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1、第九章 防治原则,第一节 预防,(一)养生以增强正气1.顺应自然(春夏养阳,秋冬养阴)2.养性调神(心静则神安,神安则气顺;增强心理调摄能力)3.护肾保精(泄藏互用,适度)4.体魄锻炼(形神合一,形动神静)5.调摄饮食(宜忌,药膳)6.针灸、推拿、药物调养,一、未病先防,采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。包括未病先防与有病防变,上下左右植物/井太极大小广东太极南北/昼夜三伏天灸病-交节前后针灸之节泰卦之道,“人以天地之气生,四时之法成。”,(二)防止病邪侵害1.避其邪气2.药物预防,二、既病防变,(一)早期诊治(二)防止传变 1.阻截病传途径 2.先安未受邪之地,治则治疗疾病时所必须遵守的
2、总的法则。治法在一定治则指导下制定的针对于疾病与证候的 具体治疗大法与治疗方法。,第二节 治 则,治则,一.正治反治二.治标与治本三.扶正祛邪 四.调整阴阳五.调理精气血津液 六.三因治宜,一、正治与反治,含义:采用与病证性质相反的方药而治的一种常用治疗 原则,又称“逆治”。适应证:适用于疾病本质与现象相一致的病证。常用方法:,寒者热之寒性病证表现出寒象,用温热的方药治疗。,热者寒之热性病证表现出热象,用寒凉的方药治疗。,虚则补之虚性病证表现出虚象,用补益的方药治疗。,实则泻之实性病证表现出实象,用祛邪的方药治疗。,正 治,含义:采用与病证表现的假象性质相一致的方药而治的一种治疗原则,又称“从
3、治”。适应证:适用于疾病本质与现象不完全相一致的病证。常用方法:,热因热用 用温热的方药治疗具有假热现象的病证。(真寒假热证),寒因寒用 用寒凉的方药治疗具有假寒现象的病证。(真热假寒证),塞因塞用 用补益的方药治疗具有虚性闭塞不通症状的病证。(真虚假实证),通因通用 用通利的方药治疗具有实性通泄症状的病证。(真实假虚证),反 治,标本的相对性正气为本,邪气为标 B.病机为本,症状为标先病为本,后病为标 D.原发病为本,继发病为标脏腑病为本,肌表经络病为标,具体运用急则治其标B.缓则治其本标本兼顾,二、治标与治本,三、扶正祛邪,含义扶正扶助机体的正气,增强体质,提高机体抗邪、抗病能力 的一种治
4、疗原则-适于虚证。祛邪祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭和损害的一种治疗原则-适于实证。常用方法扶正:药物、针灸推拿、气功、食养、精神调摄、体育锻炼等。祛邪:发汗、涌吐、攻下、清热利湿、消导、祛痰、活血化瘀等。运用原则1.辨清虚实:虚证宜扶正,实证宜祛邪。2.掌握主次3.扶正而不留邪,祛邪而不伤正。运用方式,单独使用,单独扶正适用于虚证或真虚假实证,单独祛邪适用于实证或真实假虚证,合并使用,扶正兼祛邪适用于正虚为主的虚实夹杂证,祛邪兼扶正适用于邪盛为主的虚实夹杂证,先后使用,先祛邪后扶正适用于邪盛正虚的虚实夹杂证(正虚不甚,尚耐攻伐,若兼顾扶正反会助邪),先扶正后祛邪适用于正虚邪盛的虚实夹杂证(正虚
5、较甚,不耐攻伐,若兼顾攻邪更伤正气),损其有余:是针对阴阳偏盛病理变化所制定的治疗原则 1、泻其阳盛:热者寒之 2、损其阴盛:寒者热之 补其不足:是针对阴阳偏衰病理变化所制定的治疗原则 1、阴阳互制调补:滋阴以抑阳/扶阳以抑阴 2、阴阳互济调补:阴中求阳/阳中求阴 3、阴阳并补:适于阴阳两虚 4、回阳救阴:适于阴阳亡失者,四、调整阴阳,五、调理精气血津液,(一)调精:补精、固精、疏精(二)调气:补气、调理气机(三)调血:补血、调理血运(四)调津液:滋养津液、祛除水湿痰饮(五)调理精气血津液的关系1.调理气与血的关系2.调理气与津液的关系3.调理气与精的关系4.调理精血津液的关系,六、三因制宜,三因制宜,因时制宜,因地制宜,因人制宜,因时制宜,根据不同的时令气候特点,来制定治疗用药的原则。季-月-日(四季慎用药,四季宜用药)“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热”。,因地制宜,根据不同的地理环境特点,来制定治疗用药的原则。(西北地区,外感风寒者,可用辛温解表重剂;东南地区,外感风寒者,宜用辛温解表轻剂。),因人制宜,年龄,老年多虚证或虚中夹实,宜补慎泻,小儿易寒易热,易虚易实,慎补忌攻,性别,妇女:经带胎产,体质,寒热,强弱,