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1、,运动系统,解剖学常用术语 P31,解剖学标准姿势：人体直立，两眼向前平视；上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前下肢并拢，足尖向前。,方位、轴、面 方位：（1.）方向 上：近头者为上。下：近足者为下。前：进腹者为前 后：近背者为后。内侧：近正中面、前臂的尺侧、小腿的胫侧为内侧。外侧：远离正中面、前臂的桡侧、小腿的腓侧为外侧。（2.）与表体关系 浅；近体表皮肤者为浅。深：皮肤以内远离皮肤表面为深。（3.）空腔器官 内：空腔脏器的管腔为内。外：管状器官表面为外。,解剖学常用术语,轴：（1）矢状轴：前后方向的轴（与其他两轴垂直与地面平行）。（2）冠（额）状轴：左右方向的轴（与其他两轴垂直与地面平行）。（
2、3）垂直轴：与人体长轴一致（与其他两轴垂直与地面垂直）。面（1）矢状面：将人体分为左右两部的切面（与其他两面垂直）。（2）冠（额）状面：将人体分为前后两部的切面（与其他两面垂直）。（3）水平面（额切面）：将人体分为上下两部的切面（与上述两面垂直），管状器官与长轴垂直的切面为横切面。,运动系统,运动系统的组成：运动系统的机能：1.骨 1.支持；构成人体的支架。2.骨连接 2.保护：保护人体内部器官。3.肌（骨骼肌）3.运动：完成各种功能活动。,第四章 骨骼系统,一、骨的数目与分布 颅骨（29块）：脑颅8块。面颅15块。听小骨6块。躯干骨（51块）：椎骨24块、骶骨1块、尾骨1块。肋骨24块。胸骨
3、1块。附肢骨（126块）：上肢骨64块。下肢骨62块。,中轴骨,P42,骨的分类,长骨：呈管状，分一体和两端，中间的空腔为骨髓腔充满骨髓，位于四肢。短骨：略呈立方形，多成群排列，位于手、足部。扁骨：呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁如顶骨、胸骨。不规则骨：骨形状不规则，如椎骨。其中有含气空腔的叫含气骨，如上颌骨。,骨的结构,骨膜 1.骨外膜：被服于除关节软骨以外的骨表面，对骨有生长、再生、营养作用 2.骨内膜：衬在骨髓腔内面和骨松质的腔隙内的一薄层结缔组织膜骨质：1.骨密质：质地致密，耐压性较大、抗扭曲力强，配布于骨的表面或长骨骨干 2.骨松质：骨松质呈海绵状，位于长骨两端和各类型骨的内部由
4、交错成网的骨小梁构成，其排列与承受压力或张力方向一致，位于颅盖骨内部的骨松质叫板障骨髓：1.红骨髓：5岁以前幼儿的骨内部都是红骨髓，红骨髓具有造血机能 2.黄骨髓：56岁以后，长骨干内的红骨髓，逐渐被脂肪组织代替成为黄骨髓并失去造血机能。大量失血或患有某种贫血症时，黄骨髓还可以逐渐变为红骨髓继续造血。,P48,四、骨的化学成分,1.有机质：主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等，约占1/3。2.无机质：以碱性磷酸酸盐为主，约占2/3。骨的化学成分随年龄增长而变化：幼儿时期 青年 成年 老年 有机质 5 4 3 2 无机质 5 6 7 8 有机质使骨具有弹性，无机质使骨坚硬，具有抗压力和抗扭曲力。,P3
5、5,四、骨的发生和生长,膜内成骨：约在胚胎第八周，间充质膜内的成骨细胞，产生骨纤维和骨基质，钙盐沉积构成骨。软骨内成骨：间充质形成软骨雏形，在软骨基质中逐渐出现钙盐沉积，形成骨。,P36,躯 干 骨,组成 1.椎骨（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎）。2.胸骨。3.肋（肋骨、肋软骨）。,P52,一、椎骨,1.椎体：位于前部，呈圆柱状，外部为骨密质，内部为骨松质。2.椎弓 椎弓根：（1）椎上切迹。（2）椎下切迹。椎弓板 突 起：（1）棘突：一个，是向后的突起。（2）横突：向两侧伸出，左右对称。（3）上关节突：向上方。（4）下关节突：向下方。椎孔：椎弓与椎体相连，共同围成椎孔。椎管：相临椎孔连接成椎管
