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1、职业卫生知识培训化工分部安全环保处2013-03-22,中国石化股份有限公司茂名分公司安全环保部,职业病发病情况：现有职业病病人：1 人(职业性慢性轻度苯中毒）（1996年以来）疑似职业病诊断情况2009年、2011年将二名疑似职业性噪声聋人员送广东省职业病防治院进行诊断，结论：不能诊断为职业性噪声聋；2012年将1名疑似职业性苯中毒送茂名市职业病防治院进行诊断，结论：职业性慢性轻度苯中毒今年按公司职防所的安排，对2012年确定7例疑似职业性苯中毒；1例疑似职业性噪声聋继续进行医学观察或送资质单位进行职业病诊断；8名职业禁忌人员需组织现场职业卫生调查后再确定是否调离原工作岗位。,4,职业相关疾
2、病情况：（近四年）2009年:37名听力观察对象（双耳高频平均听阈提高（40dB）2010年:52名听力观察对象和4名疑似职业性噪声聋（语频平均听阈超过26dB）人员。2011年:56名听力观察对象；1名疑似职业性苯中毒；1名苯作业观察对象。2012年：100例听力观察对象；7例疑似职业性苯中毒；1例疑似职业性噪声聋；苯作业禁忌证4人、噪声作业禁忌证4人。接触噪声引起的听力损伤（双耳高频平均听阈提高（40dB）有明显上升的趋势；接触苯系物损害造血系统（白细胞（中性粒细胞）减少）也有所体现。因此防止职业性噪声聋和职业性苯中毒是分部现时及以后职防工作中的重点。,5,职业禁忌人员岗位调整情况,6,注
3、：接触苯作业的职业禁忌证认定标准：白细胞计数低于4.5109/L；,职业禁忌人员岗位调整情况,公司现有职业卫生管理制度,1、茂名石化职业卫生管理规定2、茂名石化高毒物品防护管理规定3、茂名石化高温作业防护管理规定4、茂名石化硫化氢防护安全管理规定5、茂名石化职工听力保护管理规定6、茂名石化职业健康监护管理规定7、茂名石化职业卫生现场管理细则8、茂名石化苯防护管理规定,二、公司职业卫生管理制度执行要点,茂名石化职业卫生管理规定,1、对职业健康检查中发现的职业禁忌证以及疑似职业病，相关单位负责安排其调离原有害作业岗位；不得安排职业禁忌证人员从事禁忌的作业。存在问题：内部调整岗位时部分职业禁忌人员进
4、入禁忌岗位。如仪表车间全密度班副修王宏吉2010、2011年白细胞计数均小于4.5；属于接触苯作业禁忌人员，2011年7月由仪表车间全密度班副修调到2#裂解仪表班副修；储运车间汽车装卸岗位冯林清，2007年由炼油分部加氢精制车间操作工调到储运车间汽车装卸岗位，2007、2008年白细胞计数均小于4.5，属于接触苯作业禁忌人员。原因：分部内部转岗人员（转入职业危害岗位）程序有所欠缺，造成分部内部转岗人员（即转入职业病危害岗位）审核不严。措施：内部转岗人员须经本单位安全主管领导审核，杜绝职业禁忌人员进入职业禁忌岗位,茂名石化职业卫生管理规定,2、各单位负责按照工作场所职业病危害警示标识（GBZ 1
5、58-2003）的规定，在工作场所的醒目位置设置警示标识；在高毒物品作业岗位醒目位置设置告知卡（牌）。警示标识至少每半年检查1次，发现问题及时维修或更换。存在问题：部分车间未按要求进行认真检查（安装位置、欠缺、标识不全或不对应等）措施：今年安环处组织对各车间逐一排查，进一步完善现场警示标识设置。,茂名石化职业卫生管理规定,3、各单位要对本单位职工进行职业卫生基础知识的培训与考核，每年至少1次。基层生产班组至少每季度在安全活动中安排1次职业卫生知识培训学习。存在问题：部分车间未按要求制定全年职业卫生培训计划，培训内容未能较好与车间实际结合；班组安全学习记录未能达到每季度至少1次职业卫生知识培训学
