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1、医疗纠纷与医闹,仁怀市人民医院医务部 万昭喜,医疗纠纷与医闹,定义：,医疗纠纷：是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的医疗过错、过失、侵权等赔偿纠纷。包括医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷指医患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿而产生的纠纷；其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷及医学会不予鉴定的医疗纠纷。医闹：是指受雇于医疗纠纷的患者方，与患者家属一起，采取在医院设灵堂、打砸财物、设置障碍阻挡患者就医，或者殴打医务人员、跟随医务人员，或者在诊室、医师办公室、领导办公室内滞留等等，以严重妨
2、碍医疗秩序、扩大事态、给医院造成负面影响的形式给医院施加压力，从中牟利，并以此作为谋生的手段的人。职业医闹与患者家属要求赔偿有很明显的区别，只要他们打听到医疗事故的消息，行动很迅速，也是有组织、有规模的进行牟利。,医疗纠纷的误区,误区之一：医疗纠纷等同于医疗事故 医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的。而医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧，当事人提出追究责任或经济赔偿，必须经过行政或法律的调解、裁决才可了结的事件。误区之二：病人进医院等于进“保险箱”因新技术、新设备和新疗法导致的医疗纠纷也逐渐出现，人们享
3、受现代文明的同时，也增加了受损害的风险。最高明的医生也不能包治百病，病人进医院不等于进了“保险箱”。误区之三：经济补偿等于经济赔偿 在众多的医疗纠纷中，有的已构成医疗事故，按照国务院医疗事故处理办法和各地制定的实施细则的规定，对鉴定为医疗事故的给予一次性经济补偿。,医疗纠纷产生原因的分析,三个方面因素,1.医源因素；,2.病人及家属因素；,3.社会因素,医源因素,1医疗管理松懈，缺乏严格的管理及监控体系2医务人员不遵守法律法规，医护规章制度，违反操作规程3医务人员技术水平局限或经验不足4服务态度不好，医德医风差，沟通交流少，医患疏远5医疗保护意识淡薄记录告知不到位6后勤保障不力，设备不配套，贻
4、误诊治,病人及家属因素,1医学常识欠缺，对医疗并发症和不良反应不理解，对诊疗效果期望过高2受经济利益驱使，无端制造医疗纠纷，以达到赔赏的目的3少数患者希望将社会单位及家庭等无法解决的矛盾通过医疗纠纷转嫁给医院,社会因素,1新的医疗事故处理条例及其配套文件的规定在2002年9月1日实施，最高人民法院2002年4月1日起实施在医疗损害事件中举证责任倒置的规定给医疗机构及医务人员提出了更高的要求2社会民间的舆论误导有学者认为：现在的媒体宣传产生了一个怪圈：病人越来越不相信医生，医生越来越不敢尝试新的治疗方法，医疗水平得不到提高，又使病人越来越不相信医生，医疗纠纷的增多与舆论宣传的推波助澜有着不可推卸
5、的责任好在国家正在研究制定新的医疗体制改革方案，随着改革的深入和法制的健全，相信我们医疗行业会有一个比较宽松的工作环境,医疗纠纷与医闹的危害,产科护士戴着钢盔,医生护士全体戴着钢盔上班据记者接到的报料称，位于深圳市平湖的山厦医院，2006年6月25日连续数日医生护士全体戴着钢盔上班。不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人诊断，连护士也不戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员，包括杂工和财务人员也戴上了钢盔，令人好生奇怪。记者赶到该医院采访时，还真的看到这一幕奇怪的场景，穿着白大褂的医生护士果然都戴着钢盔。给人的感觉是好像在进行军事救护演戏。记者询问一位头戴钢盔的护士为什么换下护士帽，她笑着说：“没
6、办法啦，为了我们的安全，医院给每人发了钢盔。”记者在护士的指点下，找到医院办公室张先生。张先生告诉记者，医院是出于无奈才采取这种办法的。,产科护士戴着钢盔抱小孩,医生护士戴着钢盔为病人检查病情,医护人员戴着钢盔工作,对医疗单位的危害：,1严重干扰了正常的医疗秩序,2增加了医疗单位的经济负担,3加重了医务人员的心理压力,4损害了医院合法的经济权益,5影响了医疗单位和医务人员在社会上的声誉 现象。,6加重了医务管理部门的工作量,对社会的危害：,1 影响了社会治安的稳定,2.加重了卫生行政部门的负担3加重了人民法院的判案难度和工作负担,医疗纠纷尤其是医疗事故，不仅可能给病员造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等严重后果，而且使病员及其家属遭受精神创伤，如果患方采取过激行为，干扰正常医疗活动，还将承担相应的法律责任，对患方仍然是一个损害,医疗纠纷对患者及其家属的危害：,医疗纠纷的防范,1加强管理，警钟长鸣2加强法律法规学习，切实履行告知义务3严格执行医疗核心制度和技术操作常规4转变观念，加强医患沟通5不断钻研业务知识，提高专业技术水平6其它方面：如仪器设备的管理，后勤的保障等,zh,祝各位领导、同事身体健康，工作愉快。,谢谢！,
