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1、财产一切险解析 公众责任险解析 雇主责任险解析中国人民财产保险股份有限公司简介理赔的流程和所需单证,目 录,一、财产一切险解析,企业财产保险,企业财产保险是指以投保人存放在固定地点的财产和物资作为保险标的的一种保险,保险标的的存放地点相对固定且处于相对静止状态。,一、财产一切险解析,(二)保险标的,一、财产一切险解析,那些财产可以保?从可保利益角度看:1、属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产;2、由被保险人经营管理或替他人保管的财产;3、其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产。,(二)保险标的,经被保险人特别申请,并经本公司书面同意,下列物品及费用经专业人员或公估部门
2、鉴定并确定价值后,亦可作为保险财产:(一)金银、珠宝、钻石、玉器;(二)古玩、古币、古书、古画;(三)艺术作品、邮票;(四)建筑物上的广告、天线、霓虹灯、太阳能装置等;(五)计算机资料及其制作、复制费用。,(二)保险标的,下列物品一律不得作为保险财产:(一)枪支弹药、爆炸物品;(二)现钞、有价证券、票据、文件、档案、帐册、图纸;(三)动物、植物、农作物;(四)便携式通讯装置、电脑设备、照相摄像器材及其他贵重物品;(五)用于公共交通的车辆。,(三)保险责任,一、财产一切险解析,1、意外事故2、自然灾害3、施救费用,火灾:燃烧、偶然、蔓延,(三)保险责任,(三)保险责任,图为2003年8月22日巴
3、西阿尔坎塔拉卫星发射基地爆炸现场,爆炸:物理性爆炸、化学性爆炸,(三)保险责任,飞行物体坠落:空中飞行或支行物体的坠落,图为2005年2月2日,美国一飞机坠毁造成人员伤亡、仓库和财物等损毁,(三)保险责任,自然灾害:雷击、暴雨、洪水、台风、暴风、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然塌陷;,(四)责任免除,一、财产一切险解析,(一)设计错误、原材料缺陷或工艺不善引起的损失和费用;(二)自然磨损、内在或潜在缺陷、物质本身变化、自燃、自热、氧化、锈蚀、渗漏、鼠咬、虫蛀、大气(气候或气温)变化、正常水位变化或其他渐变原因造成的损失和费用;(三)非外力引起机械或电气装置本身的损坏
4、;(四)锅炉及压力容器爆炸引起其本身的损失;(五)被保险人及其雇员的操作过失造成机械或电气设备损失;(六)盘点时发现的短缺;(七)贬值、丧失市场或使用价值等其他后果损失;,(四)责任免除,(八)存放在露天或使用芦席、蓬布、茅草、油毛毡、塑料膜或尼龙布等作罩棚或覆盖的保险财产因遭受风、霜、严寒、雨、雪、洪水、冰雹、尘土引起的损失。(九)地震、海啸引起的损失和费用;(十)被保险人及其代表的故意行为或重大过失引起的任何损失、费用和责任,以及被保险人的亲友或雇员的偷窃;(十一)公共供电、供水、供气及其他公共能源的中断引起的损失,但自然灾害或意外事故引起的中断不在此限;(十二)战争、类似战争行为、敌对行
5、为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变、罢工、暴动、民众骚乱引起的损失、费用和责任;(十三)政府命令或任何公共当局的没收、征用、销毁或毁坏;(十四)核裂变、核聚变、核武器、核材料、核幅射以及放射性污染引起的任何损失和费用;(十五)大气、土地、水污染及其他各种污染引起的任何损失、费用和责任;但不包括由于自然灾害或意外事故造成污染引起的损失;(十六)保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额,(五)保险价值、保险金额,保险价值:出险时受损财产的市价保险金额:投保时确定的保险财产的额度保险金额保险价值时,足额赔付。,二、公众责任险解析,(一)保险责任,由于被保险人在经营上述业务方面导致第
6、三者遭受人身伤亡、疾病或财产损失,而依法应由被保险人须承担责任时,包括支付的诉讼费用和事先经保险人书面同意支付的其它费用,由保险公司负责赔偿。,(一)保险责任,1、在保险期限内2、在列明的地点内3、依法从事生产、经营活动以及意外事故造成的。,重大公众责任事故,2003年12月23日,重庆开县天然气井喷事故,237人死亡 2004年2月5日,北京密云县在密虹公园游人踩踏事故,37人死亡 2005年2月15日,吉林中百商厦特大火灾事故,53人死亡,(三)责任免除,公众责任保险的责任免除可从以下三个方面:一是绝对责任免除,即责任保险人不能承保的风险;二是不能在公众责任保险中承保,但可以在其他保险中承
7、保的风险;三是经过加具批单,增收保险费才能承保的风险。,(三)责任免除不能承保的风险,被保险人及其代表的故意或重大过失行为;战争、敌对行为、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;政府有关当局的没收、征用;核反应、核子辐射和放射牲污染;烟熏、大气、土地、水污染及其他污染;直接或间接由于计算机2000年问题引起的损失。罚款、罚金或惩罚性赔款、被保险人与他人签定协议所约定的责任,但应由被保险人承担的法律责任不在此列。不洁、有害食物或饮料引起的食物中毒或传染性疾病,有缺陷的卫生装置,以及售出的商品、食物、饮料存在缺陷造成他人的损害;被保险人及第三者的停产、停业等造成的一切间接损失。,(三)
