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1、智能化药房,主讲人：赵烨 崔晓萌时间：2014年5月20日,1、对智能化药房系统的总体介绍 2、介绍医院药库的运作流程。3、介绍医院门诊药房的运作流程。4、介绍医院住院药房的运作流程。5、介绍医院静脉配液中心的运作流程。6、智能化药房的优势和弊端。,大纲,一、智能化药房的总体介绍,智能化药房是由快速发药系统，智能存取系统和自动分包机三部分组成。它通过与自动化和信息化的结合，运用计算机管理药品，实现整个配药、拿药过程的智能化。智能化药房分为：药库、门诊药房、住院药房、静脉配液中心,总体介绍,二、药库的工作流程,条 形 码 管 理 系 统,主要功能：1、药品管理：包括新药登记，药品基本信息维护。2
2、、药品调价管理：根据药房的药品数量、药品现在价格，通过编制、审核批准后执行调价，自动生成调拨单和入库单。3、药品采购计划管理：可以根据出库情况，自动生成药品采购计划，动态分配。4、药品有效期管理,优势：使用条形码管理系统，可以对药库的全过程控制管理，去掉了手工书写票据和送到机房的步骤，解决库房信息陈旧滞后的诟病。并且可以实现对库存、批次、用量、效期的即时监控，便于药库的管理。,三、门诊药房的工作流程,主要设备功能分工：1.快速出药系统负责盒装药品的发送2.智能存取系统负责异型包装药品、用量小的针剂药品的储存和发放，其中包括用量大的针剂和少量小用量的盒装药品。3.智能配发系统负责为后台药师将配好
3、药品的药筐提供摆放位置指示、为前台药师提供患者取药时药筐位置的指示。,发药流程说明：1、患者缴费后，其处方信息通过HIS传输给门诊药房自动化核心控制系统。2、药房自动化核心控制系统首先将处方信息进行分解，在快速出药系统、智能存取系统内的药品分别发送至快速出药系统、智能存取系统队列；其他冰箱、毒麻药品，进入手工队列。3、在快速出药系统，打印配药/药嘱单，盒装药品自动落入出药口药筐中。4、在智能存取系统，药师可以根据配药单和系统指示灯提示进行取药。5、根据配药单取齐其它冰箱、毒麻等位置药品。6、根据配药单进行审核（第一次人工审核）。7、审核无误后，在智能配发系统刷处方单条码等，排队管理系统一方面呼
4、叫患者到相应窗口取药，另一在窗口大屏幕显示患者姓名引导患者。8、患者至前台，通过刷就诊卡或扫描处方条码，智能配发系统提示药师该处方药品的位置，药师将该处方内药品拿出，将配药/药嘱单与筐内药品进行核对（第二次人工审核）。确定无误后发给患者。,案 例,中航工业3201医院项目地点：中航工业3201医院门诊主药房、住院药房；处方量：1800张/天；药品品种：610种；发药模式：预摆药模式；设备清单：快速出药系统2台、智能存取系统4台、智能配发系统5台及温湿度监控系统、排队管理系统、结构化药嘱系统等。,快 速 出 药 系 统,智 能 存 取 系 统,智能配发系统,华康智能配发系统可以有效解决采用预摆药
5、模式时医院门诊药房窗口药筐堆积难找、发错药等问题，起到辅助配发药，提高效率，方便药师的作用。通过与医院HIS接口实时通讯，可以与医院LED屏呼叫系统连接，实现预摆药前台呼叫发药，使工作流程更加顺畅。同时，该系统可以有效记录药师工作量，便于绩效考核评估；并能够对处方情况进行实时记录，处方落实到人，防止配错药后难于查找责任人，药师之间互相推诿的情况发生。,工 作 流 程,后台药师配药完成刷药师腕带系统记录药师编号刷处方条码对应储位指示灯亮将药筐放在对应储位 前台药师收方刷卡对应储位指示灯亮前台药师取走对应储位药筐发药结束 系统自动清空位置方便下次存放药筐。,四、住院药房的工作流程,主要设备简介,单
6、剂量分包机负责将一次药量的药品或胶囊自动包入同一个药袋智能存取系统用于协助药师进行各种包装类型药品的存储和处方调配智能货架应用于预摆药，通过区域指示灯、库位指示灯、取药数量三种途径提示药师取药，方便快捷,案 例,医院名称：牡丹江市第二人民医院应用地点：门诊药房和住院药房处方量：门诊1000张/天病床数：1500张设备清单:门诊药房共配置1200型快速出药系统1台、智能存取系统2台、智能配发系统6台。住院药房配置华康智能存取系统2台。,五、静脉配液中心的工作流程,静脉配液中心是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药剂人员严格按照标准操作程序进行全
7、静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。,使用原因：由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在在空气当中，护士又大多在开放的空间内配药，这使得冲药配药环境的清洁度不能得到有效保证，极易造成药物污染，输入人体后容易造成热原反应、毛细血管栓塞等严重后果，采用PIVAS不但可以较为有效的避免上述情况的发生，还可实现静脉用药的集中调配，便于药品的管理。,操作流程：临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印标签贴签摆药核对混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放臵于密闭容器中、加锁或封条由具体人员送至病区病区药疗护士开锁（或开封）核对签收给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对给患者静脉输注用药。,六、智能化药房的优势及弊端,优势：1、节约人力资源，减轻药师及护士的工作强度，使之能有更多的时间为患者服务，同时也便于绩效考核2、有助于效率的提升和错误率的降低，还可以做到减员增效3、减少人工参与具体配药环节，能够更好的保证药品的干净卫生,缺点：1、调剂自动化设备必须依靠医院信息化管理系统的支持。2、单剂量分包机在使用中由于药品离开了包装的保护，有可能引发药品的受潮变质等。3、同一种药品的形状等发生变化时容易发生不能辨认的情况，需回厂家重新编入。,百年世博 健康永远,
