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1、实验性热射病,目的与要求：通过观察以高温作为病因，作用机体后产生的变化，深入理解疾病的概念。实验动物与材料：小白鼠、加热装置一套。,实验方法：,实验结果,实验结果,讨论,讨论,讨论,结论：高温作为病因作用于小白鼠，使其产热与散热平衡紊乱，发生一系列损伤与抗损伤反应，引起各种症状、体征和行为异常。,细胞和组织的适应、损伤与修复,修复,完全再生,不完全再生,恢复原有的结构、功能,纤维性修复（肉芽组织瘢痕）,局部血液循环障碍,局部血液循环障碍,局部血管内血量异常,局部血管内容物异常,血管壁通透性和完整性异常,充血,缺血,血栓形成,栓塞,梗死,出血,水肿,动脉性充血,静脉性充血,淤血,肉眼观：体积增大
2、，重量增加，暗红色，质地变实，切开可有暗红泡沫样液体流出。,镜下：肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有水肿液、巨噬细胞和少量红细胞，。间质的纤维组织和网状纤维增生。,肺淤血,心衰细胞肺褐色实变,淤血,梗死的类型及病理变化,炎 症,炎症的概念炎症的基本病理变化渗出在炎症反应中的重要意义炎症的病理分型,变质性炎 渗出性炎 增生性炎,一、变质性炎,二、渗出性炎,浆液性炎（serous inflammation）,特征：浆液渗出（混有蛋白质、中性粒细胞、脱落的上皮细胞）。好发部位：疏松结缔组织、浆膜、黏膜、皮肤等常见原因：高温、蚊虫和毒蛇咬伤等病变特点：,结局：一般较轻，易于消散；过多的炎性积
3、水可对器官造成压迫，甚至粘连。,纤维素性炎（fibrinous inflammation）,特征：渗出物中有大量纤维素。好发部位：浆膜、黏膜、肺脏等。常见原因：内外源毒素、某些细菌如肺炎球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌等。病变特点：,结局：纤维素被蛋白溶解酶（白细胞）溶解、液化、吸收；不能吸收则可发生机化。,化脓性炎（suppurative or purulent inflammation）,特征：中性粒细胞渗出为主，伴有组织坏死及脓液形成。常见原因：多为化脓菌感染（葡萄球菌、链球菌等）；无菌性化脓性炎（化学物质或机体的坏死组织等）。病变特点：病灶的中性粒细胞变性坏死（脓细胞），释放蛋白溶解酶使坏死组
4、织液化，形成脓液（脓细胞坏死组织细菌渗出的浆液）。分类（依据病因、部位、病变特点）,三、增生性炎,正常结肠组织粘膜、黏膜下层、肌层、浆膜层,黏膜及黏膜下层缺损形成溃疡,溃疡处组织坏死、失去正常结构、红染,黏膜层大量腺体失去正常结构、呈红染的坏死物质,高倍镜下：溃疡处的坏死组织中大量炎细胞浸润。,诊断？,结肠变质性炎,正常阑尾组织粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜层,阑尾腔不规则、狭窄、腔内有少量渗出物及脱落的上皮；阑尾各层充血、弥漫浸润炎细胞。,阑尾各层充血、中性粒细胞弥漫浸润,阑尾各层充血、中性粒细胞弥漫浸润,诊断：？,阑尾蜂窝织炎,依次：心内膜、心肌、心外膜,心外膜明显增厚，大量炎细胞浸润，表面有
5、红染的片状、条索状、丝状纤维素。,表面有红染的片状、条索状、丝状纤维素，其间有中性粒细胞浸润。,表面有红染的片状、条索状、丝状纤维素，其间有中性粒细胞浸润。,诊断：？,心包纤维素性炎,皮肤真皮层内大小不等、圆形、椭圆性病灶。,病灶有完整的壁、有腔、腔内有渗出物及坏死组织；病灶周围有不同程度充血、水肿、炎细胞浸润。,病灶中央组织已坏死、崩解，大量炎细胞浸润。,病灶中央组织坏死，炎细胞多为变性、坏死的中粒，空隙为排出的脓液的部位。,病灶壁有大量新生毛细血管和成纤维细胞（肉芽组织）,诊断？,皮肤多发脓肿,肿 瘤,肿瘤的概念肿瘤的分类与命名肿瘤的组织结构肿瘤的异型性肿瘤的生长方式肿瘤的扩散,良性肿瘤与
6、恶性肿瘤的区别,癌与肉瘤的区别,正常肝小叶结构,镜下：正常的肝小叶结构被破坏，大部分区域为癌结节组织，癌细胞巢状分布，巢内癌细胞排列成条索状，有的呈腺管样。,高倍镜下：癌细胞大小不等，形态各异，核增大，大小不一，核染色深，核膜清楚，核染色质呈细颗粒状，部分细胞双核、多核可见核分裂象。,病理性核分裂象,诊断？,肝细胞癌,横纹肌瘤细胞弥漫分布，大小不等，呈明显异型性,瘤细胞以梭形为主，同时有圆形、多角形、蝌蚪形等。,诊断？,横纹肌肉瘤,正常女性乳腺显微结构左侧可见乳腺小叶，右侧可见乳导管，它们之间是胶原基质，不定量的脂肪组织分布于这些结构之间。,乳腺大量增生的腺体与乳腺腺体相似，但不形成明显的小叶结构，无导管；腺体周围有大量增生的纤维组织。,大量增生的腺体和增生的纤维组织共同组成肿瘤实质。,诊断？,乳腺纤维腺瘤,皮肤大小不等的癌巢向深部浸润，癌巢与间质分界清楚。,癌巢中央红染均质的角化物质，提示分化好，癌巢由多层癌细胞构成，癌细胞有一定异型性。,其内可见几层多边形细胞，核染色较淡，胞浆丰富，细胞间可见细胞间桥，相当于棘细胞层。,诊断？,皮肤鳞状细胞癌,
