《四川省2023年执业药师继续教育参考答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《四川省2023年执业药师继续教育参考答案.docx（113页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、四川省2023年执业药师继续教育参考答MTM慢病管理技能与实例分析成绩：100分，考试合格！单选题1.以下哪个选项符合药物治疗管理(MTM)O(C)正确A.在给患者发药时进行用药教育B.面向患者群体旨在提高药品使用的服务C,指具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务，从而提高用药依从性、预防患者用药错误，最终培训患者进行自我用药管理，以提高疗效。D.为制定处方集提供决策的服务A,由药师书写用于与医生沟通的文书，包括药师对患者药物治疗的计划B.在药师及其他医务人员的帮助下由患者完成，用于记录药物及健康关切的问题C.药师内部使用的医疗文书，类似于SOAPnote,用
2、于记录关于患者服用的每一个药物的计划D.以患者易于理解的语言记录他/她所服用每个药品的作用及服用方法3.以下不属于MTM服务核心要素的是O(D)正确A.个人用药记录(PMR)B.用药相关行动计划(MAP)C.干预或转诊D.用药相关问题(MRP)4 .以下哪种属于开放性问题O(B)正确A,你一直在吃这种药吗？B,你每天吃什么药？C.你认为这个药物有效吗？D.你过敏吗？5 .MTM治疗评价应该从哪四个维度进行O（八）正确A.适应症、有效性、安全性、依从性B.适应症、经济性、安全性、依从性C.适应症、有效性、经济性、依从性D.适应症、有效性、安全性、经济性6.下列属于不必要的药物治疗的是O(D)正确
3、A.无适应症用药B.需要单一药物却使用多种药物C.更适合用非药物治疗D.以上情况均符合7 .导致患者依从性差的因素有O(D)正确A.药品价格太高8 .不能吞咽或适当服用药物C.买不到药品D.以上情况均符合8 .对用药相关问题(MRP)进行权重排序，应优先考虑的问题为()(D)正确A.患者迫切需要解决的问题9 .容易解决、可以立刻解决的问题C.临床严重副作用D.以上均对10 老年人常见的综合征有()(D)正确A.跌倒B.痴呆C诡妄D.以上均是10,下列关于老年人生理功能变化描述错误的是（）（D）正确A.皮肤萎缩变薄，皮肤血供下降可能影响经皮吸收B.肌肉减少、血供减少，肌肉注射和皮下注射吸收下降C
4、,总体水分减少，水溶性药物血浆浓度升高D.肾单位和肾血流量增加常见疾病的自我药疗与非处方药（一）成绩：100分，考试合格!多选题1.临床常见失眠形式有O(ABCDE)正确A.睡眠潜伏期延长：入睡时间超过30min;B.睡眠维持障碍：夜间觉醒次数工2次或凌晨早醒；C.睡眠质量下降：睡眠浅、多梦；D.总睡眠时间缩短：通常少于6h；E.日间残留效应(diurnalresidualeffects)：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力2 .痛经可分为O(AB)正确.原发性痛经B.继发性痛经C.青春期痛经D.异位痛经3 .念珠菌性阴道炎患者白带症状O(ABCD)正确A.增多B.可呈水样C.白色凝乳样D.阴
5、道口有白色膜状物4 .用于念珠菌性阴道炎的抗真菌药有O(ABC)正确A.嗖类B.制霉素C.聚维酮碘D.伊曲康嗖5 .阴道感染阴道毛滴虫而引起的阴道炎主要表现为O(ABCD)正确A.通常白带增多B.质稀有泡沫C.秽臭D.阴道瘙痒6 .阴道炎的自我治疗原则O(ABCD)正确A.使用淋浴，少用或不用盆浴。B.使用蹲式便厕，不用坐式马桶。C.清洗个人内裤要用单独的盆具。D.治疗期间保持外阴清洁，做到每日勤换内裤。7 .引起尊麻疹的原因有()(ABC)正确A.食物8 .药物C.感染D.劳累8.湿疹的病因包括O(ABCD)正确A.内分泌及代谢改变8 .神经精神因素C.遗传因素D.吸入物及化学物质9 .急性