6、。椎间孔：相临椎骨上、下切迹围城椎间孔。,一体一弓七个突起,各部椎骨的主要特征,椎骨 椎 体 椎 孔 横 突 棘 突 关节突节面方向 颈椎 小、椭圆形 三角形 有横突孔 短小末端分叉 近水平方向 胸椎 呈心形、有肋凹 圆 形 末端有肋凹 长伸向后下方 近冠状方向 腰椎 似蚕豆形 三角形 向两侧 宽扁呈板状 近似矢状位,二、特殊颈椎,寰椎：由前弓、后弓及两个侧块构成。前弓短，前弓后面有一小关节面叫齿突凹。枢椎：在椎体上方有一指状突起叫齿突，与寰椎前弓后方的齿突凹成关节。第七颈椎叫隆椎：棘突长，末端不分叉，当头前屈时，为项部的最高突起。,骶骨、尾骨,组成：由五块骶椎合成一块骶骨。呈底向上尖向下的三
7、角形。前面（盆面）：前面光滑凹陷。1.骶岬：椎体上缘向前隆凸。2骶前孔：横线两端。后面：粗糙 1骶正中嵴：后正中线上的隆起。2骶后孔：骶正中嵴的外侧。3骶管：骶椎椎孔连成骶管。4骶管裂孔5骶角：在骶管裂孔两侧，为向下突起，是骶管麻醉确定进针部位的重要标志。6耳状面,脊柱整体观,前面观后面观侧面观 颈曲：向前凸 胸曲：向后凸 腰曲：向前凸 骶曲：向后凸,二、肋,肋=肋骨+肋软骨 1.第17肋软骨的前端与胸骨相连接叫真肋 2第810肋软骨与胸骨不直接项连叫假肋，与上位肋软骨相连组成肋弓。3第11、12肋叫浮肋。,P54,三、胸骨,分部：为胸骨柄、胸骨体、剑突三部分。胸骨角：胸骨柄与胸骨体结合，微向
8、前突的角，两侧与第2肋软骨相接。,胸骨体,胸骨柄,剑 突,胸骨角,P55,四、胸廓,组成：（1）胸椎12块。（2）胸骨1块。（3）肋12对。机能：支持、保护胸、腹腔器官，参与呼吸运动。,P55,五、颅骨,颅骨的组成 脑颅骨：（1）成对：顶骨颞骨。（2）不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。面颅骨：（1）成对：鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。（2）不成对：犁骨、下颌骨、舌骨。听小骨。,P56,注意汉字的写法,下颌骨,分部：A.下颌体。B.下颌支。下颌体：上面：牙槽弓外侧面：颏孔下颌支：A.上缘：（1）冠突。（2）下颌切迹（3）髁突：a.下颌头。b.下颌颈 B.下缘：下颌角 C.内侧面：（1）下
9、颌孔。（2）翼肌粗隆。D.外侧面：咬肌粗隆。颏孔与下颌孔通过下颌管相通,P57,1、颅盖的结构,颅盖外面：呈卵圆形，前窄后宽。有顶结节、顶孔。1）冠状缝：额骨与两顶骨之间的缝。2）矢状缝：两顶骨之间的正中缝。3）人字缝：两顶骨与枕骨之间的缝。,P57,2、颅底内面结构,颅前窝：（1）鸡冠：正中线上的骨突。（2）腮板筛孔：通鼻道。颅中窝：A.中部：（1）视神经管（通眶腔）。（2）交叉前沟。（3）垂体窝（4）鞍背。B.外侧部：（1）眶上裂：通眶腔。（2）圆孔：通翼腭窝。（3）卵圆孔：通颅底外面（4）棘孔连脑膜中动脉沟。（5）破裂孔：内有静动脉管内口。（6）三叉神经压迹。（7）鼓室盖在岩大神经沟外端
10、。颅后窝：A.中部：（1）斜坡（2）枕骨大孔（3）舌下神经管（枕髁上方）。（4）枕内隆凸前方有枕内嵴。B.外侧部：（1）内耳门向外连内耳道（2）小脑窝（3）横窦沟。（4）乙状窦沟（5）颈静脉孔,低头看一筐破的圆鸡蛋,3、颅底外面结构,前区：A.中部：（1）牙槽位于骨腭周遍。（2）切牙孔向后为腭中缝（3）鼻中隔：筛骨、犁骨。（4）腭大孔。（5）翼突内侧板（6）翼窝。（7）翼突外侧。B.外侧部：（1）卵圆孔。（2）棘孔。（3）关节结节（4）颞下窝通翼腭窝。（5）颧弓。翼腭窝：A.位置：位于蝶骨翼突、上颌骨体与腭骨之间的窄隙。B.交通：（1）向外借翼上颌裂通颞下窝。（2）向前经眶下裂通眶腔。（3）向
