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1、学前卫生学,你听说过这门科目吗？你对本科目有什么看法？,一、学前卫生学的研究对象,学前卫生学是研究学前儿童（0-6、7岁）解剖生理特点和生长发育规律，以及如何促进学前儿童正常发育、维护和增进学前儿童健康的一门科学。研究对象-学前儿童的健康也是学前专业的一门重要的专业学科。,补充：广义的学前儿童是指正式进入小学阶段学习前的儿童（06、7岁）学前儿童生长发育的五个阶段：,1.胎儿期：受孕出生，约40周。2.新生儿期：是指出生后的第1个月内，即俗语所称的“月科孩子”。3.婴儿期：是指出生后l12个月，也有人称这个阶段为乳儿期。4.托儿期：是指1周岁至3周岁这段时间，为先学前期。5.幼儿期:是指3岁至
2、6岁这一阶段，又称学龄前期。,简单分析以下几个案例，思考：我们为什么要学习学前卫生学？总结学习前卫生学意义？,反应停事件，海豹畸形儿,反应停事件,反应停是妊娠的母亲为治疗阻止女性怀孕早期呕吐服用的一种药物，很多人吃了药后的确就不吐了，上世纪60年代前后，欧美至少15个国家的医生都在使用这种药治疗，恶心的症状得到了明显的改善，于是它成了“孕妇的理想选择”（当时的广告用语）。于是，“反应停”被大量生产、销售，仅在联邦德国就有近100万人服用过“反应停”，“反应停”每月的销量达到了1吨的水平。在联邦德国的某些州，患者甚至不需要医生处方就能购买到“反应停”。但随即而来的是，许多出生的婴儿都是短肢畸形，
3、形同海豹，被称为“海豹肢畸形”。1961年，这种症状终于被证实是孕妇服用“反应停”所导致的。于是，该药被禁用，然而，受其影响的婴儿已多达1.2万名。,患者一 年龄18岁，身高0.83米,智力低下。,胚胎期缺乏碘引起的呆小症。发生于甲状腺肿流行的地区，也称地方性呆小症,患者二这些人患了:病因是:,侏儒症,患者三此人患了病因是,巨人症,案例1：这天，我看到晴晴在抠鼻子，好象出于习惯性似的，我马上叫她不要抠，并没有太在意。我走了一圈回来，又发现晴晴在抠鼻子，我还是叫她不要抠鼻子，我边说边拉开她的手，这时候晴晴挣扎开我的手，看着我说：“我的鼻子里面有东西。”我马上意识到什么，问：“有什么？”晴晴说：“
4、有玩具！”这时吓了我一大跳，原来晴晴抠鼻子是因为她书包上的小铃铛吊饰掉下来了，她因为好奇于是就把小铃铛塞到鼻孔去了！幸好铃铛的位置不是很深，我马上带她去医生那里用夹子把铃铛夹了出来。我在想，如果我当时疏忽了晴晴的情况，认为她只是习惯地抠鼻子而不去理会，那么后果不敢想象。,案例2 2012年4月20日上午7点30分,年仅6岁的佳佳(化名)由其父亲送到宁波某幼儿园门口,值班老师检查了卫生情况后,她独自入园到三楼教室时,在三楼走廊上碰到开水的水桶,被开水烫成十级伤残。,案例3 2011年12月8日下午两点多,在砀山某幼儿园大(3)班就读的6岁女孩丹丹(化名)在午睡起床时不慎从上铺摔了下来,由于幼儿园
5、老师的大意,致使病情延误,最后只能实施开颅手术保持了她的性命。,二、学习学前卫生学的意义 1、为我们进行幼儿教育工作奠定基础 2、为我们学习其他相关专业知识奠定基础学习过程中：,1、理论联系实际2、养成良好的卫生习惯，以身作则。,三、本课程的地位、性质和任务,（一）地位、性质,（二）任务,学前卫生学是学前教育专业的必修课，也是一门专业基础课。,维护和增进学前儿童健康。,四、课程教学的基本要求,通过本课程的学习，掌握有关幼儿的解剖生理特点与卫生、生长发育规律、心理卫生、常见疾病和意外事故的预防与处理、托幼园所的环境卫生和卫生保健制度等基本知识，具备相应卫生保健的基本技能，能够在以后的实际工作中维
6、护和增进儿童的身心健康。,解剖（结构）平滑肌 生理（功能）收缩舒张慢，易拉长卫生（保健）饮食要定时，食量要限制，切不可暴饮暴食，也不能过饥用进废退,五、学前卫生学的研究内容,1、生长发育2、心理卫生3、营养卫生4、疾病预防5、集体儿童保健（“孩子不是小个子的成人”，从出生到发育成熟，其器官生理会有一系列变化）,内容模块化,六、学习要求,（一）不迟到，不早退，不无故旷课。,（二）上课期间不许使用手机。,（三）上课做好笔记，课后及时复习所学 内容，有疑难问题及时提出。,（四）认真、独立、按时完成作业。,（五）及时反馈意见及建议。,七、教学方法及成绩评定,（一）教学方法,讲授、自学、讨论等相结合。,