6、湿疹的表现O(ABCD)正确A.发病迅速B.皮损呈多形性，红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片C.易渗出D.边缘不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结疤10.瘗疮可分为O(AB)正确A.寻常座疮B.特殊座疮C.青春期瘗疮D.特异性座疮中药饮片验收及性状鉴别成绩：100分，考试合格！单选题1.中药材的定义是（）（八）正确A.指在特定自然条件、生态环境的地域内种植、养殖和采集的药材，是生产中药饮片的原材料B.指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品C.以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型D.指在中医药理论和临床经验指导下用于防治疾病和医
7、疗保健的药物2.2015版“中国野生动物经营利用管理专用标识”从何时开始启用（）（八）正确A.2015/6/1B.2016/12/1C.2017/8/1D.2018/9/1多选题1.以下情形判定为假药的是()(ABCD)正确A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品C.变质的药品D.药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围2.国家一级保护野生动物(ABCD)正确A.虎B.赛加羚羊C.梅花鹿、麝D.穿山甲3.北京市中药饮片炮制规范收载除“性状描述”外质量标准项()项(ABCD)正确A. 1041B. 230C. 80D. 374.验收人员资质和职
8、称情况O(BC)正确A.在一级以上医院应当是具有中级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员B.在一级医院应当是具有初级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员C.在二级以上医院应当是具有中级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员D.在二级医院应当是具有初级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员5中药库房的管理要求：毒性中药饮片、贵细料应O(ABCD)正确A.设专帐保管B.设专柜保管C.调剂使用时须双人复核D.调剂时双人签字6.经验鉴别的方法包括O(ABCD)正确A.眼观B.口尝C.鼻闻D.手摸7 .中药饮片性状包括O(ABCD)正确A.药材和饮片的形状、大小8 .表面(色泽与特征)、质地C.断面(折断面
9、或切段面)D.气味8.常见掺假的中药饮片包括O(ABCD)正确A.制何首乌B.西红花C,冬虫夏草D.延胡索慢病药学服务模式与人文沟通成绩：100分，考试合格!单选题1.以下为慢病管理的政策背景的是（）（八）正确A.中国防治慢性病中长期规划（20172025年）B.关于开展药物使用监测和临床综合评价工作的通知C.抗菌药物超说明书用法专家共识D.超药品说明书用药中患者知情同意权的保护专家共识2.以下为多学科诊疗团队中药师的作用的是（）（八）正确A.药物重整B.主题遴选C.评价实施D.结果应用转化3.超说明书用药的Micromedex证据分级标准中有效性分级不包括（）（八）A. IV级B. I级C.
10、 Ha级D. IIb级4 .超说明书用药的Micromedex证据分级标准中推荐强度的分级不包括（）（B）A. I级B. V级.C. III级D. IIa级5 .超说明书用药的Micromedex证据分级标准中证据强度的分级不包括（）（C）正确A.A类B.B类CD类DC类6 .以下与吸入制剂等效性评价相关的是（）（八）正确A.经口吸入制剂仿制药生物等效性研究指导原则B.中国万古霉素治疗药物监测指南C.广东省抗骨质疏松药物超药品说明书用法专家共识D.山东省超药品说明书用药专家共识多选题1.住院医嘱审核常见的问题包括（）（ABCD）正确,重复用药B.潜在药物相互作用C.给药方法D.用药疗程2.以下
