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1、教育厅食品安全培训,学校食源性疾病预防与饮食卫生管理 浙江省卫生厅卫生监督局 孙亮,学校食源性疾病预防与饮食卫生管理,常见的食源性疾病发生原因及预防措施食源性疾病的应急处置学校饮食卫生管理要求学校饮食卫生主要存在的问题,一、常见的食源性疾病发生原因及预防措施,食源性疾病,食源性疾病定义：通过食物摄入人体内的各种病原物质引起的具有感染或中毒性质的一类疾病特征:进食行为而发病，不仅包括了传统意义上的食物中毒，也包括了由于进食而引起的肠道传染病、寄生虫病和中毒性疾病等。不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病，如糖尿病、高血压等,可引起食源性疾病的致病因子,细菌及细菌毒素真菌及真菌毒素病毒寄生虫及其卵、
2、昆虫化学物质食品中的天然有毒物,食源性寄生虫病,植物源性寄生虫病:姜片吸虫动物源性寄生虫病：肉源性:猪绦虫病、囊虫病、旋毛虫病螺源性:广州管圆线虫淡水甲壳动物源性:肺吸虫鱼源性寄生虫:肝吸虫、异尖线虫两栖类、爬行类（蛙、蛇）:裂头蚴,食源性寄生虫病预防措施,进食生鲜或未经彻底加热的水生动植物抓鱼后不洗手或用嘴叼鱼生熟交叉污染饮用含污染的生水(姜片吸虫),日益猖獗的畜禽传染病,几乎全是病毒性传染病，且绝大多数为人畜共患病毒毒力极强，传播快，死亡率高，且多数为新的病毒型严重威胁人的健康与安全一旦爆发如风卷残云,英国疯牛病,海绵状脑炎，俗称疯牛病英国已扑杀病牛及可疑牛360万头牛法国发现病牛93头5
3、3人因感染疯牛病死亡牛潜伏期五年病牛垂直传染及动物内脏及肉、骨加工成肉粉、骨粉,口蹄疫/偶蹄动物间传染,1997年2月 台湾爆发口蹄疫，一个月波及全省，扑杀600多万头；2001年3月24日韩国宣布发生猪、牛口蹄疫，成立由总理朴泰俊挂帅的“口蹄疫特别对策委员会”首例疫情发生点20公里内的易感动物全部扑杀；2001年4月4日日本通报南部肉牛发生口蹄疫。,其他疫情,1997年荷兰爆发猪瘟，扑杀1000万头猪（占全国2/3），政府补贴30亿美元；1999年初马来西亚爆发猪日本脑炎，47人死亡，扑杀猪7万头；1998年初香港爆发禽流感，数人感染死亡，扑杀全部鸡、鸭、鹅。2004年50起、2005年31
4、起、2006年10起、2007年4起。2008年以来，3省发生5起高致病性禽流感疫情，发病禽0.5万只，扑杀26万只。预防措施：到合法的供应商处购买肉禽制品并索取检验检疫合格证明,我国主要肠道传染病,霍乱伤寒、副伤寒菌痢病毒性肝炎预防措施:吃熟食、喝开水、勤洗手，不食用不洁食品，餐饮具消毒,食物中毒定义,食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。,食物中毒的分类,细菌性食物中毒霉菌毒素及霉变食品食物中毒化学性食物中毒有毒动植物食物中毒,细菌性食物中毒的分类,副溶血型弧菌污染海产品,蔬菜水果的主要菌相,新鲜蔬
5、菜表面微生物除植株正常的寄生菌外，多半来自环境的污染，其中土壤是重要的污染来源。受土壤污染的蔬菜水果的菌相中主要为产芽孢菌群、棒状杆菌和其他土壤微生物所组成。检验大肠菌群和典型大肠杆菌可反映粪便污染情况。蔬菜受可致感染性腹泻的病原菌类志贺邻单胞菌污染较为严重，其阳性检出率为6.5%。,微生物的生长繁殖,营养成分 细菌也需要碳，氮，硫和磷源。食品是最好的营养源。除去残留食物，特别是接触的表面(食品共用具及容器)则更为关键。,微生物的生长繁殖,温度 影响细菌生长的核心因素是温度。微生物能在很宽的温度范围内生长。根据其温度生长范围，微生物分为三类。嗜冷性 在冷藏或接近冷藏条件生长(025)，最适宜生