6、习（注：有高毒物质的车间每年不少于一次培训等）,茂名石化职业卫生现场管理细则,1、建立职业病防护设施管理台帐，有专人兼职管理，每月检查维护一次，并做好相应记录，检查内容主要包括职业病防护设施运行情况、防护效果及完好性。当职业病防护设施出现故障或缺损时，应及时采取措施整改，不能自行完成整改的，应及时列入隐患整改项目上报。工作场所的职业病防护设施主要包括：除尘、通风排毒、隔音降噪、隔热降温、防射线、防氮气窒息等设施。存在问题：检查记录不全或未建立相应的检查记录；设施检查不全；检查不认真未能发现存在的问题（洗眼淋浴器、空气呼吸器、有毒气体报警器等）,茂名石化职业卫生现场管理细则,2、工作场所采用通风
7、排毒设施时，应同时设计净化、回收设施，使有毒有害物质排放达到国家或地方排放标准的要求；高毒物质严禁直排大气，其它的有毒（害）物质若直排大气，应引至屋顶以上3m高处放空，若邻近建筑物高于本车间时，应加高排放口高度。苯储罐（呼吸阀、气窗）；苯装车（装车口直接排放）化工分部储运车间V-701A/B/C罐和芳烃车间V-307A/B、TK-8300A/B、TK-8400A/B等9个苯罐为内浮顶储罐，罐顶设置通气孔或气窗，苯蒸汽从通气孔或气窗直排大气（报隐患整改）,茂名石化职业卫生现场管理细则,3、毒物污染严重的场所，作业人员应佩戴有效的个体防护用品，当人员从事液态装卸车、脱水、罐顶采样、加剂、罐车清洗、
8、密闭空间检维修等高浓度危害或高风险作业时，必须佩戴，防止中毒。4、对眼睛刺激性较强的粉尘（硫磺粉尘、石灰石粉尘等）和粉尘超标作业场所，应佩戴全面罩式防尘面具或佩戴防尘口罩加护目镜。（三聚装置添加剂现场装卸、现场粉料包装）,茂名石化职业卫生现场管理细则,5、噪声场所的防护：a）进入噪声强度85dB（A）且94dB(A)作业场所的人员应佩戴耳塞。b）进入噪声强度94dB（A）且100dB(A)作业场所的人员应佩戴耳罩。c）进入噪声强度100dB（A）作业场所的人员应佩戴耳塞加耳罩。,茂名石化职业卫生现场管理细则,6、冲洗设施应取用方便，保证在发生事故时，员工在10秒内能够得到冲洗。冲洗用水应安全并
9、保证是流动水，设置冲洗设备的地方应有明显的标识，醒目易找。应建立冲洗设施管理台帐，有专人兼职管理，每月检查维护一次？，并做好相应记录，确保能正常使用。-滤网、出水浑浊（每日出水检查）、附件齐全上推出水（不符合人的习惯和应急使用）7、风向标应设置在作业场所醒目位置且尽可能在高处，方便人员观察；风向标每月检查维护一次，出现破损时应及时更换。（转动不灵活（指示不正确）、颜色不醒目（脱色）,茂名石化职业卫生现场管理细则,8、现场急救用品应存放在车间内或临近车间的地方，一旦发生事故，应保证在10秒内能够获取。急救用品存放地的醒目位置应有警示标识，确保员工知晓。9、现场急救用品包括职业病防护用品（如携气式
10、呼吸器、全封闭式化学防护服、防护手套、防护鞋靴等）以及急救用品（如做人工呼吸所需单向阀防护口罩、现场止血用品、防暑降温用品、给氧器、防护小药箱等）。,茂名石化职业卫生现场管理细则,急救箱（柜）的基本配置：75%医用酒精1瓶、过氧化氢溶液1瓶、创可贴（8片）、脱脂棉签（5包）-特殊作业急救药品的配备：1）接触强酸的工作场所，应配备有5%碳酸氢钠溶液；2）接触强碱的工作场所，应配备有2%醋酸或3%硼酸溶液；3）接触氨的工作场所，应配备2%醋酸溶液；4）高温作业场所，应配备仁丹、十滴水、霍香正气水；各车间的急救箱应指定位置存放，由专人兼职管理，每月检查一次，及时更换过期药品。未明确费用出处，实施存在