7、（二）成绩评定,1、考核方式 平时笔记、作业，期末考试。2、成绩构成 平时60%+期末40%,八、学习方法,调查法：针对个体或集体儿童卫生状况的调查。常用方法有追踪调查和横向调查。实验法：根据理论假设，在控制影响因素的条件下，对研究对象实施目的性实验干预，了解干预效果。卫生学常用生理、生化实验来了解儿童的生长发育和身体功能指标。教育实验法通过控制条件，对实验组和对照组进行分析、比较。观察法：在自然条件下有目的、有计划对研究对象的自然发生现象和行为进行观察，记录，分析的一种研究方法。（日记法、轶事记录法、清单法常用）行动研究法：对教育实践问题提出方案，修改方案，解决问题的方法。案例分析法：发现问
8、题，揭示问题，进行分析、归纳、总结。,九、健康是最重要的,学前卫生学是研究学前儿童（0-6、7岁）解剖生理特点和生长发育规律，以及如何促进学前儿童正常发育、维护和增进学前儿童健康的一门科学。,WHO关于健康的定义,健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。健康的三要素：1、无躯体疾病；2、无心理疾病；3、具有适应社会的能力。健康必须包括躯体健康与心理健康两部分。儿童时期是培养心理健康素质的重要时期。,健康10条标准(1)有充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作，而且不感到过分紧张疲劳；(2)处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔；(3)善于休息
9、，睡眠好；(4)应变能力强，能适应外界环境各种变化；(5)能够抵抗一般性感冒和传染病；,(6)体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调；(7)眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎；(8)牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象；(9)头发有光泽，无头屑；(10)肌肉丰满，皮肤有弹性。,何为健康？,案例：1平时人们看见胖娃娃，总爱说，“多好啊，长的真胖！”并露出羡慕的神色，认为孩子“长的胖”就是好，就是健壮。2琪琪和妈妈去逛商店，琪琪很喜欢柜台上的芭比娃娃，妈妈出于各种原因没有买，此时的琪琪就开始哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯自己的头发等行为。琪琪经常这样，妈妈很无奈。
10、你的看法呢？说明理由。,案例：,小班孩子的年龄基本上都在3岁半。一天，男生小翔和另外一个男生在一起玩，两个人因为想要同一本绘本发生了争执。小翔急了，用牙齿咬住了另一个男生的手指，被咬的自然大哭了起来，老师赶紧跑过去把他俩拉开，发现牙印特别深，差点到了出血的程度，太吓人了。,小翔一定是出现心理问题了？,托班的年纪比较小，入园前人际交往方面的经验仅仅处于和家人相处的模式中，没有经历过集体生活的他们并没有太多和同伴相处的经验。因此，在面对与同伴产生矛盾的时候，他们的语言能力缺乏，不会正确表达自己的情绪，很容易出现一些类似攻击性行为的做法，其实，并没我们想的那么严重，不过是他在发泄自己的不满，不要急于
11、判定孩子的一些行为，将孩子身上贴上“心理不健康”的标签。,很多时候，相同的行为，在行为背后的原因是各不相同的。作为父母和老师，最好是先观察孩子，看行为背后的原因是什么，再根据不同的原因来对症下药，,咬人除了是孩子第一时间自我保护攻击行为之外，也有可能是其他方面的原因，例如：孩子磨牙换牙，缺少某种人体的微量元素钙。也会在孩子的某中行为症状上表现出来，,如果孩子表现出长时间多次数咬人或咬人很严重的话不排除缺乏某种微量元素或心理出现问题了。要引起重视：合理搭配营养和运动；及时治疗。,影响健康的因素,1、环境因素 围绕着人类空间及其直接或间接地影响人类生活的各种自然因素和社会因素之总和。因此，人类环境
12、包括自然环境和社会环境。（1）自然环境因素（化学、物理、生物）物质条件，充足的阳光、新鲜的空气、情节的水源、合理的膳食、安全的设施 非洲饥饿儿童，河南的癌症村,（2）社会环境社会环境因素更复杂，安定的社会、良好的教育、发达的科学技术等，无疑对健康起到了良好的促进作用。和谐的人际关系、美好的家庭环境、融洽的工作、学习环境等均会促进健康。反之，则可能会影响健康。家庭生活氛围、养育态度与教养方式、家庭生活方式;幼儿园园舍，设备，物质与精神环境;社区利用社区医疗机构，服务设施资源,2、生物学因素 生物遗传因素是指人类在长期生物进化过程中所形成的遗传、成熟、老化及机体内部的复合因素。生物遗传因素直接影响