6、长温度2025嗜中温性 在室温下或接近室温下生长(2045)，最适宜生长温度3037嗜热性 在4570温度下生长，最适宜生长温度5055 引起疾病的细菌属于嗜中温性,微生物的生长繁殖,时间/温度食品在室温下（尤其是夏秋季）存放时间过长易导致食物中毒。因此，不仅温度是一个问题，而且食品接触这种温度下的总时间也需要控制。,加工处理方法对微生物消长的影响,冷藏：将餐饮食品置较低的温度条件下（10 以下），可以有效抑制病原微生物的生长繁殖；加热：将餐饮食品加热至中心温度70，并维持数秒钟或保存在60以上，可以有效杀灭或抑制病原微生物；在高糖、高盐、高酸环境条件下，病原微生物的生长可以受到抑制。,细菌性
7、食物中毒原因,食品未烧熟煮透重新加工不彻底生熟交叉污染食品保存温度、时间易于细菌生长繁殖使用不合格或不安全的食品(供应卤味、外购食品）食品加工人员感染加工设备不洁,预防细菌性食物中毒的基本原则和关键点,1、避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品的还应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁，避免昆虫、鼠类等动物接触食品。,预防细菌性食物中毒的基本原则和关键点,2、控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖。如加热食品应使中心温度达到70以上。贮存熟食品，要及时热藏，使食品温度保持在60以上，或者及时冷藏，把温度
8、控制在10以下。3、控制时间。即尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机会。熟食品应尽快吃掉；食品原料应尽快使用完。,预防细菌性食物中毒的基本原则和关键点,4、清洗和消毒，这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础上进行消毒。一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。5、控制加工量。食品的加工量应与加工条件相吻合。食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时，难以做到按卫生要求加工，极易造成食品污染，引起食物中毒。,霉菌毒素及霉变食品食物中毒,真菌毒素污染：黄曲霉毒素、米曲霉（3-硝基丙酸、曲酸、原弧偶氮酸）、展青霉毒素、赭曲霉毒素等注意
9、：食用霉变甘蔗易引起食物中毒,常见化学性食物中毒,亚硝酸盐中毒：主要是口、唇、指甲以及全身皮肤出现紫绀等组织缺氧症状 盐酸克伦特罗中毒：心率加快、手脚发抖、头晕、头痛、恶心、呕吐、面颊潮红有机磷类农药中毒：头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力；再重者抽筋、胸闷或流涎、多汗、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、轻度呼吸困难等 磷化锌中毒：口腔、咽部烧灼痛，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；头痛，乏力、肌肉震颤，严重者可有抽搐、意识障碍、呼吸困难、甚至昏迷,亚硝酸盐中毒原因,保管不当，被不知情人误作食用盐使用（本省亚硝酸盐食物中毒的主要原因）无证肉制品加工户在肉制品腌制过程中过量添加亚硝酸盐污染，如用盛放亚硝酸盐
10、的口袋污染食品投毒进食大量未腌透的腌菜、存放过久的熟蔬菜或变质蔬菜饮用不洁锅盛放的隔夜水、蒸锅水或暖瓶底剩水,化学性食物中毒暴发原因,使用装过农药的容器、用具等滥用农药采集蔬菜未要安全间隔期农药等保管使用不当（误食）食品采购、验收、储存制度不健全（工业用酒精甲醇中毒）蔬菜未清洗干净兽药残留滥用添加剂、滥用非食品用化学物质食品容器及包装材料：铅、锌、橡胶-防老剂、增塑剂,预防常见化学性食物中毒的措施,农药引起的食物中毒。蔬菜粗加工时以食品洗涤剂（洗洁精）溶液浸泡30分钟后再冲净，烹调前再经烫泡1分钟，可有效去除蔬菜表面的大部分农药。亚硝酸盐引起的食物中毒。加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐使用。在