11、困难,茂名石化职业卫生现场管理细则,10、在高毒作业场所应设置红色警示线、风向标；一般有毒作业场所设置黄色警示线；在严重职业危害作业岗位设置警示标识和中文警示说明。黄色警示线未实施 11、噪声强度85dB（A）作业场所应设警示标识。(车间做到了吗？）12、警示标识的检查维护每季度至少一次，出现破损或模糊不清时应及时更换。（半年检查一次）,茂名石化职业卫生现场管理细则,13、每月15日前，负责将上月或上季度的职业病危害因素监测结果按规定的格式公布在监测点公告牌上；检测报告应存入车间卫生档案，妥善保存。（每月5日前，下发车间）未按格式填写；未及时更新；字迹太小。14、各单位根据岗位和生产装置的特点
12、，按职工劳动防护用品管理规定配备有效的公用防护器材和个人防护用品，并建立健全防护用品档案，有专人兼职管理15、公用防护器材必须做到专柜存放，专柜内不得放置其它杂物，防止专柜被污染；个人防护用品由个人亲自签领并妥善保管，严禁代签。,茂名石化职业卫生现场管理细则,16、公用防护器材应每月检查维护一次，并做好检查记录，以确保器材的完好；（部分车间未建立检查记录）17、各单位应确保苯液态装卸车的作业人员每月至少更换滤毒盒一次。（储运车间-失效及时更换）18、各单位应督促承包商提供参与检维修作业的特种作业人员职业健康体检证明，确保检维修作业的特种作业人员无职业禁忌证；应加强检维修现场个人防护用品的检查，
13、督促进入有毒有害场所作业的检维修人员佩戴有效的个人防护用品高处作业（30米以上）作业前体检：体检单位：茂名市职业病防治院 有效期：90天（未在制度中明确）,茂名石化职业卫生现场管理细则,19、各单位要组织对岗位操作人员进行防护器材和个人防护用品的培训学习，确保使用人员能够正确掌握使用方法和使用要求，并能够熟练使用。20、各单位应加强对承包商的管理，应对进入管辖区域的劳务工进行职业卫生教育培训，培训内容必须包括职业病危害告知、警示标识的含义、个体防护的要求、紧急情况下的处理和救护方法等施工单位每年二级安全教育考试试卷中要有上述相应内容。,茂名石化职业健康监护管理规定,1、在岗期间职业健康检查：公
14、司范围内，凡在职业活动过程中属于接触职业病危害因素岗位在岗员工（包括劳务用工）均应纳入在岗期间职业健康检查范围，包括生产车间的管理和作业人员机关管理人员(车间借调机关人员）、患重病病休持续超过6个月且尚未正常上班人员不纳入在岗期间职业健康检查范围报表时不要纳入上述二类人员，此类人员员可纳入机关管理人员参加健康体检2、如实填报本单位“接触职业病危害作业人员调查表”和“特殊作业岗位人员调查表”凡上报人员，无正当理由不参加体检者，予以经济考核,茂名石化职业健康监护管理规定,2、特殊作业岗位人员：一般指较为密切接触以下职业病危害因素岗位人员：粉尘、铬、苯、二甲基甲酰胺等、噪声强Leq.8h80dB的岗
15、位作业人员至少脱离噪声环境12小时后进行3、职工在体检过程中应按要求如实填写职业史、个人史、家族史等必要的信息，并积极配合医生完成所有必检项目的体检，不得代检、缺检、漏检或弄虚作假,茂名石化职业健康监护管理规定,4、对于处在特殊生理病理状态的职工（如女职工妊娠期、月经期间等），体检时可向医生说明，经同意后，某些特殊项目可延检或免检5、各单位将体检结果返还职工本人时，要采取相应的保密措施，保护劳动者的隐私权，未经授权人员不得查阅、翻印除本人外的健康信息。对于随意泄露职工健康信息，造成不良影响者，将追究相关人员的责任。授权人员（主任、书记、安全总监、安全员）,茂名石化职工听力保护管理规定,1、噪声
16、强度85 dB(A）的作业场所，各单位应在其出入口或醒目位置设置“噪声有害”警告标识和“戴护耳器”指令标识。2、个体噪声监测结果LEX，8H80dB（A）的岗位，为噪声作业岗位。噪声作业岗位人员在年度职业健康检查中应做纯音听力测试检查。今年公司职防所将接触噪声岗位进行个体噪声监测（个人剂量计），确定噪声作业岗位。3、各单位和车间应加强护耳器选用、佩戴及维护的培训，确保噪声作业人员均能正确使用配戴护耳器。,茂名石化职工听力保护管理规定,4、各单位至少每年进行一次听力保护培训，培训的内容包括：a）噪声对健康的危害；b）各生产岗位噪声强度及分布特点；c）护耳器选用、佩戴及维护；d）噪声防护相关管理规