11、属于临床药师问诊流程的是（）（ABCD）正确A.自我介绍B.询问药物过敏史C.询问不良反应史D.依从性评估3.以下为人文沟通技巧的是()(ABCD)正确A.尊重(Respect)B.理解(Understand)C.倾听(Listen)D.表达(Express)4.药学服务模式(住院)一般包括()(BCD)A.疾病诊断B.药学查房C.医嘱审核D.药学会诊脑血管疾病的药物治疗成绩：90分，考试合格！单选题1.以下为脑血管疾病可干预的危险因素的是（）（八）正确A.高血压B.年龄C.男性D.种族2.血管再通的首选办法是（）（八）正确A.溶栓治疗B.降纤治疗C.神经保护剂治疗D.脱水降颅压治疗3 .溶栓
12、治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后多长时间开始使用()(B)正确A. 12小时B. 24小时C. 36小时.D. 48小时4 .以下哪种药物通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺昔(ADP)受体,抑制血小板聚集(C)A.阿司匹林B.华法林C.氯叱格雷D.肝素5 .脑水肿时进行脱水降颅压治疗，可以选用以下哪些药物（）（八）正确A.甘露醇注射液B.阿司匹林肠溶片C.丙戊酸钠缓释片D.舒血宁注射液6.在脑血管疾病的治疗中，对于肝肾功能正常的患者，以下的药物用法用量正确的是（）（A和B）错误A.桂哌齐特注射液300mg+0.9%氯化钠注射液50mlivgttQdB.依达拉奉注射液60mg0.9%氯化钠
13、注射液100mlivgttQdC.长春西汀注射液30mg+0.9%氯化钠注射液50mlivgttQdD.疏血通注射液60ml+0.9%氯化钠注射液25mlivgttQd7 .对于脑血管病后并发癫痫，以下的说法错误的是（）（八）正确.推荐预防性应用抗癫痫药物8 .孤立发作1次或急性期痫性发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物C.脑卒中后23个月再发癫痫患者，按癫痫常规治疗D.脑卒中后癫痫持续状态建议按癫痫持续状态治疗原则处理8对于脑血管病后并发排尿障碍与尿路感染，以下的说法错误的是（）（B）正确A.建议对排尿障碍进行早期评估B.尿失禁者建议留置尿管C.尿潴留者应测定膀胱残余尿D.有尿路感染者应给予
14、抗菌药物治疗9 .关于蛛网膜下腔出血，以下的说法错误的是（）（B）正确.最常见病因为颅内动脉瘤B.病死率较低C.吸烟为危险因素之一D.头痛为临床表现之一10.关于脑出血的病因治疗，以下的说法错误的是（）（D）正确A.使用抗栓药物发生脑出血时，应立即停药B.新型口服抗凝药物相关脑出血，有条件者可应用相应拮抗药物C对普通肝素相关性脑出血，推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗D.对溶栓药物相关脑出血，不需要进行处理医疗质量药学指标的管理成绩：80分，考试合格！单选题1.中国的HLQ（医疗质量可及性）指数从1990年的全球第110名飞升至2016年的第（）名。（C）正确A. 1B. 40C. 48D. 532 .
15、不属于国际医疗质量评价指标体系的共同点的是（）（B）正确A.重视临床服务的过程与结果B.患者满意度C.患者安全指标D.关注重点病种3 .以下属于正向指标的是（）（D）正确A.大型医用设备维修和保养B.住院总死亡率C.实有床位数D.患者满意度4 .属于基础质量指标的是（）（C）错误A.实有床位数B.住院死亡率C.出入院诊断符合率D.院内感染率5.属于用药后的质控点的是（）（C）正确A.适应症B.给药顺序C.疗效评估D.肝肾功能6.不属于控制图基本统计原理的是（）（D）正确A.正态假设B.3。准则C.小概率原理D.D.PDCA7不属于医疗质量管理工具的是（）（D）正确A.PDCAB.品管圈C.质量
16、环D.随机抽样多选题1.下列属于药学指标建立的依据的是（）（BCD）A.医师法B.处方管理办法C.医疗机构药事管理规定D.三级综合医院评审标准实施细则2 .现代质量管理的历史阶段（）（ABCDE）正确A启蒙阶段B.经验阶段C.统计质量阶段D.全面质量阶段E.现代质量管理阶段3 .医疗行业的三大关键进展（）（BCD）错误A.透明度B.以患者为中心C.质量控制D.质量改进E.绩效考核如何做药学科普传播成绩：90分，考试合格!多选题1.提供药学科普应基于()(ABCD)正确A.最新的循证医学数据库B.最新的专业参考文献C.保证内容的真实性、准确性、可靠性和时效性D.要有通俗性和实用性2.撰写药学科普