11、腌制肉制品时，所使用的亚硝酸盐不得超过食品添加剂使用卫生标准（GB2760）的限量规定。误食引起的食物中毒。制定有毒有害物品的管理制度；餐饮单位实行“五常法”管理.,动物性食物中毒,海产青皮红肉鱼（金枪鱼等）:大多颜面及上身潮红、眼结膜充血、胸闷、心慌、头痛、头晕、咽部烧灼感、吞咽不畅、全身发痒、出现疹子、四肢麻木、视物模糊、嘴唇水肿、面部肿胀 淡水鱼的胆：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、少尿、蛋白尿甲状腺:头晕、头痛、四肢酸痛、手胀麻、胸闷、气短、心悸、脉快、口干、烦燥、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 狗肝：头痛、皮肤潮红、恶心、呕吐,动物性食物中毒及预防措施,河豚：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，继而全身无
12、力、四肢麻痹、肌肉软痪、步行艰难、声带麻痹、发音困难，重者还出现胸闷憋气、呼吸困难、血压下降、周身冰冷、甚至昏迷，有一半以上的河豚鱼中毒患者最后因呼吸中枢麻痹而死亡。滤食性贝类：唇、舌、指尖麻木，接着腿、臀、颈部出现麻木，然后出现运动失调,部分鱼贝类含有的海洋生物毒素,植物性食物中毒及预防措施,豆浆：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻。生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸5分钟左右，可使其中的胰蛋白酶抑制物彻底分解破坏。应注意豆浆加热至80时，会有许多泡沫上浮，出现“假沸”现象。四季豆：恶心、呕吐、腹痛等，有些人还拌有头晕、头痛、出冷汗、四肢麻木。烹调时先将四季豆放入开水中烫煮10分钟
13、以上再炒。新鲜淹制的菜类发芽马铃薯：首先有抓痒感，或口发干、心口部发热、烧灼或疼痛，其后出现胃肠炎症状，严重吐泻可至脱水及血压下降，有时体温上升、头痛、昏迷、发汗及恐怖感、脉速 毒蕈：流泪、流口水盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉慢、瞳孔缩小、眩晕、烦燥、淡漠、幻觉、谵妄、抽搐、呼吸抑制休克、昏迷等,植物性食物中毒,白果：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、恐惧、发绀、抽搐、呼吸困难、意识丧失、昏迷，新鲜黄花菜：咽喉及胃部不适、有烧灼感，继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻频繁剧烈，多呈水样便或血样便，并可引起脱水；肾脏受损，可出现尿闭或血尿 苦杏仁：果仁内含苦杏仁甙和苦杏仁甙酶，水解后产生氢氰酸：口
14、中苦涩、流口水、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力、心悸、血压升高 呼吸先急促而后变缓、脉缓，严重时则意识丧失,潜伏期,可能系某种 化学性中毒,可能为以下食物中毒：金黄色葡萄球菌肠毒素 蜡样芽孢杆菌（毒素）,其他病原因子,可能为细菌性感染 副溶血性弧菌 沙门氏菌 大肠杆菌,不明病因食源性疾病按发病潜伏期长短分类,食源性感染与食源性中毒的比较,二、食源性疾病的应急处置,食物中毒事故应急处置,停止生产经营活动，向所在地卫生行政部门报告尽快通知进食人员，协助卫生机构救治病人保护现场,控制可疑食品，配合卫生部门调查 1、提供食谱菜单、加工方法以及可疑食物的来源；2、协助食品卫生监督人员对剩余食品和食品