17、定。各单位应根据噪声强度和作业特点选择合适的护耳器，确保护耳器具有足够、合理的声衰减值。声衰减值计算方法如下：声衰减值=工作场所噪声强度最大值-护耳器SNR值0.6a）70声衰减值85dB时，说明该护耳器在该工作场所符合防护要求，声衰减值在7580dB时，声衰减效果最佳；,茂名石化职工听力保护管理规定,耳塞及耳罩特点比较,茂名石化高毒物品防护管理规定,1、在可能泄漏高毒物品造成中毒或高毒物品浓度超过职业接触限值的作业场所应设警示标识、中文警示说明、风向标（袋）、应急撤离通道和必要的泄险区，存在高毒物品的区域还应设置红色警示线2、凡含高毒物品的采样，应密闭进行。3、各相关单位应对本单位的高毒物品
18、分布情况进行调查，建立高毒物品分布图，确定高风险区域、高危害作业范围，并制定防范措施，编制应急预案，每年至少组织一次防止高毒物品中毒应急演练，并对应急演练进行总结、评价，进一步补充完善应急救援预案,茂名石化高毒物品防护管理规定,4、各相关单位应组织高毒物品的岗位人员进行防止高毒物品急性职业中毒知识教育和培训，每年不少于一次，作业人员应考核合格（每年进行一次职业卫生知识考试，内有相应内容）5、对进入高毒物品作业场所的外来人员，各相关单位应进行作业前的安全教育，作业人员应考核合格。（二级安全教育试卷中要有相应的内容）6、氨作业场所应设置冲淋洗眼设施，配2%硼酸溶液和必要的急救药品，并制定应急防护措
19、施。皮肤被氨灼伤，需用2%硼酸溶液或大量清水彻底清洗；溅入眼睛要用流动清水或生理盐水冲洗至少20分钟,茂名石化高毒物品防护管理规定,7、各相关单位应设置车间淋浴间供高毒作业人员工作后及时沐浴，淋浴间由更衣间、浴室、管理间组成，淋浴器数量应根据高毒作业的人数确定，可按48人设1个淋浴器，每46个淋浴器设1具盥洗器的比例设置。8、高毒物品作业场所应设置更衣室，更衣室应配置闭锁式衣柜，便服、工作服分柜存放。工作服须及时清洗，各单位应配置洗衣机、衣服烘干设备，方便职工使用。（苯乙烯、芳烃车间、储运车间）,茂名石化高温作业防护管理规定,本规定所称高温作业是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿（相对
20、湿度80%RH）相结合的异常气象条件、湿球黑球温度指数（WBGT指数）超过规定限值的作业（高气温：一般指最高气温35以上）1、制定高温中暑应急预案，定期进行应急救援的演习。（分部、车间未制定）2、高温作业防护知识培训学习，每年至少1次。3、各车间应配备常用中暑急救药品（如仁丹、清凉油、风油精、藿香正气水、藿香正气丸、十滴水、生理盐水、葡萄糖水等）,茂名石化高温作业防护管理规定,3、禁止患有高温作业职业禁忌的人员从事高温作业和高温天气作业。对患有心、肺、血管器质性疾病、持久性高血压、糖尿病、肺结核、中枢神经系统疾病等身体状况不适合高温作业的人员，以及孕期、哺乳期、年龄较大、体质较差的人员（160
21、/100）（调整岗位、工作地点或有效保护措施）4、施工方案中应有防暑降温措施（换班轮休作业、尽可能不要安排在12时至15时进行、缩短作业人员连续作业时间，清凉饮料、饮用水、不安排室外作业人员加班等）5、高温季节各单位检修现场应设有含盐清凉饮料、饮用水供应点，供员工和外来施工人员饮用,茂名石化高温作业防护管理规定,6、高温预警信号分为黄色预警信号（连续3天日最高气温将在35以上）、橙色预警信号（37以上）和红色预警信号（40以上）7、根据气温的变化，适当调整作业时间：a）日最高气温达到40以上，应当停止当日非生产必须的室外作业。b）日最高气温达到37以上、40以下时，安排室外作业时间累计不得超过