17、时，应重视读者的阅读体验，增加易读性的方法包括（）（ABCD）正确A.改变排版布局B.利用视频图片C.科普知识卡通化D.联系用药安全热点3 .药学科普选题的方向可以是（）（ABe）正确A.紧贴公众需求B.普遍性问题C.用药安全热点问题D.医学难题4 .标题党常用的风格是()(ABCD)错误A.是中国人你就转B.本年度最好的科普文，不看后悔C.癫痫患者能否注射新冠疫苗D.你的一次传播，可以拯救很多人5.新媒体文章取胜的技巧，包括()(ABCD)正确.场景再现B.拟人化C.制造悬念D.寻找痛点6 .撰写药学科普时，文章开头的方式可以这样写()(ABCD)正确A.找一个典型的案例B.引用一个新闻事件
18、C.人们对某一问题存在的认识误区D.疾病的某些现象7 .药学科普写作三段法包括（）（ABC）正确A.凤头8 .龙体C.豹尾D.画龙点睛8 .书写平行病历是践行叙事医学的方式之一，平行病历指的是（）（ABCD）正确A.一种不同于标准病历9 .以一般性语言书写医疗过程记述C.目的是使医生思考和理解患者的经历感受D.达到与患者更好地共情，并反思自己的临床实践。10 哺乳期妇女，降压药最好优先选择哺乳分级L2级的药物,可以服用下列药物（）（ABC）正确A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.依那普利D.替米沙坦10,引起尿液变色的药物是（）（ABCD）A.利福平B.依帕司他C.多巴丝腓D.黄连素中药组方配伍之“汤
19、液经法图“全解析成绩：60分，考试合格!单选题1.“汤液经法图”收载于哪本医书？（C）错误A.伤寒杂病论B.神农本草经C.汤液本草D.辅行诀五脏用药法要2 .辅行诀五脏用药法要的作者是谁（B）正确A.张仲景B.陶弘景C.王好古D.伊尹3 .汤液经法图”中泻心的药味是（B）正确A.辛味B.苦味C.咸味D.甘味4.辅行诀收载小补肝汤中含有酸味药的原因是（八）错误A.酸味是补肝的药味B.酸味药可以协助辛味药补肝C.小补肝汤是一首补泻兼施的方剂D.传抄过程中发生错误5.从“汤液经法图”角度看，大补肝汤在补肝的同时，还具有什么样的功效？（八）正确A.补心B.补脾C.补肺D,补肾6从“汤液经法图”角度看，
20、下列哪首方剂具有补肺的作用(B)正确A.桂枝，生姜，五味子，大枣各等分B.麦冬，五味子，旋覆花各等分C.人参，甘草，干姜，白术各等分D,大黄，草茄子，白芍，细辛各等分7在“汤液经法图”体系中，大黄的药味是(C)正确A.辛味B.苦味C.咸味D.甘味8.六味地黄丸是在补肾的同时兼有什么作用？(C)错误A.补肝B.补心C.补脾D.补肺多选题1.“汤液经法图”中不属于泻肝的药味是(ABC)正确,辛味B.咸味C.甘味D.酸味2关于“汤液经法图”，下列说法正确的是(ABCD)错误A.“汤液经法图”与仲景经方关系密切B.“汤液经法图”体系的辨证论治理论逐渐失传C. “汤液经法图”体系首重四气，次重五味D.
21、“汤液经法图”体系的五味补泻关系，比黄帝内经“脏气法时论”所载的相似内容更严谨支气管哮喘诊治指南解读和药学服务成绩：80分，考试合格！单选题1 .支气管哮喘常见的诱发因素包括：（D）正确A.呼吸道感染（病毒、细菌、支原体）；B.室内变应原（尘蜻、家养宠物、霉菌、螳螂等）；C.职业性因素（面粉加工、动物饲养、大棚种植及塑料、纤维、橡胶制造等行业）D.以上都是2 .下列是治疗重度哮喘药物的是：（D）正确A.吸入性糖皮质激素（ICS）B.缓释茶碱C.速效吸入和短效口服B2受体激动剂D.抗IgE、IL-5生物靶向药物3.患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上，1年内无急性发作，肺功能正常，属于支气