15、原料的抽样；3、提供所有就餐人员的用餐、诊疗等相关情况；根据食品卫生监督人员的意见，协助开展现场清理和消毒工作落实卫生行政部门要求采取的其他措施。,食物中毒的报告制度,学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定:学校必须建立健全食物中毒或者其他食源性疾患的 报告制度，发生食物中毒或疑似食物中毒事故应及时报告当地教育行政部门和卫生行政部门。当地教育行政部门应逐级报告上级教育行政部门。当地卫生行政部门应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级卫生行政部门。,造成重大食物中毒事件责任追究,学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定:要建立学校食品卫生责任追究制度。对违反本规定，玩忽职守、疏于管理，造成学
16、生食物中毒或者其他食源性疾患的学校和责任人，以及造成食物中毒或其他食源性疾患后，隐瞒实情不上报的学校和责任人，由教育行政部门按照有关规定给予通报批评或行政处分。对不符合卫生许可证发放条件而发放卫生许可证造成食物中毒或其他食源性疾患的责任人，由卫生行政部门按照有关规定给予通报批评或行政处分。对违反本规定，造成重大食物中毒事件，情节特别严重的，要依法追究相应责任人的法律责任。,三、学校饮食卫生的基本要求,学校饮食卫生的基本要求与管理依据,国家建设部、商业部、卫生部：饮食建筑设计规范，1989年10月18日颁布卫生部：餐饮业卫生管理办法，2000年6月1日施行卫生部：学生集体用餐卫生监督办法，199
17、6年8月27日施行教育部 卫生部：学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定，2002年11月1日起实施餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范2005年10月实施学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定,餐饮卫生的基本要求,加工制作场所设计卫生要求（预防性设计卫生审查）加工场所环境卫生要求（加工制作过程清洁卫生制度）有毒物品的管理要求从业人员个人卫生要求（个人卫生与健康管理制度）从业人员岗位培训与卫生知识要求（岗位培训制度）食品用水的卫生要求原料卫生要求（食品采购与贮存管理制度）加工制作过程的质量控制要求（质量控制制度）管理与检查要求,厨房环境卫生管理制度,环境清扫制度：规定清扫范围、责任人、清扫时间等；垃圾清
18、运处理制度：明确责任人、清运处理方法等；厨房设备、用具、容器的清洗、消毒与维护制度；餐具洗涤操作规范：规定餐具洗涤方法、步骤等；杀虫防鼠：确定并采取有效的杀虫防鼠方法等；室内空气杀菌操作规范：规定室内空气杀菌的方法等。,杀虫防鼠的卫生要求,食品处理区的门、窗应装配严密，与外界直接相通的门和可开启的窗应设有易于拆下清洗且不生锈的防蝇纱网或设置空气幕，与外界直接相通的门和各类专间的门应能自动关闭；使用灭蝇灯的，应悬挂于距地面2m左右高度，且应与食品加工操作保持一定距离；排水沟出口和排气口应有网眼孔径小于6mm的金属隔栅或网罩，以防鼠类侵入。,杀虫防鼠的注意事项,应定期进行除虫灭害工作，防止害虫孳生
19、。使用杀虫剂进行除虫灭害，应由专人按照规定的使用方法进行；除虫灭害工作不能在食品加工操作时进行，实施时对各种食品（包括原料）应有保护措施；使用时不得污染食品、食品接触面及包装材料，使用后应将所有设备、工具及容器彻底清洗；食品加工场所内不得使用鼠药。,有毒有害物品的管理要求,有毒化合物的标记贮存和使用要求有毒有害化学物质一览表主管部门批准生产、销售、使用的证明主要成分、毒性、使用剂量和注意事项单独的区域贮存带锁的柜子标识清楚 有效期 核销使用登记记录经过培训的人员管理,食品从业人员健康状况和个人卫生,应穿戴专用的工作衣帽，熟食间等特殊场所应戴口罩；在接触或处理熟食、洁净的食品容器时，应避免用手梳