11、内穿过蝶腭孔通鼻腔。（4）向后借圆孔同颅中窝。（5）经翼管通颅底外面。（6）向下穿翼腭管经腭大孔通口腔。后区：A.中部：（1）枕骨大孔。（2）枕髁（上方有舌下神经管）。（3）枕外嵴后方为枕外隆凸。B外侧部（1）颈动脉管外口破裂孔。（2）关节结节后方为下颌窝。（3）茎突。（4）茎乳孔。（5）乳突。（6）上项线。,4、颅侧面结构,翼点：在颞内窝内，额、顶、蝶四骨会合处，呈“H”形骨缝。翼点骨质薄，骨折时易损伤内面其内面走形的脑膜中动脉，引起颅内出血。颧弓：由颞颧两骨的骨突构成。颞窝：颧弓平面以上的浅窝。外耳门：后上方为耳道上三角。颞下窝：（1）在颞窝下方，颧弓平面以下，上颌骨体和颧骨后方的浅窝。,
12、5、颅前面结构,眶、固性鼻腔、骨性口腔。眶腔的形态：四交椎体形。眶腔各壁：（1）底：即眶口，稍朝向前外侧。（2）尖：向后内侧视神经管通颅中窝。（3）上壁：额骨、蝶骨小翼邻近颅前窝。（4）下壁；上颌骨（窦），上面有眶下沟、眶下管，眶下孔开口于面部。（5）外侧壁；颧骨、蝶骨。（6）内侧壁：泪骨、筛骨、蝶骨。眶腔的交通：向后：（1）视神经管与眶上裂颅中窝。（2）眶下裂翼腭窝颞下窝。向下：鼻泪管鼻腔。向前：（1）眶上缘，眶上孔（切迹）额部。（2）眶下缘下方有眶下孔面部。,鼻腔各壁：,（1）顶：筛板颅前窝。（2）底：骨腭邻骨性口腔。（3）中隔：筛骨垂直板、犁骨。（4）外侧壁：a.上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。
13、B上鼻道、中鼻道、下鼻道。（5）鼻旁窦开口：A蝶窦蝶筛隐窝；上鼻甲后方。B后组筛窦上鼻道。C前中组窦。D上颌窦 中鼻道 E额窦。,第四讲 附肢骨,上肢骨：（1）上肢带骨（锁骨、肩胛骨）。（2）自由上肢骨（肱骨、前臂骨、手骨）。下肢骨：（1）下肢带骨（髋骨（2）自由下肢骨（股骨、小腿骨、足骨）。,P60,一、上肢骨,1 上肢带骨：锁骨：（1）呈状，位于胸廓前上方。（2）内侧端：粗大，为胸骨端，与胸骨柄成关节，内侧2/3凸向前。（3）外侧端：扁平，叫肩峰端，与肩胛骨肩峰成关节。外侧1/3稍 扁凸向前。（4）上面：光滑。（5）下面：粗糙有带附着。,肩胛骨,（1）属扁骨，三角形。（2）位置：位于胸廓后
14、部外上方。（相当于第27肋之间。）（3）两面：A.前面（肋面）：有肩胛下窝。B.后面：a.冈上窝。b.肩胛冈外端为肩峰。c.冈下窝。(4)三角：A.外侧角：即关节盂。B.上角：平第2肋。C.下角：平第7肋。（5）三缘：A.上缘：肩胛切迹、啄突。B.外侧缘（腋缘）。C.内侧缘（脊柱缘）。,2自由上肢骨：,肱骨：属长骨，位于上臂，可分为一体和两端。上端：（1）肱骨头、解剖颈。（2）大结节、大结节嵴。（3）结节间沟内有二肱头肌腱通过。（4）小结节、小结节嵴。体：（1）外侧：三角肌粗隆。（2）后面：桡神经沟（由内上斜向下外的浅沟）。下端：（1）前方：冠突窝。（2）外侧；肱骨小头、外上髁。（3）内侧：肱
15、骨滑车、内上髁。（4）后方：鹰觜窝、尺神经沟。,前臂骨：属长骨，位于前臂外侧。桡骨：上端：（1）桡骨头。（2）环状关节面（3）桡骨颈（4）桡骨粗隆：偏向前内侧。体：骨间缘。下端：（1）尺切迹：在内侧（2）桡腕关节面：在远端（3）桡骨颈突：在外下方。尺骨 属长骨，位于前臂的内侧。上端：（1）前面：鹰觜、滑车切迹、冠突、尺骨粗隆。（2）外侧：桡切迹。体：骨间缘。下端：（1）尺骨头。（2）茎突；在内侧。,手骨：腕骨：近侧列：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。掌骨：5块，近端（底）、中部（体）、远端（头）。指骨：14节，近节、中节、原节，各指均为三节（拇指2节）。,
16、舟月三豆，大小头钩,二、下 肢 骨,1.下肢带骨 下肢带骨髋骨：由髂骨、耻骨、和坐骨三骨构成骨盆侧壁，16岁左右由软骨连结转变为骨性结合。三块骨体都融合，在外侧面构成髋臼。髂骨翼：（1）髂嵴；（2）髂前上嵴、髂后上棘。（3）髂前下棘髂后下棘。（4）内侧面：髂窝的下界为弓状线、耳状面。髂隆粗：耳状面上方。坐 骨：（1）坐骨大切迹：髂后下迹与坐骨棘之间（2）体：外侧面构成髋臼前上2/5。（3）坐骨支：坐骨棘坐骨小切迹。、坐骨结节。坐骨体：构成髋臼后下2/5。,耻 骨：（1）耻骨支：上支：髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节耻骨嵴、闭孔沟。下支：耻骨联合面。（2）体：构成髋臼前下1/5。髋 臼：（1）由髂、耻
