联系电话，并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问，还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌，目送病人离去后方可离开。护士花费的只不过是短短的几分钟时间，而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。,作为一名责任护士，需要做到的就是多跑，多讲（多问多答），多看，多微笑。及时将患者的病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误解，做好医生和患者之间的桥梁。,多跑：即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流，了解病人的心理（对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等），不仅有利于病人的身心恢复，也可以增进护士和病人
7、之间的感情。,多讲：即不管在任何治疗或护理中作前要多解释，给予适当的安慰、鼓励病人配合治疗，结束后告知病人注意事项，尽量多重复，加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。,多看：主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应，输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应，病人在输液过程中有无不适等，争取及时发现问题，解决问题。但是要注意：护士进出病房时要稳、轻、静，工作再忙，也不可慌、急，走路脚下带风等，给病人留下不稳重感。,多微笑：和病人相处时要和蔼，真诚，有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气，要有合适的称呼。如病人年龄较大时，可以适当提高说话的声音，搀扶病人，可以更多的运用非语言交流，手势，面部表情，让病人时刻可以感觉到你在关注着他（她）。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。,如何做好一名责任护士？,热爱护理工作，具有良好的医德医风高度责任心，娴熟的护理操作技能爱心、耐心、细心、同情心具有良好的沟通能力扎实的业务水平，注重心理护理,