20、理头发、触摸嘴巴、挖鼻子；不得面对食品打喷嚏、咳嗽等 加工处理食品前、中或在接触其他物品后应注意洗手；禁止在烹饪场所吸烟、吃东西、吐痰、更衣；不得在食品加工制作场所修剪指甲，加工处理食品时不能佩带戒指、手表；脱去工作服后上厕所并应养成使用专用厕所的习惯；出现腹痛、腹泻、发热等症状或化脓性皮肤病、上呼吸道感染时，应主动报告主管（签订疾病报告协议书）。,从业人员工作服管理,工作服（包括衣、帽、口罩）宜用白色（或浅色）布料制作，也可按其工作的场所从颜色或式样上进行区分，如粗加工、烹调、仓库、清洁等。工作服应有清洗保洁制度，定期进行更换，保持清洁。接触直接入口食品人员的工作服应每天更换。从业人员上厕所
21、前应在食品处理区内脱去工作服。待清洗的工作服应放在远离食品处理区。每名从业人员应有两套或以上工作服。,手的清洗消毒,目的：防止交叉污染方法和步骤：清水洗手擦洗洗手皂液用水冲净洗手液将手浸入消毒液中进行消毒用清水冲洗干手,二、标准洗手方法,掌心对掌心搓擦 手指交错掌心对手背搓擦 手指交错掌心对掌心搓擦,两手互握互搓指背 拇指在掌中转动搓擦 指尖在掌心中搓擦,食品采购与贮存管理制度,采购食品均经专人验收合格后签字认可，作好记录验收标准：供货单位符合卫生要求并定点采购（对原料的供应商进行评估）食品索证：1、供货商的卫生许可证；2、索取发票等购货凭据，并做好采购记录，便于溯源；3、向食品生产单位、批发
22、市场等批量采购食品的，还应索取产品的食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明等。食品感官检查无异常，标签、标识符合要求食品容器包装材料及运输工具符合要求,中小学及幼儿园禁止食用的食品类别,职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得制售冷荤凉菜，冷加工糕点（裱花蛋糕等）；直接入口生的海产品、水产品，包括海蜇、海带、海产鱼、贝类、虾、蟹及其呛制、酱制、腌制、冰制品；作为原料死亡的甲鱼、黄鳝、乌龟、蟹、贝类；河豚鱼、鲐鱼、金枪鱼、毛蚶、织纹螺、狗肝、鲨鱼肝、野蘑菇、发芽马铃薯、牲畜甲状腺；海产青皮红肉鱼（金枪鱼等）。,库房卫生要求,食品和非食品库房应分开设置；食品库房宜根据贮存条件的不
23、同分别设置；贮存不同性质食品和物品应分区域，有明显的标识；应有防止动物侵入的装置（如库房门口设防鼠板）；库房内应设置数量足够的物品存放架，使储藏的食品距离墙壁、地面均在10cm以上；库房应有良好的通风、防潮设施；,食品冷藏和冷冻的卫生要求,原料、半成品、成品严格分开;植物性食品、动物性食品和水产品分类摆放；不得将食品堆积、挤压存放；冷冻（藏）库应设可正确指示库内温度的温度计；冷藏、冷冻柜（库）应有明显区分标志，宜设外显式温度（指示）计；定期除霜、清洁和维修，以确保冷藏、冷冻温度达到要求并保持卫生。,粗加工的卫生要求,动物性食品与植物性食品分池清洗并有标识禽蛋在使用前应对外壳进行清洗蔬菜经农药速
24、测卡检测蔬菜充分浸泡清洗干净(蔬菜粗加工时以食品洗涤剂（洗洁精）溶液浸泡30分钟后再冲净)冰冻的水产品、畜禽肉类解冻彻底加工经营场所内不得圈养、宰杀活的禽畜类动物。应距离加工经营场所25m以上。,切配及存放要求,海水产品及蔬菜切配用工用具及场所要放开；已盛装食品的容器不得直接置于地上;生熟食品的加工工具及容器应分开使用及存放并有明显标志。,热灶厨房烧煮要求,食品烧熟煮透工用具、容器生熟分开、定位存放调味品标记齐全、定位存放菜肴不得着地放或叠盆，放置场所生熟分开,备餐及供餐卫生要求,操作人员进入备餐专间前应更换洁净的工作衣帽，并将手洗净、消毒，工作时宜戴口罩。专间内应当由专人加工制作，非操作人员