17、、坐三骨的骨体愈合而成。（2）月状面；半月形关节面。（3）髋臼窝髋臼切迹。闭 孔：由耻骨支与坐骨支围成。,2 自由下肢骨,股 骨：（1）属长骨，位于大腿部，约占身长的1/4。（2）上端：a.姑姑头股骨头凹。b.股骨颈。c.大转子、小转子。e.转子间线、转子间嵴。F.臀肌粗隆。G.耻骨嵴线。（3）体：前面光滑，后方有纵行的粗线。（4）下端：a.内侧髁、内上髁、收肌结节。B.外侧髁、外上髁。c.髁间窝：再后方，内、外侧髁之间。D.髌面：再前方。髌 骨：（1）位于股四头肌腱内，为栗子形籽骨。（2）前面粗糙，后面为关节面（外侧部宽大）。,小腿骨：胫骨 属长骨，位于小腿的内侧。上端：内侧髁、外侧髁、腓关
18、节面、髁间隆起。体：（1）胫骨前缘、比目鱼肌线、骨间缘（在外侧）。下端：腓切迹（在外侧）、内髁。腓骨：属长骨，细长，位于小腿外侧。上端：腓骨头、腓骨颈。体：骨间缘。下端：a.外髁。b.外髁窝：向下、后、内侧。,足 骨；（1）组成：跗骨、跖骨、趾骨。（2）分部：A.跗骨；（a）后列：距骨（前上方）。跟骨（后下方）。（b）中列：足舟骨。（c）前列：内侧、中间、外侧楔骨。骰骨。B.跖骨：5 C.趾骨：（a）属长骨。（b）拇指2节。（c）其余4趾均为3节。,骨连接（关节学）,第一节 总 论 定义：骨与骨之间借纤维性结缔组织、软骨或骨相连结为骨连结。分类：1.直接连接。2.间接连接关节。,P67,一、直
19、接连接 1定义：骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相互连接。2特点：无间隙、无活动性或基本不活动。3。分类：纤维连接：（1）韧带连接（如；棘间韧带）。（2）缝（如；矢状缝）。软骨连接：（1）透明软骨（如；骺软骨）。（2）纤维软骨（如；椎间盘）。骨性结合：（1）纤维连接骨化（如；颅骨缝的骨化）。（2）软骨连接骨化（如；骶骨）。,二、间接连接关节 1基本构造：关节面：关节头、关节窝，被覆有关节软骨。关节囊：（1）外层（纤维层）：附着于骨面与骨膜融合。（2）内层（滑膜层）：附于关节软骨周缘。关节腔：有少量滑液，腔内为负压。,2关节的辅助结构：韧带：（1）囊外韧带、（2）囊内韧带。关节盘（或半月板）：
20、位于两关节面之间。关节唇：加深关节窝。3关节的运动：冠状轴：（1）屈：角度减小。（2）伸：减小的角度再增大。矢状轴：（1）内收：肢体向正中面靠拢。（2）外展：肢体远离正中面。垂直轴：（1）旋内：骨的前面向内侧旋转。（2）旋外：旋内的骨面向外侧旋转。环转运动：即在矢状轴和冠状轴上的联合运动（近端作原位转动，远端作圆周运动。）,第二节 中轴骨骼的连结,一、躯干骨的连结 A.椎体间连接：（1）椎间盘：相邻椎体间的纤维软骨连接，起缓冲震荡作用 a外 层：纤维环 b中央部：髓核。（2）韧带：a前纵韧带：枕骨大孔前缘至第1或2骶椎前面。b后纵韧带：上续覆膜起于枢椎体后面向下达骶管内。B.椎弓间连接：（1）
21、韧带：棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带、（黄韧带）、横突间韧带。（2）关节突关节。,P69,二、颅的连结,分类：（一）直接连结。（二）间接连结：颞下颌关节。直接连结：（1）缝：矢状缝、冠状缝、人字缝。（2）软骨结合：蝶枕结合。（3）骨性结合：缝或软骨结合的骨化。颞下颌关节 组成：（1）下颌骨的下颌头。（2）颞骨的下颌窝及关结节。特点：（1）纤维软骨构成的关结关节盘。（3）下颌关节分上、下两腔。（3）关节囊松。（4）囊外韧带：颞下颌韧带。（6）如关节脱位，光节囊可不受损伤。运动：（1）升、降运动：在下腔。（2）前、后运动：在上腔。（3）侧方运动：同侧为下腔，对侧诶为上腔。,P71,第三节 附肢骨的连