22、6小时，非生产必须的室外作业不得安排在12时至15时进行。c）日最高气温达到35以上、37以下(不含37）时，在不影响生产的情况下，可采取换班轮休等方式，缩短作业人员连续作业时间，并且不得安排室外作业人员加班。,茂名石化苯防护管理规定,1、凡含苯及苯系物的采样，应密闭进行。2、苯装卸作业时，鹤管与槽车口应密闭，槽车内的含苯废气需回收处理或净化处理后高空排放，宜设余液回收系统，禁止人工回收余液。3、可能泄漏苯的作业场所应设置固定式苯报警仪，并保证在任何情况下处于正常使用状态。4、对职业性苯中毒人员、苯职业禁忌证（人员和疑似职业病患，人事部应根据安全环保部的建议进行调岗。车间安全管理人员对调入装置
23、涉苯作业人员要进行审查（白细胞计数低于4.5109/L人员要禁止调入）,茂名石化苯防护管理规定,5、对苯储罐等容器和设备，各单位应设置液位计、温度计，并安装具备液位、温度远传记录和报警功能的安全装置，设置紧急切断装置、围堰和泄险沟槽增设苯储罐进出口远程紧急切断阀。苯乙烯车间：2个罐；芳烃车间：2个罐；储运车间：3个；共计7个罐6、对管线、容器和设备等进行油漆作业时，作业人员必须佩戴过滤式防毒口罩等适用的防护用品。7、进入含苯的受限空间作业前，各单位必须测定苯含量及氧含量，当苯含量低于10mg/m3且氧含量在（19.523.5）时，方可进入作业慢性中毒：造血系统（白血病）白血病：10年左右的潜伏
24、期，急性粒C多见。其毒性作用是远期性的，离开苯作业岗位1030年仍可发生白血病。,茂名石化硫化氢防护安全管理规定,1、进入存在硫化氢危害的场所作业，作业人员必须佩带防毒面具及携带便携式硫化氢报警仪。2、硫化氢报警仪宜配置专用硫化氢检测器，硫化氢报警仪的低位报警点应设置在10mg/m3（相当于硫化氢的体积分数为710-6），高位报警点应设置在30mg/m3（相当于硫化氢的体积分数为2110-6）；当报警仪发生报警时，应及时撤出现场，并立即向车间管理人员汇报，落实防护措施后方可再次进入现场。3、装置有多种型号过滤式防护用具时应选用防硫化氢型的滤毒罐,禁止任何人员不佩戴合适的防护器具进入可能发生硫化
25、氢中毒的区域，禁止在有毒区内脱卸防毒用具。,4、巡检及其他作业防护要求：（1）当作业场所空气中硫化氢浓度低于5mg/m3时，可不佩戴防毒口罩，但要随身配备，有异味时及时佩戴，防止作业场所突发高浓度硫化氢危害。高浓度:只要吸入一口浓度为1000 mg/m3的硫化氢,立即导致电击样死亡。(高危作业：采样、脱水、检修）（2）当作业场所空气中硫化氢浓度大于5mg/m3、低于50mg/m3时，可佩戴过滤式防毒口罩；当作业场所空气中硫化氢浓度高于50mg/m3或在发生介质泄漏、浓度不明的区域内应佩戴空气呼吸器或长管呼吸器（供气装置的空气压缩机应置于上风向）。,茂名石化硫化氢防护安全管理规定,5、接触硫化氢
26、施工作业必须办理接触硫化氢作业许可证，并按车间级或以上级别重大作业管理。6、制定防止硫化氢中毒预案，对应急预案定期进行演练，并及时进行修订完善。车间每季度至少组织一次防硫化氢中毒演练。7、发生硫化氢中毒时，监护人员应佩戴空气呼吸器，立即将中毒人员脱离危险区，到上风口、空气新鲜处对中毒人员进行人工呼吸或心肺复苏术，并及时通知气防站及茂名石化医院8、做好硫化氢作业岗位职工的硫化氢防护教育培训工作，人员经考核合格后方可上岗。每年至少培训一次。（做好培训记录）,茂名石化硫化氢防护安全管理规定,-竞赛内容-1、国家职业卫生相关法律、法规、标准规范和部门规章等2、集团公司职业卫生规章制度3、职业卫生相关知