22、管哮喘的哪个时期？（C）正确A.急性发作期B.慢性持续期C.临床控制期D.慢性发作期多选题1.以下属于治疗哮喘的控制类药物的是：(ABCD)错误A.吸入性糖皮质激素(ICS)B.白三烯调节剂C.长效B2受体激动剂(LABA)D.缓释茶碱、2.以下关于异丙托演锭和嘎托溟锭的药理特点，说法正确的是：(BCD)正确A.舒张支气管平滑肌及强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌,低浓度有抗炎作用。B.吸入给药时，其作用几乎完全限于口和呼吸道C.这些药物所产生的支气管扩张程度反映了基底副交感神经张力的水平1).其在治疗上的重要特性是对黏膜纤毛清洁作用的抑制效应比阿托品小得多3.下列关于布地奈德气雾剂使用方法及注
23、意事项表述正确的是：(ABD)正确A.第一次使用或14天以上未用应向空气中钦一报保证装置良好。B.吸入时先尽量呼气，垂直握住气雾剂，食指或中指放在储物罐顶部，拇指托住固定座，双唇包住喷嘴。C.吸入后将气雾剂直接从口中拿出即可，无需屏气D.吸入时慢而深地吸气，同步按压气雾剂擞出一报药物4 .氟替卡松吸入剂常见的不良反应有：(BCD)错误A.可引起反常性的支气管痉挛伴支气管哮喘加重。B,部分患者可发生口腔及咽部白色念珠菌感染，声音嘶哑,口疮等。C.该药的可使发生严重或致死性水痘及麻疹性感染的风险增加D.长期大剂量应用可导致全身性的反应，包括肾上腺皮质功能减退，生长迟缓，骨密度降低，白内障及青光眼等
24、。5 .茶碱(缓释片)适用于：(ABC)正确.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.阻塞性肺气肿D.活动性消化道溃疡6 .以下属于支气管哮喘的临床表现是：(ABD)正确A.反复发作的喘息、气急B.咳嗽、气喘，有痰咳不出C.睡觉打呼噜D.经常性呼吸困难,胸口憋闷7 .针对治疗支气管哮喘可选用的药物有：(ABCD)正确A.吸入激素8 .肾上腺素受体激动剂C.抗胆碱能药物D.B2受体激动剂冠心病双联抗血小板治疗基本策略一一最新中国专家共识建议一成绩：80分，考试合格！单选题1.以下属于替格瑞洛作用特点的是（D）正确A.双重抑制B.可逆结合C.作用快速、强效、一致D.以上都是2.以下对于双联抗血小板治疗的建
25、议表述错误的是(B)错误A.对于缺血风险高且出血风险低的患者，应考虑缩短DAPTB.高出血风险的冠心病患者可考虑缩短DAPT疗程C.目前还没有针对药物涂层球囊治疗或BRS置入后DAPT最佳持续时间的临床研究D.BRS治疗患者进行的最大规模RCT中，推荐DAPT至少12个月3 .斑块破裂侵蚀、血栓形成是冠脉事件发生的最主要病理过程（八）正确A.正确B.错误4 .阿司匹林在胶原蛋白介导的血小板聚集过程中起到重要作用，而P2Y12受体拮抗剂可以阻断这一进程。（B）A.正确B.错误5.低剂量阿司匹林（75-325mgd）降低21%的心血管事件，包括非致命性心肌梗死、非致命性卒中和心血管死亡（八）正确A
26、.正确B.错误6 .阿司匹林30-50mgd的剂量即可使环氧化酶T（Cox-I）完全失活，并抑制血栓素的产生。（八）正确A.正确B.错误7 .高出血风险患者(如既往大出血和/或既往出血性卒中、贫血、双通路抗栓治疗过程中出现临床有意义的出血)可以进行血小板功能和基因分型检测指导的DAPT降阶治疗。（八）正确A.正确8 .错误多选题1 .下列说法正确的是(ABCD)错误A.CYP2C19与BCB1基因多态性与氯叱格雷反应多样性相关,但替格瑞洛或普拉格雷的疗效不受其影响B.对于不存在失能基因型的患者，氯毗格雷与替格瑞洛/普拉格雷的疗效有很大差异C.对于不存在失能基因型的患者，氯口比格雷与替格瑞洛/普
27、拉格雷的疗效并无差异D.ABCBl基因：C3435T变体可能影响氯毗格雷口服生物利用度和ACS患者预后2.以下属于增加血栓风险临床因素的是(ABCD)正确A.需要药物治疗的糖尿病B.反复心肌梗死史C.多支血管冠心病D.反复心肌梗死史3.下列说法正确的是(ABCD)正确.阿司匹林和氯叱格雷或替格瑞洛联合是主要的双联抗血小板治疗方式B.抗血小板治疗过程中，应平衡缺血和出血风险，结合临床因素和评分工具C.选择梯动脉路径、预防应用PPL选择合适的抗血小板药物剂量能有效减少出血D.根据血小板功能检测和基因检测指导抗血小板治疗目前依据不足良药不苦口之掩味技术在药物制剂中的应用成绩：80分，考试合格!单选题