22、结,一、上肢骨的连结 1上肢带的连结 上肢带的连结：（1）胸锁挂关节：有纤软组织性关节盘，将关节腔分上、内两腔。（2）肩锁关节：属平面关节。（3）啄肩韧带：啄突与肩峰之间，构成啄肩弓。,P71,2 自由上肢骨连结 肩关节：（1）组成：肱骨头（大）和肩胛骨关节盂（小）共同构成（2）特点：关节囊薄而松，囊外有盂肱韧带加强，囊内有肱二头肌长头腱 通过。关节宽大，有关节唇肱骨头可以从下壁脱位。（3）运动：属于球关节，可作三轴运动，是人体中最灵活的关节。,肘关节：（1）组成：肱骨远端与桡尺骨近端组成。属复节（肱尺、肱桡、桡尺近关节）。（2）特点：关节囊前、后壁较薄，两侧有桡、尺侧副韧带加强。（3）运动：
23、屈伸运动（冠状轴）。桡腕关节：（1）组成:a。由舟骨、月骨、三角骨构成关节头。（2）桡骨远端和尺骨远端关节盘组成关节窝。桡尺近侧关节与桡尺远侧关节：为联合车轴关节，可作旋前旋后运动。,二、下肢骨的连结 1下肢带的连结 下肢带的连结：（1）耻骨连结。（2）骶髂关节。（3）髋骨与脊柱的连结。（4）盆骨。髋骨与脊柱连结：（1）髂腰韧带。（2）骶结节韧带。坐骨大切迹坐骨大孔、坐骨小切迹坐骨小孔。（3）骶骨棘韧带。坐骨大切迹坐骨大孔。坐骨小切迹坐骨小孔。,骨 盆：（1）组成；由髋骨、骶骨、尾骨及骨连结构成。（2）骶岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨连和上缘围成。大小骨盆的分界：（1）大骨盆；界线以上。（2）小骨
24、盆：界线以下。,男、女性骨盆的主要差别 性 别 外 形 髂骨翼 上 口 耻骨下角 盆 腔 下 口 骶 骨 男 高而窄 较垂直 近心形 7050度 漏斗形 较窄小 骶岬突出，曲度大 女 短而宽 较水平 近原型 80100度 圆筒形 较宽大 骶岬较平，短小,P75,2自由下肢骨的连结 自由下肢骨的连结：（1）髋关节。（2）膝关节。（3）小腿骨连结及足关节。髋关节：（1）组成：由股骨头与髋臼构成。（2）特点：关节头大，关节唇，关节窝深，关节囊坚韧。（3）关节囊：a.在后方只包股骨颈内侧2/3。b.股骨胫骨折，分为囊内、囊外及混合骨折三种。（4）韧带：a.囊外韧带；坐股韧带、耻股韧带、髋股韧带。b.囊
25、内韧带：股骨头韧带、髋臼横韧带。（5）运动：杵臼关节（属球窝关节）：可作三轴运动。,膝关节：（1）组成：股骨远端、髌骨、胫骨近端。（2）特点：人体中最大的关节。（3）辅助结构：囊外韧带：a.髌韧带。b.胫侧副韧带。c.腓侧副韧带d.国斜韧带。囊内韧带：前、后交叉韧带。半月板：a.内侧C字形，大。b.外侧O字形，小。(4)关节腔：半月板将关节腔分为不完全的上、下两腔。（5）运动：a.属屈戌关节.b.可作屈伸运动（冠状轴）。c.半屈位可作 内外旋运动。,髁关节：,（1）组成：胫骨远端、腓骨远端、距骨滑车。（2）韧带：a.关节囊两侧有韧带加强b.内侧韧带（三角韧带）。c.外侧韧带：距腓前韧带、距腓后
26、韧带、跟腓韧带。（3）运动：属屈戌关节（冠状轴）。可作背屈与跖屈运动。足 弓：（1）纵弓：内侧纵弓：跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨、1、2、3跖骨。外侧纵弓：跟骨、股骨、4、5跖骨。（2）横弓：由三块楔骨和跖骨构成。,第五章 肌学,第一节 总论肌分为：骨骼肌（随意肌）平滑肌、心肌（不随意肌）骨骼肌根据部位分：头颈肌躯干肌四肢肌,P80,一、肌的形态,根据肌的外形 分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌等。（二）肌的基本构造 每块肌都由肌腹和肌腱两部构成。肌腹由肌纤维构成，具有收缩功能。肌腱由致密结缔组织构成，阔肌的肌腱又称腱膜。,二、肌的辅助装置：,P89,1筋膜 又分浅筋膜和深筋膜。1)浅筋膜：位于皮下
