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1、静脉留置针活塞夹闭部位对封管效果的影响,近年来，静脉留置针在临床运用广泛，它在输液中深受广大患者和护士的喜爱，但是在输液完毕封管时采用同样浓度的肝素液、封管方法相同，我们仍发现管腔内会有不同程度的回血、堵塞，而达不到最佳留置时间（15 d左右，一般临床57天）。,因而在护理治疗中，给患者造成痛苦并加重负担。经临床实践我们发现留置针活塞的夹闭部位不同，直接影响留置针的留置效果。为此，我们进行了研究、分析，现报道如下。,所采用的材料材料与操作方法：我们分为对照组与观察组。两组均采用BD公司生产的一次性静脉留置针，留置针为24G大小，延长管总长9 cm。两组均采用浓度为125 U/ml的肝素液封管，
2、每次5ml匀速注入留置针后夹闭活塞。对照组将活塞夹闭在静脉留置针的远段（延长管后2/3段）；观察组活塞夹闭1/3段）。,之后对此进行评价：1.观察留置针导管回血、堵塞发生率2.导管留置时间。,通过此方法所得到的结果：对照组导管回血的发生率；堵塞发生率均明显高于观察组，差异有显著性意义；留置时间对照组明显低于观察组。提示，观察组的活塞夹闭方法明显提高了留置针的留置效果。,两组对照夹闭结果的意义：静脉留置针活塞夹闭时被夹闭管腔内失去液体静压作用，当夹闭延长管远段时，因液体空间相对较大，延长管的弹性面积相应加大，使血管内压力大于延长管内压，从而使回血率增加，相应堵管率增加，致留置时间有明显差异，两组比较，差异有显著性意义。,提示不同夹闭部位是导致留置针发生不同程度的回血、堵塞的重要因素之一。以往我们护士在夹管时经常将活塞夹闭在延长管的远段，许多患者稍活动或用力，很容易导致延长管管腔内有血液回流，患者见回血就出现紧张、恐惧心理，不愿留置而拔除留置针；,有的因回血时间过长，血栓形成致导管堵塞而拔管；另外对于有出血史、凝血时间延长的患者又不能因管腔内有回血而反复使用肝素液冲管，以免引起出血，加重病情。,经改进留置针活塞夹闭部位后，显著降低了导管回血及堵管率，延长了留置时间。从而提高了留置针的应用效果，避免给患者造成恐惧心理，使静脉留置针的留置效果得到了提高！,谢谢,