8、责任免除其它保险产品的风险,财产险:锅炉爆炸、空中运行物体坠落;地震、雷击、暴雨、洪水、火山爆发、地下火、龙卷风、台风等自然灾害;由于震动、移动或减弱支撑引起任何土地、财产、建筑物的损害责任。雇主责任保险被保险人或其代表、雇佣人员人身伤亡的赔偿责任以及上述人员所有的或由其保管或控制的财产的损失;职业责任保险 被保险人或其雇员因从事医师、律师、会计师、设计师、建筑师、美容师或其他专门职业所发生的赔偿责任;,(三)责任免除可以附加承保的风险,被保险人因在本保险单列明的地点范围内所拥有、使用或经营的游泳池发生意外事故造成的第三者人身伤亡或财产损失;被保险人因在本保险单列明的固定场所内布置的广告、霓虹
9、灯、灯饰物发生意外事故造成的第三者人身伤亡或财产损失;被保险人因在本保险单列明的地点范围内所拥有、使用或经营的停车场发生意外事故造成的第三者人身伤亡或财产损失;被保险人因出租房屋或建筑物发生火灾造成第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任。,(四)保险金额,以限额的形式设定赔偿标准,在限额以内赔偿。分为每次事故的赔偿限额和累计赔偿限额。,三、雇主责任险解析,三、雇主责任险解析,雇佣他人为自己执行事务的主体都是雇主,包括国家机关、企业法人、非企业法人、其他经济组织、个体工商户、农村承包经营户、普通自然人等等,而雇员并不限于正式的在册职工,还包括农民工、临时用工、短期工、季节工和学徒工等等,雇员的人身权
10、和财产权,二、雇主责任险实际保障的是什么,一、雇主和雇员,(一)保险责任,在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;因工外出期间,由于工作原因发生事故下落不明;在上下班途中,受到交通及意外事故伤害;在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,(一)保险责任,死亡、伤残费用医疗费用诉讼费用,(二)责任免除,(一)投保人、被保险人的故意或重大过失行为;(二)战争、敌对行动、军事行为、武装
11、冲突、罢工、暴动、民众骚乱、恐怖活动;(三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(四)行政行为或司法行为;(五)被保险人承包商的工作人员遭受的伤害;(六)被保险人的工作人员犯罪或者违反法律、法规的;(七)被保险人的工作人员醉酒导致伤亡的;(八)被保险人的工作人员自残或者自杀的;(九)在工作时间和工作岗位,被保险人的工作人员因投保时已患有的疾病发作或分娩、流产导致死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。第七条 下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)罚款、罚金及惩罚性赔款;(二)精神损害赔偿;(三)被保险人的间接损失;(四)被保险人的工作人员因保险合同列明情形之外原因发生的医疗费用;(五
12、)本保险合同中载明的免赔额。,(三)赔偿限额,死亡、伤残赔偿限额医疗费用赔偿限额诉讼费用赔偿限额,四、公司简介,1、公司概况1949.10.中国人民保险公司成立;2003 设立中国人民财产保险股份有限公司;2003.11.中国内地金融机构海外上市第一股,2、人保财险股份有限公司安徽省分公司与奇瑞汽车有限公司的合作情况,五、理赔流程和索赔单据,(一)理赔流程,出险了怎么办,一、出险通知:立即通知二、采取必要的、合理的措施,积极施救,防止灾害蔓延,将损失减至最低程度三、保护好现场,保护好受损和可能受损之标的及有关帐册、帐簿四、提供保险人要求的有关资料和证明文件:五、提供书面索赔报告六、与保险人密切
13、合作,财产险理赔需要提供的资料,1、保险单正本2、财产损失清单3、有关部门出具的事故证明或技术鉴定书,包括:火灾,应提供消防部门的证明;盗窃或恶意破坏,应提供公安部门的证明;爆炸事故,应提供劳动或安全部门部门出具的鉴定证明;雷击、暴雨、暴风、龙卷风等自然灾害时,应提供气象部门的证明。4、救护费用发票5、必要的帐簿、单据以及其他本公司认为有必要的单证、文件。,公众责任保险索赔材料,(一)出险通知,事故经过、原因的说明;(二)被保险人与第三者所签订的赔偿协议书或和解书;(三)保险单正本;(四)病历、诊断证明、医疗费等医疗原始单据;(五)损失、费用清单;(六)经裁判或仲裁的,应提供裁判文书或仲裁裁决
14、文书;(七)其他可以证明事故原因、损失情况的必要材料。,雇主责任保险索赔材料,提交保险单正本索赔申请工作人员名单有关事故证明书、就诊病历、检查报告、用药清单、支付凭证、损失清单、劳动保障行政部门出具的工伤认定证明、劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定证明或保险人认可的医疗机构出具的残疾程度证明、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的死亡证明、有关的法律文书(裁定书、裁决书、判决书等)或和解协议、以及保险人合理要求的有效的、作为请求赔偿依据的其他证明材料。,人保财险的服务内容,省、市、支公司成立专门的奇瑞保险工作服务小组建立VIP服务绿色通道,上门进行承保理赔服务建立联系会议和沟通机制组织实施防灾、培训、回访等服务内容设立现场查勘时限、赔付时限等服务标准建立赔款预付机制,谢谢大家!,