28、1.药物的口感是（）（B）错误A.药物的固有属性B.味蕾的感觉C.味觉中枢的客观反映D.中枢神经系统综合分析的结果正确2 .人体4种基本味觉不包括（）（D）A.酸B.甜C.苦D.辣3 .泡腾剂如柠檬酸或酒石酸与碳酸氢钠等遇水产生二氧化碳，呈泡腾状态，其掩味的主要原理是（）（八）正确A.能麻痹味蕾而起到矫味的作用B.避免苦味药物与味蕾的直接接触C,调节pH,减缓药物的溶解速度D.控制药物由唾液向味蕾扩散4.依靠其粘稠、缓和的性质来控制药物由唾液向味蕾扩散,以达到矫味的目的矫味剂是（）（D）错误A.甜味剂B.胶浆剂C.芳香剂D.矫味增强剂5.相同的药物活性成分可以制成不同剂型，最利于改善口感的是（
29、）（C）正确A.口服液B.颗粒剂C.胶囊剂D.散剂6.儿童用阿奇霉素制剂改善口感主要采用的技术是（）（B）正确A.加入酸化剂降低药物在口腔唾液中的溶出B.加入碱化剂降低药物在口腔唾液中的溶出C.采用包衣技术减少药物在口腔唾液中的溶出D.采用固体分散技术减少药物在口腔唾液中的溶出多选题1.味觉的主要影响因素包括（）（ABCD）正确A.药物本身的刺激性B.药物与味蕾接触的面积C,药物与味蕾接触的充分性D.药物与味蕾接触的时间2.掩味技术主要是用各种化学物质或药剂学手段针对味觉形成的不同环节进行干预，其原理包括()(ABCD)正确A.使味蕾产生错觉B.避免苦味药物与味蕾的直接接触C.可逆和暂时麻痹味
30、蕾D.通过与药物竞争苦味受体或阻断向大脑发送苦味信号3 .在药物掩味效果评价中，最常用的是经典人群口感评价法,关于其说法正确的有()(ABC)正确A.对于样品的口感评价结果，多采用“排序法+评分法”的评价方法B.最直接、最能真实反映药物口感C.存在主观性强、个体差异大、操作繁琐、重复性差等不足D.相较于电子舌，该方法更容易实现定量评价4 .下列关于电子舌的优点说法正确的有（）（ABC）正确A.感知阈值与人一致B.具备广域选择性C.感知强度与人一致D.客观性强，因此可以完全替代经典人群口感评价法癌痛的药物治疗原则及药学监护成绩：90分，考试合格!多选题1.癌痛评估应遵循的原则有：O(ABCD)正
31、确.常规评估原则B.量化评估原则C.全面评估原则D.动态评估原则2 .以下属于第二阶梯阿片类药物的有：O(ABCD)正确A可待因B.曲马多C.羟考酮(日剂量低于20mgd时)D.吗啡(日剂量低于30mgd时)3 .世界卫生组织(WHO)2018年更新的三阶梯镇痛原则包括:O(ABD)正确A. 口服给药B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药并注意具体细节4.2018年发布的癌症疼痛诊疗规范中，对中度疼痛的处理建议为：O（AD）正确.可选用弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物B. B.建议首选弱阿片类药物CC.建议首选弱阿片类药物联合非备体抗炎药D.D.可视患者情况联合应用非畜体类抗炎药物以及辅助
32、镇痛药物（镇静剂、抗惊厥类药物和抗抑郁类药物等）5 .以下对非畜体抗炎药的描述中，正确的有：（）（ABCD）正确A,作用于环氧合酶（COX）,发挥解热镇痛以及抗炎作用。B.包括非选择性COX抑制剂与选择性C0X-2抑制剂两大类。C.主要用于缓解轻度疼痛，或与阿片类药物联合用于中、重度疼痛。D.该类药物具有天花板效应，当用药剂量达到一定水平以上时，再增加剂量并不能增强其止痛效果，但会明显增加药物毒副反应。6 .以下对阿片类药物不良反应的描述中，正确的是：O(ABD)正确A.恶心、呕吐为可耐受不良反应，持续用药数天或12周后症状可消失或减轻。B.便秘为最顽固、持久的不良反应，不随用药时间延长而减轻
33、或消失。C.阿片类药物过量引起的呼吸抑制可使用乙酰胺解救。D.在应用阿片类药物止痛时宜常规合并应用缓泻剂以防治便秘。7 .以下关于阿片类药物剂量滴定的说法中，正确的是：O(ABCD)正确A.患者疼痛控制不佳时(疼痛评分24分)有进行剂量滴定的指征。8 .阿片类药物未耐受患者，滴定初始剂量为口服515mg吗啡或静脉给予25mg吗啡，或其他等效药物。C.口服给药60分钟后进行评估，静脉给药15分钟后进行评估。D.评估时，患者疼痛减轻但未得到足够控制，应重复给予相同的剂量。8.可用于治疗神经病理性疼痛的药物包括：O(CD)正确A.塞来昔布8 .甲钻胺C.加巴喷丁D.普瑞巴林9 .关于癌痛患者辅助镇痛