27、，由疏松结缔组织构成，又称皮下筋膜。2)深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。2滑膜囊 位于腱和骨面接触处，为一密闭的、结缔组织扁囊，内含滑液。3腱滑膜鞘 包于长肌腱外面，为一互相连续的双层鞘状结构，内含滑液。,第三节 头肌,面肌：枕额肌 眼周围肌 口周围肌咀嚼肌：咬肌 颞肌 翼内肌 翼外肌,P91,57,1、颈肌2、背肌3、胸肌4、膈5、腹肌6、会阴肌,躯干肌,颈 肌,颈浅肌群：颈阔肌、胸锁乳突肌 颈中肌群：舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌 舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌颈深肌群：椎前肌：头长肌、颈长肌 椎外肌：前斜角肌、中斜角肌、后斜角
28、肌斜角肌间隙：是前、中斜角肌于第1肋之间形成一呈三角形的间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。,P93,背肌,斜方肌背阔肌菱形肌竖脊肌,P105,胸肌,胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌,（一）胸上肢肌,胸大肌,位置：,覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。,作用：,使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。,胸小肌,前锯肌：受胸长神经支配，萎缩形成“翼状肩”,胸大肌,胸小肌,前锯肌,P105,（二）胸固有肌,1.肋间外肌,位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。,2.肋间内肌,位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。,肋间外肌,肋间内肌,P98,主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。,膈,
29、62,位置：位于胸腹腔之间，成为 胸腔的底和腹腔的顶。,中心腱,膈脚,三个裂孔：,主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。,食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。,腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。,作用：,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,分部：中心腱,P99,腹肌,分前外侧群和后群（一）前外侧群 1、腹直肌：位于腹前壁正中线的两旁 弓状线（脐下4-5cm）.此处无鞘后壁，紧贴腹横筋膜和腹膜。膀胱手术或剖腹产时，注意切开腹直肌后，极易损伤腹膜和腹腔脏器。白线脐环是薄弱点，可发生脐疝。虽然白线是三层腱膜形成的很结实，但是经白线切口因血供较差，易发生切口疝。2、腹外斜肌：位于腹
30、前外侧部的浅层腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。3、腹内斜肌4、腹横肌,P91,腹直肌鞘,弓状线以上：腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层 腹直肌鞘后层=腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜+腹横筋膜弓状线以下：腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜+腹横肌腱膜 腹直肌鞘后层=腹横筋膜,腹股沟管,65,位置：腹股沟韧带内侧半上方4.5cm 两口 四壁：前壁腹外斜肌腱膜 后壁腹横筋膜和腹股沟镰 上壁腹内斜肌和腹横肌弓状下缘 下壁腹股沟韧带 通行结构,男性 精索女性 子宫韧带,外口腹股沟管浅（皮下）环内口腹股沟管深（腹）环,腹股沟区内面观,1、腔隙韧带(陷窝韧带)