25、不得擅自进入专间。不得在专间内从事与备餐无关的活动。专间每餐(或每次)使用前应进行空气和操作台的消毒。使用紫外线灯消毒的，应在无人工作时开启30分钟以上。,备餐及供餐卫生要求,菜肴分派、造型整理的用具应经消毒。尽量缩短食品烹饪后至出售的时间，规定不得超过2小时，若超过2小时供应，应当在高于60 或低于10 条件下存放。操作时要避免食品受到污染。外送盒饭：改刀冷荤食品不得做盒饭供应；烹饪后至食用时一般不超过3小时。,存放直接入口食品容器的卫生要求,专用且有明显标志煮沸、蒸汽消毒保持100，10分钟感官干燥、光亮直接入口食品容器存放在专用的密闭保洁场所,易腐食品存放要求,10以下存放；防止交叉污染
26、。剩余食品及时冷藏，冷藏时间不得超过24小时,冷菜间卫生要求,1、面积500以上：专间入口处设置预进间。500以下专间内入口处设置洗手、消毒、更衣设施。2、紫外线灯（波长200275nm）应按功率不小于1.5Wm3设置，紫外线灯宜安装反光罩，强度大于70W/cm2。紫外线灯距离地面2m以内。3、专用冷藏设施，净水设施。4、专间不得设置两个以上（含两个）的门，专间内外食品传送宜为可开闭的窗口形式。5、专间的面积一般要求食品处理区面积10%。,冷菜间卫生要求,操作人员进入专间前应更换洁净的工作衣帽，并将手洗净、消毒，工作时宜戴口罩。专间内应当由专人加工制作，非操作人员不得擅自进入专间。不得在专间内
27、从事与凉菜加工无关的活动。专间每餐(或每次)使用前应进行空气和操作台的消毒。使用紫外线灯消毒的，应在无人工作时开启30分钟以上。专间内应使用专用的工具、容器，用前应消毒，用后应洗净并保持清洁。,冷菜间卫生要求,消毒液4h更换一次室温保持在25 以下冰箱温度保持在5 以下且不滴水接触直接入口食品的容器用具均专用且消毒保洁刀板无破裂、凹陷 自制热菜在2小时内冷却后改刀供应或在冰箱内密闭存放隔夜熟食彻底回烧改刀熟食供应不超过3小时蔬菜在粗加工间专用蔬菜洗涤池中清洗后入冷菜间，浸泡消毒冲淋后制作供应生食的海水产品应专间加工，不得与冷菜间混用,生食海产品加工卫生要求,从事生食海产品加工的人员操作前应清洗
28、、消毒手部，操作时佩戴口罩。用于生食海产品加工的工具、容器应专用。用前应消毒，用后应洗净并在专用保洁设施内存放。用于加工的生食海产品应符合相关卫生要求。加工操作时应避免生食海产品的可食部分受到污染。加工后的生食海产品应当放置在食用冰中保存并用保鲜膜分隔。加工后至食用的间隔时间不得超过1小时。,点心加工卫生要求,未用完的点心馅料、半成品点心，应在冷柜内存放，并在规定存放期限内使用。奶油类原料应低温存放。水分含量较高的含奶、蛋的点心应当在10以下或60以上的温度条件下贮存。蛋糕胚应在专用冰箱中贮存，贮存温度10以下。裱浆和新鲜水果（经清洗消毒）应当天加工、当天使用。植脂奶油裱花蛋糕储藏温度在32，
29、蛋白裱花蛋糕、奶油裱花蛋糕、人造奶油裱花蛋糕贮存温度不得超过20。面板、烘烤、制作在一间时，要防止交叉污染,现榨果蔬汁及水果拼盘制作卫生要求,从事现榨果蔬汁和水果拼盘加工的人员操作前应更衣、洗手并进行手部消毒，操作时佩戴口罩。现榨果蔬汁及水果拼盘制作的设备、工用具应专用。每餐次使用前应消毒，用后应洗净并在专用保洁设施内存放。用于现榨果蔬汁和水果拼盘的瓜果应新鲜，未经清洗处理的不得使用。制作的现榨果蔬汁和水果拼盘应当餐用完。,学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定,建立主管校长负责制配备专职或者兼职的食品卫生管理人员食堂实行承包经营时，学校必须把食品卫生安全作为承包合同的重要指标卫生管理条款应在用餐
30、场所公示，接受用餐者的监督。严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间,卫生管理机构与人员要求,加工经营场所面积1500以上的食堂应设专职食品卫生管理员，其他可为兼职，但不得由加工经营环节的工作人员兼任。食品卫生管理员应具备高中以上学历，有从事食品卫生管理工作的经验，参加过食品卫生管理员培训并经考核合格，身体健康并具有从业人员健康合格证明。食品卫生管理员应每日对学校食堂进行自查,“五常法”含义,常组织：判断必需与非必需的物品并将必需物品的数量降低到最低程度，将非必需的物品清理掉。目的：把“空间”腾出来活用并防止误用。常整顿：要用的物品依规定定位、定量、明确标示地摆放整齐