34、药物的选用，以下说法中正确的是:O(ABCD)正确A,炎症相关性疼痛，可试用NSAIDS或糖皮质激素B.不伴肿瘤急症的骨痛可考虑使用双瞬酸盐C.脑转移及神经压迫所致疼痛可试用糖皮质激素D.神经病理性疼痛可试用抗惊厥药、抗抑郁药10.以下对双瞬酸盐患者的药学监护中，正确的是：O(ACD)错误A.用药前应评估患者肾功能情况，用药后应监测肾功能。B.最常见的不良反应是发热，在第一次用药后，一过性流感样症状的发生风险较高，但一般较轻微，多数情况下可耐受,无需特殊处理，若症状严重可服用非雷体抗炎药。C.双瞬酸盐类药物有致下颌骨坏死风险，当患者用药期间进行拔牙或其它牙科手术时风险增加。D.应监测患者血钙水
35、平。如血钙降低，可给予碳酸钙D3片等药物补钙治疗。胰腺癌诊疗指南解读与实践成绩：70分，考试合格!单选题1.胰腺癌诊断中首选的影像学检测手段是（D）正确A.X-rayB.MRIC.多排螺旋CTD.胰腺专用CT2 .经药物治疗后，仍无手术指征的胰腺癌类型是（D）正确A.可切除胰腺癌B.临界可切除胰腺癌C.局部晚期胰腺癌D.转移性胰腺癌3 .胰腺腺癌手术的目标是包括和区域淋巴结在内的根治性切除（B）正确A.原发灶切除B.包括原发肿瘤和区域淋巴结在内的根治性切除C.转移灶切除D.区域淋巴结清扫4 .下列表述中，符合胰腺癌正确诊疗思路的是（八）错误A.以病理切片为首选检测手段B.以手术切除为最终治疗目
36、标C.以基因检测为药物选择参考D.以肿瘤缩小为唯一评价指标5 .可切除胰腺癌患者的辅助治疗首选方案有（八）正确A.改良型folfirinoxb.吉西他滨联合奥沙利销c.卡培他滨单药1） .吉西他滨联合放射治疗6,胰腺癌患者接受二线及复发治疗中，靶向药使用合理的是（八）正确A. PD-I抑制剂可用于MSI-H或dMMR的患者B. PD-I抑制剂用于NTRK基因融合阳性的患者C.拉罗替尼用于MSI-H或dMMR的患者D.恩曲替尼用于MSI-H或dMMR的患者7 .胰腺癌患者行新辅助化疗旨在（D）正确A.替代手术治疗8 .替代放疗C.替代射频消融治疗D.提高手术切除率，降低术后复发转移率8.关于胰腺
37、癌新辅助治疗表述正确的是（B）正确A.适用于所有准备手术切除的患者B.原发灶较大、多发淋巴结转移都是临床高危因素C.首选吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇D.首选方案不耐受的患者考虑mFOLFIRINOX方案糖尿病用药咨询成绩：90分，考试合格！单选题1.下列属于钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的药物是()(D)正确A.西格列汀B.米格列醇C.瑞格列奈D.达格列净E.格列美服2,下列属于基础胰岛素的药物是（）（B）正确A.门冬胰岛素B.地特胰岛素C.赖脯胰岛素D.预混胰岛素30RE.德谷门冬双胰岛素70/303.通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，降低血糖的降糖药是（）（E）正确
38、A.双服类B.磺腺类C.喂哇烷二酮类D.GLP-I受体激动剂E.钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂4.对于伴有心衰的糖尿病患者，不适宜选择哪种降糖药（）（八）正确A.叱格列酮B.二甲双胭C.格列喳酮D.阿卡波糖E.维格列汀5.二甲双期I的成人最大推荐剂量（）2550mg日（C）正确A. 1500mg日B. 1800mg日C.2550mg日D. 2000mg日E. 2250mgS6 .肾功能衰竭时，糖尿病患者不能选择的降糖药是（）（E）正确A.瑞格列奈B.利格列汀C.毗格列酮D.罗格列酮E.格列齐特7 .在使用含碘对比剂时，为避免肾损伤，应提前停用的降糖药是（）（八）正确A.二甲双胭8 .达格列净C.