31、2、腹股沟（海氏）三角：腹股沟韧带、腹直肌外侧缘、腹壁下动静脉。,（二）后群,腰方肌腰大肌,腰方肌,腰大肌,一、上肢带肌,三角肌,位于肩部，呈三角形。,作用：,使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。,位置：,冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌,P106,二、臂肌,（一）前群,1.肱二头肌,屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈上臂。,2.喙肱肌：,协助上臂前屈和内收,3.肱肌：,屈肘关节,（二）后群,肱三头肌：,伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,拇长屈肌,指深屈肌,指浅屈肌,三、前臂肌,（一）前群,共9
32、块，浅层由桡侧向尺侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌深层包括拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,示指伸肌,（二）后群:主要是伸肌,共10块，浅层由桡侧向尺侧依次为：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌，深层由桡侧向尺侧依次为：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。,四、手肌,可分为外侧、中间和内侧三群,（一）外侧群：鱼际,拇收肌,内收拇指和屈拇指近节指骨,（三）中间群,1.蚓状肌,屈25掌指关节，伸指间关节。,2.骨间肌,骨间掌侧肌3块，使
33、第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸指间关节。,骨间背侧肌4块，外展24指，屈掌指关节，伸指间关节。,拇收肌,蚓状肌,骨间掌侧肌,骨间背侧肌,（二）内侧群：小鱼际,第六节 下肢肌,一、髋肌,（一）前群,1.髂腰肌,腰大肌,髂肌,作用：使大腿前屈和旋外。下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。,起自椎体侧面和横突,起自髂窝,腰大肌,髂肌,区分,2.阔筋膜张肌,阔筋膜张肌,（二）后群,1.臀大肌,使大腿后伸和外旋,2.梨状肌,使伸直的大腿旋外,臀大肌,梨状肌,臀中肌,臀小肌,二、大腿肌,（一）前群,1.缝匠肌,屈大腿，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。,2.股四头肌,伸膝，股直肌有屈大腿作用,缝匠肌,股直肌,股外侧肌,股内侧肌,股中间肌,长收肌,耻骨肌,股薄肌,大收肌,短收肌,（二）内侧群,内侧群：为5块内收肌，即长收肌、短收肌、大收肌、耻骨肌、股薄肌。均可使髋关节内收。,（三）后群,股二头肌,半腱肌,半膜肌,股二头肌,半腱肌,半膜肌,三肌均可屈膝关节、伸髋关节,78,三、小腿肌,也比较复杂，分为前群、外侧群和后群。前群多为足的伸肌和内翻肌，后群多为足的屈肌和内翻肌，外侧群为足的外翻肌。(1)前群：包括长伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌等。(2)外侧群：包括腓骨长肌、腓骨短肌等。,（三）后群,1.浅层,小腿三头肌,2.深层,包括腘肌、趾长屈肌、母长屈肌、胫骨后肌,趾长屈肌,母长屈肌,比目鱼肌,腓肠肌,