27、识。4、职业病危害事故和职业病病患案例分析。一、国家职业卫生法律、法规1、中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国主席令2011第五十二号修订2、使用有毒物品作业场所劳动保护条例 国务院令2002第352号3、职业健康监护管理办法卫生部令2002第23号4、职业病危害因素分类目录 卫法监发200263号,三、职业健康管理业务竞赛内容及要求,一、国家职业卫生法律、法规5、职业病目录 卫法监发2002108号6、高毒物品目录 卫法监发2003142号7、工业企业职工听力保护规范 卫法监发1999620号8、工作场所职业卫生监督管理规定国家安全生产监督管理总局令2012第47号9、职业病危害项目申
28、报办法 国家安全生产监督管理总局令2012第48号10、用人单位职业健康监护监督管理办法国家安监总局令2012第49号11、职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法国家安监总局令2012第50号12、建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法国家安监总局令2012第51号,二、职业卫生标准1、工业企业设计卫生标准 GBZ1-20102、工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素GBZ2.1-20073、工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素 GBZ2.2-20074、工作场所职业病危害警示标识 GBZ158-20035、职业健康监护技术规范 GBZ 188-20076、工作场所
29、防止职业中毒卫生工程防护措施规范 GBZ/T 194-2007,7、有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范 GBZ/T 195-20078、个人防护装备选用规范 GB11651-20089、呼吸防护用品的选择、使用与维护 GB/T18664-200210、工作场所有毒气体检测报警装置设置规范 GBZ/T 223-200911、用人单位职业病防治指南 GBZ/T 225-200712、石油化工噪声控制设计规范 SH/T3146-200413、石油化工企业卫生防护距离 SH3093-199914、石油化工企业可燃气体和有毒气体检测报警设计规范 GB50493-2009,三、集团公司职业卫生制度
30、1、中国石油化工集团公司职业卫生技术规范（2009修订）2、中国石化劳动保护费用及个体劳动防护用品管理规定3、中国石化高毒物品防护管理规定4、中国石化职业卫生管理规定5、中国石化职工听力保护管理规定6、中国石化职业卫生管理工作考核规定7、中国石化硫化氢防护安全管理规定8、中国石化高温作业管理规定 9、中国石化苯防护管理规定,三、集团公司职业卫生制度中国石化加工高含硫原油安全管理规定中国石化进入受限空间作业安全管理规定中国石化氯气生产使用储运安全管理规定中国石化血吸虫病预防及控制管理规定中国石化液氨生产使用储运安全管理规定中国石化承包商职业卫生管理规定（试行）,-选拔形式-分部选拔形式：采用考试考核与推荐（自荐）考察相结合方式，通过公开规范的逐级选拔优秀选手（公司：51名；化工：13名）。最终公司选拔出3-5名参加总部竞赛-工作要求-1、信心+努力2、全面熟悉规范、标准、制度;相关职业卫生知识3、理论与实际相结合（职业病危害事故和职业病病患案例分析）。4、熟练掌握各种职防技能（空气呼吸器、人工呼吸、现场心肺脑复苏术等）。,谢谢大家,
