感染工作计划.docx

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1、感染工作计划精选感染工作计划四篇感染工作计划篇1为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。一、进一步完善医院感染控制的制度和措施按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。二、加强院内感染知识的培训通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要

2、性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试12次。三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,催促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产油才可以投入科室使用。四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查

3、,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。五、继续加强对医疗废物的管理时常下科室进行检查催促医疗废物的采集,分类和运送的规范性。按照医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。感染工作计划篇220XX年工作总结20XX年在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感及传染病管理方面的相关要求,院感科修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,参预新建、改建建造、布局设计,根据医院感染管理要求,做好环境卫生、消毒灭菌效果、手卫生的监测,对一

4、次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理,重点工作是加强手卫生宣传,抗菌药物的合理使用的管理,有针对性地提出控制措施并指导实施,对中心感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病暴发事件发生。现将2013年工作总结具体汇报如下:一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施?根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院

5、感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特殊是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点部门的医院感染管理工作,又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感暴发。?二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控?在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间,进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口及人感染H7N9禽流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特殊是对医务人员以及工勤人员,加强了手足口及人感染H7N9禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做

6、好疫情防控工作。三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况?院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对治疗室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率达到100%四、加强医疗废物管理,确保环境安全?医院医疗废物和污水处置严格按照医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置

7、,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合?五防?规定,并严格落实清洁消毒措施。五、院感及传染病培训及考核进行5次医院感染和传染病知识培训,参加人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等。20xx年工作计划一规范和落实各项规章制度按照医院感染管理办法和国家有关法律法规,进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。二加强组织领导,完善医院感染管理委员会,并发挥其决策能力医院感染委员会至少每半年一次召开会议,研究、协调和解决有关医

8、院感染管理方面的问题,充分发挥委员会的领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组,监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。三严格监测和监督工作消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题及时整改,提高医疗质量。严把房控关,确保医疗安全。四加强重点部门的医院感染管理所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或者同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、

9、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌,必保医疗安全。五开展医院感染及传染病知识培训,提高医院感染意识制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使泛博医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当浮现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。六医疗废物管理制度化、规范化院感

10、科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢谀讯等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物采集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。感染工作计划篇3在医院整体工作的统一筹画部署下,为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染维护工作实际,特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:一、增强医院感染维护制度的完备,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培

11、训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应90%,合格率80%。2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况执行检验和指导。3、进一步完备医院感染维护有关职责,并对其履行情况执行督导。二、增强医院感染的监测,监管1、对医院感染及其有关危(Wei)险因素执行监测、剖析和反馈,针对疑问提出方法并指导实施。2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析,并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应3、对医院感染事件执行报告和调查剖析,提出控制方法,并协调、组织有关部门执行处理。4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及有关科室。漏报率应20%。

12、5、临床科室、医院感染维护科须按医院感染维护方法要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。6、按医院感染维护方法要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌成效等监测。7、医院感染维护科须对购入的消毒药械、一次性运用医疗卫生用品执行监督维护,对医院购入的此类用品审核的产品有关证件复印件执行保存。8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技能,医疗废物维护等工作提供指导。9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。10、积极参加与抗菌药物临床运用的维护工作。三、增强重点部门的医院感染维护。按照国家有关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。1、检验验收重点科室资料,一月一通报。2、增强供

13、应室维护。特别是组织、装备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。四、提高医院感染控制意识,增强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。1、增强医务人员的预防意识与有关法律法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技能操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制维护。3、严格要求医务人员执行准则预防方法,尽量避免因职业暴露而受感染。总之,在医院感染维护委员会的指导和大力支撑下,坚持科学成长观、以人为本,重点抓医院感染维护中各项方法的临床落实,依法维护医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。感染工作计划篇4为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的

14、.发生、避免医院感染暴发事件的浮现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划:1、医院感染发病率监测1.1 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日采集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危(Wei)险因素;及时发现医院感染及医院感染的会萃性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危(Wei)险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总,对医院感染

15、的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。1.2 在本年度根据医院感染发病情况,计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。由感染管理科主持,各科共同参预,规定统一时间,制定统一表格,按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现

16、患率,部位感染率。从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危(Wei)险因素,制定和采取预防控制措施。1.3 本年度对神经外科icu、nicu.ricu进行医院感染目标性监测,特殊加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染管理科每周到神经外科icu、nicu.ricu,评估和了解患者病情和感染情况,对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icunicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录,并密切观察感染的症状与体征,及时作出正确诊断,同时查找感染危GVei)险因素

17、,积极采取相应的控制措施,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。2、手术部位感染监测为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;及时发现危(Wei)险因素,积极进行干预;有效地评价控制效果,降低手术部位感染,进行了手术部位监测:对妇产科所有的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测。医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的情况,与手术医生确定换药时间,查看手术切口愈合情况,催促医生对异常切口分泌物送检,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;核对每位手术患者的联系方式,对手术患者宣传解释调查目的和方式,电话联系出院后的患者以确定是否发生感染,输入每一个手术患者监测数据并

18、进行统计分析,计算手术部位感染率,与医师、科室感控护士共同分析原因以便进行改进,预防并降低手术切口感染。3、进行多重耐药菌监测为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌Gndro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(InrSa)、耐万古霉素肠球菌(Vre)、产超广谱B-内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而催促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要及时向医务科、医院感染管理科报告。同时细菌室给感染管理科留报告单一份,感染管理科每日到细菌室了解细菌培养阳性结果并记录,并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施,同时发放消毒隔离通知,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。对由于主观原因预防控制措施落实不到位,发生医院感染的赋予相应的经济处罚;感染管理科每季度统计、分析、反馈各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防控制措施落实情况;每季度发布医院常见致病菌的流行和药敏情况;细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈。各项监测结果在医疗质量、医疗安全管理会议上通报。

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