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1、人生生殖与健康,主讲人：杨晓明副主任医师 哈工大医院副院长,第二讲 泌尿生殖系统生理,1.肾脏的生理,排泄：机体将物质代谢尾产物和它不需要或过剩的物质排除体外的过程，称为排泄。肾单位：人的两侧肾脏约有170240万个肾单位，每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体：是微小的球体，包括肾小球和肾小囊两部分。肾小球：核心是一团毛细血管网，其两端分别和入球小动脉和出球小动脉相连。肾小囊：肾小球的包囊称为肾小囊。肾小管：全长可分为三段，近球小管，髓袢细段，远球小管。,肾单位组成,1.肾脏的排泄,肾脏的排泄：正常人每昼夜的尿量约在10002000毫升之间，一般为1500毫升左右。每昼夜的尿量长期保持在
2、2500毫升以上称为多尿，100500毫升范围称为少尿，少于100毫升称为无尿。正常人尿液呈酸性，PH值在5-7之间。尿中水占9597%，固体成分在35%，固体物可分为无机盐和有机物。,1.尿液的生成,尿液的生成：1.肾小球滤过。2.肾小管与集合管的重吸收。3.肾小管和集合管的分泌。每天生成的原尿约180升，99%的水分被肾小管重吸收，1%的水分以终尿的形式排除体外。,1.肾脏的分泌功能,肾脏的分泌功能：肾脏可分泌生物火性物质，主要成分有促红细胞生成素，肾素，羟化的维生素D3，和前列腺素。,1.肾脏的血液供应特点,肾脏的血液供应特点：正常成人的肾脏每分钟约有1200毫升血液流过两侧肾脏，相当于
3、心输出量的1/5-1/4左右。每支入球小动脉进入肾小体后，分成肾小球毛细血管网，后者汇集成出球小动脉而离开肾小体，出球小动脉再次分成毛细血管网，围绕于肾小管和集合管的周围，给这些部分供应血液。所以，肾脏血液供应要经过两次毛细血管网。,2.脑垂体的生理,腺垂体分泌的激素：生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促黑素细胞激素、促卵泡素、黄体生成激素及催乳素。三个调节轴：下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体肾上腺皮质轴、下丘脑垂体性腺轴。,2.脑垂体的生理,神经垂体分泌的激素升压素:抗利尿作用十分明显。又称抗利尿激素。升压作用不明显。催产素:对乳腺、子宫的作用 男性内分泌腺的生理:睾丸的作用是生成精子
4、产生激素丙酸睾丸酮 精子的成熟过程 曲细精管的基部 精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子 整个生精过程大约历时约两个半月的时间。精子的生长需要适宜的温度，阴囊内的温度较腹腔低1-8度，适于精子的生长。睾酮的生理作用：刺激内生殖器生长、刺激男性征的出现、对代谢的作用促进蛋白质的合成，尿氮减少，呈现正氮平衡。,2.脑垂体的生理,女性内分泌腺的生理：卵巢的生理功能:产生卵子和雌激素。雌激素生理作用:刺激女性外生殖器的发育，刺激副性器官的发育与生长，出现副性征。对代谢的影响促进肾小管的重吸收钠，增加肾小管对ADH（抗利尿激素）的敏感性，因此有保钠保水的作用。,2.脑垂体的生理,妊娠：精子与卵子在壶腹部相遇而受精。上亿个精子中只有200个左右能接近卵子，一般说只有一个获能精子可能与卵子相遇而受精。着床：受精的卵子进行细胞分裂，形成胚泡，约一周的时间进入子宫，植入子宫内膜，着床。妊娠的维持和激素调节 靠胎盘分泌大量的甾体与肽类激素，维持妊娠。人绒毛膜促性腺激素 HCG 人绒毛膜生长激素,阴道内的精子,输卵管内的卵子,正在受精,受精,受精,受精卵分裂,8天受精卵着床,受精40天,受精42天,8个月,
