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1、食谱分析,一、实习目的,1、以糖尿病人一日食谱为例，学会膳食调查的计算方法。2、了解膳食评价的方法。,二、实习内容,（一）、计算（二）、评价,一日食谱中热能和各种营养素总摄入量,评价指标的计算,能量来源分配,三餐能量分配,蛋白质来源分配,脂肪来源分配,维生素与无机盐摄入量与RDA比较,(一)计算的内容,1、一日食谱中热能和各种营养素总摄入量的计算：(1)按食谱计算出摄入各种食物的净重量 净重量食入量 食部(2)按食物成分表计算出各种食物热能和 营养素的量(3)列出早，中，晚三餐的合计进而累计 出一日摄入热能和各种营养素的汇总表,一日营养素摄取计算表,2、评价指标的计算（1）、能量来源分配,（2
2、）、三餐能量分配,（3）、蛋白质来源分配,注：优质蛋白动物蛋白豆类蛋白,(二)、评价的内容,1、摄入总热能是否合理？（1）标准体重计算(kg)=身高(cm)10517010565kg 此人体重为75kg,属？范围（2）体质指数（BMI）：体重（kg）身高（m）（3）该病人：体重超重，肥胖，轻体力劳动，查表可知热能标准为(84-105kJ/kg)8857.08kJ75kg=118.09kJ/kg能量？应如何处理？,2,成年人糖尿病能量共给量kJ(kcal)/kg/d,2、能量来源分配是否合理？3、三餐热能分配是否合理？4、优质蛋白质摄入量是否合理？5、维生素和无机盐摄入量是否合理？,关于糖尿病简
3、介：,糖尿病属代谢性疾病，是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性紊乱疾病。在我国糖尿病是继心血管，肿瘤之后的第三位常见多发病。糖尿病的防治原则：在日常膳食中应避免高碳水化合物、高脂等不平衡膳食，保证摄入足够的膳食纤维，在膳食营养平衡的基础上，控制能量的摄入量，避免能量过剩造成的肥胖。.,1.能量：合理控制能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。能量摄入以维持或略低于理想体重。2.碳水化合物：碳水化合物应供给充足，可减少体内脂肪与蛋白质的分解，预防酮血症。在合理控制能量的基础上 适当提高碳水化合物的摄入量，其供给占总能量的5060，不宜超过70，糖尿病治疗膳食多用粗粮或淀纷，可使消化时间延长，吸
4、收变慢，因而可不致使血糖剧增，少食用含单、双糖多的甜点，若食用水果应减少主食量。3.脂类：摄入脂肪过多时，易引发或加重高脂血症，进一步发展会导致血管病变，为糖尿病常见的并发症。为此，膳食脂肪摄入量应适当限制，尤其是饱和脂肪酸不宜过多，脂肪占总能量的2030为宜。4.蛋白质：其摄入量与正常人接近，占能量的1020%，如有肾功能不全时，应限制蛋白质摄人量。并且膳食中应有33以上的优质蛋白。,5.维生素：本病易发生维生素缺乏，并发神经系统疾病。因此，供给充足的维生素是本病营养治疗的原则之一。补充B族维生素：（B1、B2、.PP、.B12 等）可改善患者的神经系统并发症。补充维C:可防治微血管病变。供给充足维A:可改变患者难以将葫萝卜素转化为维A的缺陷。足够的维E、C、-胡萝卜素：能加强患者机体已经减弱的抗氧化能力。6.无机盐：血中mg低糖尿病人易发视网膜炎。,