13、人类健康，它对人类诸多疾病的发生、发展及分布具有决定性影响。后天的话主要是指锻炼之类的。据调查，目前全国出生婴儿缺陷总发生率为137，其中严重智力低下者每年有200万人。有的疾病也与遗传有关，如父母有血友病，其子女百分之百患此病，如癌症、糖尿病、肥胖、冠心病等等，都有遗传倾向。不过内因在慢性病中所占的作用只占1520，80是外因造成的，内因可以通过外因调控。,3、保健设施易得性（程度）是否重视学前儿童的卫生保健保健设施的完善程度服务质量良好的医疗服务和卫生保健系统，必要的药物供应，健全的疫苗供应与冷链系统，足够的医务人员的良好服务等。,4、行为和生活方式因素 是指因自身不良行为和生活方式，直接
14、或间接给健康带来的不利影响。如糖尿病、高血压、冠心病、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、肥胖症、性传播疾病和艾滋病、精神性疾病、自杀等均与行为和生活方式有关。（1）行为因素：行为是人类在其主观因素影响下产生的外部活动，几乎所有影响健康因素的作用都与行为有关。例如吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病及其他心血管疾病密切相关。酗酒、吸毒、婚外性行为等不良行为也严重危害人类健康。,（2）生活方式：生活方式是指人们在长期的民族习俗、规范和家庭影响下所形成的一系列生活意识及习惯。（应付方式、适应、决策、冒险、工作、自我保护、环境保护、休闲、营养、寻求快乐、消费、衣饰等）由于生活方式和不良行为导致了慢性非传染
15、性疾病及性病、艾滋病的迅速增加。近年来我国恶性肿瘤、脑血管病和心血管病已占总死亡原因的61。据美国调查，只要有效地控制行为危险因素：不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等，就能减少4070的早死，13的急性残疾，23的慢性残疾。,小资料,不良的饮食习惯地区性：东北地区吃盐较多，高血压的发病率就高，每户人家都有一个高血压。湖南、四川一带喜食熏肉、泡菜等，含亚硝酸多，属致癌物质；青海65的人维生素A缺乏；克山地区克山病多（缺锌、硒）。个人：比如偏食，造成某种营养的缺乏，儿童缺铁、维生素B12，因而贫血率较高；缺钙儿童发育迟缓，老年人骨质疏松症。还有一部分人早餐不吃，而晚餐暴饮暴食，又不运
16、动，营养过盛带来的富贵病，如：肥胖、脂肪肝、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等。,不良的生活习惯（1）吸烟、酗酒。1989年我国统计酒精中毒约一万人死亡，吸烟人群中得肺癌、高血压、冠心病为不吸烟人群的67倍。（2）睡眠不足、过度疲劳。如整夜狂欢、打麻将等引起内分泌紊乱及脏腑功能失调。（3）生活无规律、不喜欢运动。（4）便秘：大便在体内多停留一小时，毒素回吸收增加10，患结肠癌、直肠癌的患者60的人都有便秘史。疾病的影响,目前危害人类健康的四大疾病（四大杀手）：（1）心脑血管病；（2）癌症；（3）糖尿病；（4）呼吸系统疾病、前两个病占死亡率的70，目前我国患高血压者1.3亿，平均每5户人家有一个，
17、血脂异常的约6000万人，超重者约2.4亿，肥胖症3000万人，糖尿病3000万人。,性格偏激中医讲过：人的七情六欲对脏腑的影响，如：怒伤肝、喜伤心、忧思伤脾、悲伤肺、惊恐伤肾。有一位长寿学者曾经说过：“在一切对人体不利的影响中，最能使人短命夭亡的就是不好的情绪和恶劣的心境，如忧虑、沮丧、惧怕、贪求、怯懦、嫉妒和憎恨等”。而开朗乐观的情绪和健康的个性是健康长寿的秘诀。比如：长期处于困惑紧张环境，导致人的心情压抑、惶恐，得冠心病和癌症的人较多；激烈竞争，高节奏的工作，疲劳感增加，很多现代病提前到来，二十几岁得高血压、三十几岁得心梗、脑溢血已不罕见。,世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素：生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占60%。报告十分强调健康教育、健康保护、健康促进。提倡自我保健，这种新观念要求我们大家把注意力由偏重治疗转向积极预防和保健，由依赖医院医生转向积极地自己把握健康的命运。,