31、。目的：不用浪费时间寻找物品，30秒找到 常清洁：清除脏乱，保持清洁，防止污染。目的：保证取出的物品能正常使用常规范：连续不断地坚持前面3S活动。养成坚持的习惯，并辅以一定的监督措施。目的：通过制度化来维持常组织、常整顿、常清洁的成效常自律：要求人人依规定行事，养成好习惯。目的：改变“人的素质”，养成工作认真规范的好习惯,四、学校食品卫生问题及应对措施,无证经营及建筑设计中存在的主要问题,无证经营主要存在于乡村学校有证但建筑设计中存在缺陷主要如下：配餐间入口处未配备洗手消毒更衣的缓冲间厨房间入口处未设专用洗手设施未配备拖把等清扫用具的专用存放及洗涤场所（500以上的食堂宜设置独立隔间），无洗拖
32、把的专用地位水池无水果清洗、切配、存放间缺饭菜暂存间,饮用水的卫生问题,学校共7408家 自备水1247家指定卫生管理人占68%饮水消毒处理占38.6%储水设施定期消毒占64.5%消毒产品有许可批件占16%二次供水407家：储水设施定期消毒76.1%停水、洪水过后,供水应能保证食品加工需要，水质应符合B5749生活饮用水卫生标准规定不与食品接触的非饮用水（如冷却水，污水或废水等）的管道系统和食品加工用水的管道系统，应以不同颜色明显区分，并以完全分离的管路输送，不得有逆流或相互交接现象了解学校供水系统自备水的注意事项：水源的保护；生活饮用水的消毒；定期检测；储水池的定期清洗消毒在开学前、发生洪水
33、等情况后要消毒检测合格后使用制定应急预案,饮用水卫生问题的应对措施,采购的原料不符合要求,索证不齐标签、标识不齐如：食用油,外购早点：豆浆、糯米制品外购卤味、荤菜半成品学校小卖部销售冷加工食品（三明治等）学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定：学校分管学生集体用餐的订购人员在订餐时，应确认生产经营者的卫生许可证上注有“送餐”或“学生营养餐”的许可项目，不得向未经许可的生产经营者订餐。学生集体用餐必须当餐加工，不得订购隔餐的剩余食品，不得订购冷荤凉菜食品。,外购熟食品,自制冷荤食品,学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定：职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得制售冷荤凉菜。,存放生
34、熟食品的大型容器标记明显，易于区别分别有专门的生熟食品的大型容器存放场所，并明确标志直接入口食品容器要消毒接触直接入口食品的人员要勤洗手冰箱有标识，生熟分开存放,食品交叉污染,尽量缩短食品烹饪后至出售的时间，规定不得超过2小时若超过2小时供应，应当在高于60 或低于10 条件下存放操作及存放时要生熟分开，定位存放,不要叠盆外送盒饭：改刀冷荤食品不得做盒饭供应；烹饪后至食用时一般不超过3小时。夏天注意冷饮存放，必须生熟分开，快速冷却并冷藏。剩余食品存放加工不当：食堂剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过24小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可继续出售。,食品存放不当,食品未烧熟煮透,特别重视的食品是：饺子、二次加热食品（剩余食品）、大块动物性食品、炒饭（应用新饭）、豆浆、四季豆、扁豆、整鸡、虾、海虾仁。需要特殊加工的：白果（去皮加水煮熟煮透后弃水食用）、鲜黄花菜（用开水烫，弃水后烧制食用）。3、学校食堂特别要注意剩饭菜要烧透,其他卫生问题,食品留样不落实从业人员健康状况和个人卫生 环境卫生除四害未落实食品调料等原辅料未定位存放并部分无标识学校周边食品卫生：街头无照证,商贩出售的盒饭及食品，不食用来历不明的可疑食物没有开展自身日常食品卫生检查工作，无专人管理，食堂承包人卫生意识淡薄,谢谢,