39、维格列汀D.阿卡波糖E.格列喳酮8.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标是（）（八）正确A.空腹血糖5.3mmolL,餐后Ih血糖7.8mmolL,餐后2h血糖6.7mmolLB.空腹血糖7.Ommol/L,餐后2h血糖10.0mmolLC.空腹血糖（7.8mmolL,餐后2h血糖11.lmmolLD,空腹血糖5.3mmolL,餐后Ih血糖8.5mmolLE.空腹血糖5.3mmolL,餐后Ih血糖10.0mmolL,餐后2h血糖7.0mmolL9.合并ASCVD或心血管风险高危的T2DM患者，不论其HbAlc是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胭的基础上，加用具有ASCVD获益证据的降糖药是GLP
40、T受体激动剂或（）（D）错误A. SGLT-2抑制剂B. DPP-4抑制剂C.磺眼类D.嘎嗖烷二酮类E.糖普酶抑制剂正确10.低血糖的可能诱因不包括（）A.未按时进食或进食过少B.空腹饮酒C.胰岛素及胰岛素促泌剂的应用D,血糖控制目标过严E.喝茶免疫药物的处方审核思路与用药指导成绩：90分，考试合格!单选题1.患者，女，28岁，多关节肿痛1年余，伴晨僵2小时。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，辅助检查示：RF300IUmL,抗CCP抗体阳性,ESR50mmh,诊断：类风湿关节炎，X线检查结果示：双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊。适宜此患者最恰当的治疗方案是()
41、(E)A.单用非苗体抗炎药B.激素联合非幽体抗炎药C.非雷体抗炎药+甲氨蝶吟D.非备体抗炎药+柳氮磺此咤E.非南体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶吟2.患者，60岁，女性，3年前诊断为类风湿性关节炎，规律服用NSAlDs,半月前出现肢体无力，诊断为轻型卒中，加用阿司匹林肠溶片十氯叱格雷片，则针对该患者可如何调整治疗方案（）（A和E）错误.加用抗生素B.加用米索前列醇C.加用甲泼尼龙D.加用奥美拉嗖E.换另一种NSAIDs3.患者，男，50岁，对磺胺类药物过敏，近期诊断为类风湿性关节炎，则以下NSAlDS不可选用O（C）正确A.阿司匹林B.蔡普生C.塞来昔布D.氯诺昔康E.双氯芬酸钠4.原发性肾病综合征
42、应用泼尼松治疗原则，哪项不正确O(D)正确A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.积极防治泼尼松相关不良反应5,糖尿病肾病合并高血压患者，若病人有蛋白尿，使用那一种降压药物可以减缓肾脏病的进展？()(B)正确A.钙离子阻断剂B,血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D.交感神经阻断剂E.直接作用血管扩张剂6.某男，29岁，肾病综合征3年，患者最常见并发症入院的是()（八）正确A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成7 .患者，44岁，男性，全身水肿伴有腹水，诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗，正确的剂量及疗程为()(B)正确A. lmgkg,口服
43、4周，必要时延长至8周B. lmgkg,口服8周，必要时延长至12周C. lmgkg,口服4周，必要时延长至12周D. 1.5mgkg,口服4周，必要时延长至8周E. 1.5mgkg,口服8周，必要时延长至12周多选题1.患者，男，75岁，类风湿关节炎8年余，近一周出现夜间胸闷、心慌，心内科会诊建议加用氯叱格雷片和阿司匹林片,欲使用质子泵抑制剂护胃治疗，则针对该患者可以选择是()(BC)正确A.奥美拉嗖钠8 .泮托拉嗖钠C.雷贝拉嗖D.埃索美拉哇2审方应包含以下哪些方面的内容O(ABCD)正确A.适应症B.遴选药物C.用法用量D.用药疗程3.患者，男，24岁，诊断肾病综合征，病理示微小病变性肾
44、病，一年内反复复发3次，对该患者希望保留生育能力的最佳治疗方法是O(AD)正确A.小剂量激素+环抱素B.小剂量激素+环磷酰胺C,小剂量激素+雷公藤D.小剂量激素+霉酚酸酯胸痹的中药治疗成绩：60分，考试合格!单选题1.胸痹的辨证，应首辨的要点是()(C)错误A.脉象变化B.外感内伤C.病情轻重D.标本虚实E.寒热虚实2 .可参考胸痹来辨证论治的西医疾病是()(C)正确A.心源性哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.冠心病D.肺源性心脏病E.支气管扩张症3 .治疗胸痹寒凝心脉证，若伴心痛遇寒则发，形寒肢冷者,宜选用的中成药为()(B)正确A.宽胸气雾剂B.冠心苏合滴丸C.复方丹参滴丸D.苏合香丸E.庆余救心丸4 .下列选项中，属于胸痹主症的是O（八）错误A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛
