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1、孕产期及哺乳期保健知识,哈尔滨市妇幼保健院二一三年六月,二个部分,孕产期保健知识哺乳期保健知识,女性一生分期,一、新生儿期 出生后4周内称新生儿期。二、幼年期 从出生4周到12岁称幼年期。三、青春期 四、性成熟期（生育期）一般18岁左右开始持续约30年。五、更年期 一般发生在4552岁。六、老年期,孕产期保健的开始,广义：准备怀孕开始 侠义：从怀孕开始,孕前保健的要点,一、怀孕前准备1、不可以近亲结婚 优生的大敌 近亲结婚带来的遗传病大约有3000种，具有先天性、终生性、家族性和发病率高等特点，难以防治。2、最佳生育年龄的选择 24-27岁是生育的最佳时期，妊娠和分娩时一般都比较顺利，难产发生
2、率很低，产后身体恢复的快。最好不要超过35周岁。3、选择最佳怀孕时机 4月份是受孕的最佳时期。4、孕前的心理准备 夫妇孕前在情绪和心境方面所持的状态，对妇女孕期母子健康有着微妙的影响。夫妻之间要做到 善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方摆脱困境。再有善于安排适宜的生活节律，以消除某种不利的心理失调。,孕前保健的要点,二、孕前检查：双方的检查项目有：肝炎系列、胸透、血尿常规、染色体、性病检查（梅毒、淋病）腹部B超检查（肝、脾、肾、胰、胆囊）、糖尿病、甲状腺疾病的检查。女方的检查项目有：妇科B超检查、心电检查、妇科内诊检查、阴道分
3、泌物检查（11项）、宫颈脱落细胞检查、弓形虫检查。三、其它口服叶酸 怀孕前三个和孕后三个月口服 0.4mg叶酸预防神经管缺陷有不明确的其它情况一定要向医生进行咨询、接受指导。,孕早期保健要点,孕早期是指孕12+6周前 预产期的推算 未次月经的第一天 月份减3或加9 日数加71、到所地区社区服务中心进行登记办理“母子健康手册”2、进行首次产前检查 说明你的既往史、家族史、个人史，进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查；（建议血糖、阴道分泌物、梅毒、HIV等）,孕早期保健要点,3、孕早期需要注意的问题（1）避免环境中不良因素对胚胎的影响生物学因素：如引起感染的各
4、种病原体；（孕妇因自身生理负担的加重和妊娠反应的影响，免疫功能会减弱，容易遭受致病微生物的攻击而致病会危及胎儿。）化学因素：如各种药物、环境中各种有毒物质(铅、苯、汞及农药等)；物理因素：各种射线、噪声、振动、高温、极低温、微波等（尤其是310周，孕妇如接触放射线将直接影响到胎儿中枢神经系统和眼的发育，可发生小头畸形、先天性白内障、色素性视网膜变性等。）,感冒了该怎么办,妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响。原则：感冒最好不吃药。要在医生的指导下服药 不能自行服用的药物速效伤风胶囊、感
5、冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等,感冒了该怎么办,一定要休息，多喝水，多吃水果感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效 喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状 一定要就医（尤其是传染病高发时间）,孕早期需要注意的问题,（3）有心肝肾等主要脏器疾病或病史者，应尽早到医院全面检查，以确定是否继续妊娠。（4）有剧烈呕吐、腹痛，应当马上到医院检查，并告知医生已经怀孕。,孕早期保健要点,4、心理保健 由于准父母角色的产生及怀孕引起的体内激素水平升高，在妊娠期间孕妇会出现焦虑、抑郁、强迫、敌对、恐惧等心理健康问题，担心自己由于怀孕会影响工作学习、自己是否胜任教育
6、孩子、孩子的性别、孩子是否有畸形、分娩时的痛苦是否能承受、丈夫是否还爱自己等等。让孕妇加强自身修养、学会自我心理调节、善于控制和缓解不健康的情绪 保持稳定、乐观、愉快的心情,孕早期保健要点,心理调适的几点建议：1、心情适宜：高兴、得意但不娇气、不傲气、不发脾气。2、适当工作：适当的工作对母亲和胎儿都有益，但如果工作中感到身体疲劳、精神紧张则应尽快休息。3、专业咨询：积极了解有关妊娠的科学知识，解除顾虑，消除误解，找心理医生倾诉内心的焦虑，寻求帮助。,4、生活节制：适度活动，做点家务，营养膳食，作息规律，睡眠充足，禁止性生活。戒除陋习，远离烟酒和毒品。5、装点居室：房间不在乎大小，但要布置的更温
7、馨、更童趣。如挂张可爱的儿童图片，漂亮的婴儿画像，摆个可爱的小玩具。6、放松有益：散步、深呼吸，看内容轻松的书籍，听轻音乐，看喜剧片。注意看电视时间不宜过长，避免看内容紧张、恐怖、悲剧色彩重的书或影视节目。,心理调适的几点建议：,膳食营养原则-孕早期,不喝或少喝含酒精饮料食物清淡爽口、烹调多样化少量多餐摄入容易消化食物 选用乳、蛋、禽、肉、鱼、豆制品、蔬菜及新鲜水果,孕妇的维生素和微量元素的补充,怀孕第1个月 主打营养素：叶酸作用：防止胎儿神经器官缺陷补充叶酸可以防止贫血、早产，防止胎儿畸形，这对妊娠早期尤为重要，因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物，如面包、面条、白
8、米和面粉等谷类食物，以及牛肝、菠菜，龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外，还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。,怀孕第2个月 主打营养素：维生素C、维生素B6作用：缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐怀孕的第2个月，有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血，适量补充维生素C能缓解牙龈出血的现象。同时，可以帮助提高机体抵抗力，预防牙齿疾病。生活中的维生素C来源于新鲜的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。烹煮以上食物时间不宜过长，以免维生素C大量流失。维生素B6便是妊娠呕吐的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高，每天吃1-2勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕 吐，
9、而且能使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉，马铃薯，黄豆，胡萝卜，核桃，花生，菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉，鸡肉，鸡蛋，鱼等 含量较多。,怀孕第3个月 主打营养素：镁、维生素A作用：促进胎宝宝生长发育镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要，而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究表明，怀孕头三个月摄取的镁的数量关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都很容易找到镁。另外，镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。胎儿发育的整个过程都需要维生素A，它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月，胎儿自己还不能储存维生素A，因此孕妈妈
10、一定要供应充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。,怀孕第4个月 主打营养素：锌作用：防止胎宝宝发育不良这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌，会影响胎宝宝在宫内的生长，会使胎儿的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈咪味 觉、嗅觉异常，食欲减退，消化和吸收功能不良，免疫力降低，这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等，尤其在 生蚝中含量尤其丰富。补锌也要适量，每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。,怀孕第5个月 主打营养素：维生素D、钙作用：促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育孕妈咪怀孕的第5个月后，胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快，是迅速钙化
11、时期，对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起，牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准 妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外，还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物，如，干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外，准妈妈应在医生的指导下服用钙 剂。需要注意的是，钙的补充要贯穿于整个孕期始终。当然，单纯补钙还是不够的，维生素D可以促进钙的有效吸收，孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋，另外晒太阳也能制造VD，孕妈妈可以适当晒晒太阳，但是首先要做好防晒工作。,怀孕第6个月 主打营养素：铁作用：防止缺铁性贫血此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血症状。铁是组成红细胞的重要元素之一，所以，本月尤其要注意铁元
12、素的摄入。为避免发生缺铁性贫血，准妈妈应该注意膳食的调配，有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。如有贫血可以在医生指导下口服硫酸亚铁。,怀孕第7个月 主打营养素：“脑黄金”作用：保证婴儿大脑和视网膜的正常发育DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起，被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕个月的准妈妈来说，具有双重的重要意义。首先，“脑黄 金”能预防早产，防止胎儿发育迟缓，增加婴儿出生时的体重。其次，此时的胎宝宝，神经系统逐渐完善，全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而 足够“脑黄金”的摄入，能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。为补充足量的“脑黄金”，孕妈妈可以交替
13、地吃些富含DHA类的物质，如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品，此外还包括海鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的必需脂肪酸，有健脑益智的作用。,早孕反应,出现的时间：停经六周左右开始出现，出现的原因：孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长。孕妇的表现：头晕，乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻，恶心、晨起呕吐处理：这些症状一般不需特殊处理，保持心情轻松愉快，合理调配饮食，适量运动。妊娠12周后，症状多自然消失，食欲恢复正常。如果出现严重的呕吐一定要就医,孕中期保健要点,时间：孕1620周 孕2124周目的：提高自我
14、保健能力；医生要监测孕妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，要按情况接受医生的建议是否进行产前诊断，确定自已是不是高危孕妇；及时发现问题及时进行处理。,孕中期保健要点,除基本检查项目外：妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形。妊娠16-20周知情选择进行唐氏综合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查 重点孕妇要进行产前诊断,产前诊断,产前诊断的指证：孕妇有下列情形之一的医生应当对其（或指导孕妇到诊断中心）进行产前诊断。羊水过多或者羊水过少的。胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；初产妇年龄超过35周岁的。曾有2
15、次不明原因的流产、死胎或新生儿死亡者。,孕中/晚期应注意的问题,远离不良嗜好 烟酒 刺激性食物：辛辣，咖啡，浓茶起居和睡眠规律起居，睡眠充足孕28周开始睡觉时以左侧卧位为主，尽量不要仰睡沐浴可淋浴，勿盆浴。保持外生殖器清洁，禁止阴道冲洗口腔卫生早晚刷牙，餐后漱口，保持口腔卫生性生活孕早期和孕晚期禁止性生活,6.衣着衣着宽松、舒适，贴身衣裤宜全棉鞋子以23厘米的坡跟鞋为宜 7.乳房护理选择合适的乳罩:不要束胸，佩戴宽大的乳罩，要能够牢固地承托乳房扁平、凹陷乳头:孕期不需特殊处理8.警惕异常症状有发热、阴道见红、头昏等应立即就诊,孕中/晚期应注意的问题,孕中期的心理调试,孕妇通过生活、工作和休息的
16、适当调整，保证良好的心理状态。按时到医院接受产前检查，通过与医生的交流，了解自身和胎儿的情况，有利于调整焦虑情绪。通过胎教，建立与胎儿的亲密关系。用各种自己喜爱的方式让自己美丽、快乐，可通过音乐放松、意境放松调整情绪。,1、家庭情感氛围调整：丈夫应经常抽空陪妻子散步、聊天，一起想象未来的孩子。准妈妈也不要因自己特殊而忽视对丈夫和家人的关心，否则产后一旦家庭重心转移则变得很失落。2、装扮自己：不要因为体态变形而忽视打扮。漂亮的装扮会带来好的心情，也会给丈夫好的感觉。,孕中期心理问题的几点建议：,3、多想怀孕的好处：认识到怀孕是美好的、是自豪的，将要做妈妈了是多么幸福快乐的事情。4、增加适合孕妇的
17、几种运动：如散步、游泳、做保健操、体操、听音乐、保持适量工作。5、多交流：与丈夫、家人、朋友交流，说出自己的担忧和困惑，最好能有机会与有过妊娠经历的朋友或其它孕妇交流。,孕中期心理问题的几点建议：,孕中、晚期膳食营养原则,孕中期以后：胎儿生长加快，血稀释，此时需补钙、铁，平衡饮食。孕晚期可少量多餐。选用谷类食物、豆类及豆制品、奶、肉禽鱼类，多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补充微量营养素,胎教,1、营养胎教 要讲究孕期的合理营养，而非只填饱肚子或认为吃的越多越好。营养要全面。食品要多样，饮食有规律，进食要适量。必须补充的营养有：蛋白质、谷物类、维生素类和无机盐类及必须脂肪酸。,胎教,2、情绪胎教
18、 现代生理学研究发现，母亲的情绪和智力活动直接影响内分泌的种类和量，而内分泌物质经血液流入胎儿体内，使胎儿受到或优或劣的影响。尽量创造一个舒适的环境，室内颜色调和，四周保持整洁。避免收看情节紧张的电视节目或收听令人情绪紧张功能广播。过有规律的生活，忘记烦恼和忧愁。,胎教,3、音乐胎教 这对胎儿的智力开发有特殊的功能，音乐是孕妇与胎儿建立感情的纽带。温静、动听、悦耳的轻音乐能使母亲得到美的享受，给胎儿以宁静感，可使胎儿心率平稳，从而改善胎盘的供血状况，促进发育。音乐的节律性振动对胎儿的脑发育也是一个良好的刺激。经常唱温柔快乐的歌给胎儿听。,胎教,4、语言胎教 胎儿不断接受语言波的信息，使其空白的
19、大脑增加“音符”。5、抚摩胎教 父母用手轻轻抚摩或拍打胎儿，通过孕妇腹壁传达给胎儿，形成触觉上的刺激，促进感觉神经和大脑发育。经过抚摩训练出的胎儿，肌肉活动比较发达，对外界环境的刺激反映也较灵敏。在生后翻身、爬行、站立、行走等动作的发展上都能提前早些。,触摸运动胎教方法,1、抚摸运动从妊娠5个月或感到有胎动时开始，首先，孕妇要仰卧在床上，头部不要垫高，全身尽量放松，用双手捧着胎儿，从上到下，从左到右，反复轻轻抚摸。然后再用一个手指反复轻压胎儿。在抚摸胎儿时，随时要注意胎儿的反应，如果胎儿对抚摸刺激不高兴，就有可能用力挣扎或者蹬腿，这时应马上停止抚摸。若胎儿受到抚摸后，过一会儿就轻轻蠕动作出反应
20、，这种情况可以继续抚摸，一直持续几分钟再停止，或改为语言、音乐刺激。抚摸的时间一般可在傍晚胎动频繁时，每天12次，每次510分钟。,触摸运动胎教方法,2、胎儿体操与踢肚游戏：在怀孕56个月母亲能感觉到胎儿形体的时候，即可对胎儿进行推晃式锻炼，即轻轻推动胎儿，使之在腹中“散步”、“荡秋千”、“踢腿”。当胎儿踢母亲肚子时，母亲可轻轻拍打被踢部位，然后等待第二次踢肚，一般在一两分钟后，胎儿会再踢，这时再轻轻拍几下，接着停下来。如果您拍的地方改变了，胎儿会向您改变的地方再踢，注意改拍的位置离原胎动的位置不要太远。每天进行12次，每次不超过10分钟。怀孕后3个月内，临近产期及早期宫缩者不宜进行触摸运动。
21、训练的手法宜轻柔，循序渐进，不可急于求成，时间不要超过10分钟，否则只能是拔苗助长，适得其反。,孕晚期保健,时间：孕2836周 孕3740周目的：学会自我监护方法、接受自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。,孕晚期心理保健,了解有关正常的分娩知识，增强自然分娩的信心，认识临产后可出现的征象，如何配合及用力，以减轻恐惧、紧张和焦虑。以积极的情绪，作好分娩准备参加母乳喂养知识讲座，增强母乳喂养的信心转移注意力，解除忧虑和紧张经常散步,数胎动,胎动：16周以后可以感觉，28-32周最强烈，36周后有所减少。方法：每天早中晚数3次，每次1小时，用黄豆或扣子。正常3-5次/小时，早中晚3次相
22、加乘以4即为12小时胎动，正常为30-40次。一天中胎动有两个高峰，一个是晚上7-9点，另一个在夜里11点至凌晨，早晨最低。,自然分娩的好处,1、在阴道自然分娩过程中，胎儿有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG，出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。3、阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很快。4、阴道自然分娩的产妇母乳喂养的成功率高。5、自然分娩，有利于胎儿娩出后的呼吸建立。,产褥期保健,接受社区医生的家庭访视,产褥期
23、保健,（一）休养环境：产妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持空气流通。（二）休息与运动：产妇要有充足的睡眠时间。变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以防子宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动，根据身体状况，逐步增加活动范围和时间，同时开始做产后体操。（三）个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施,产后体操,产后第一天做抬头运动；第二天两臂内外展；第三天伸臂过头；第四天单腿屈曲练习；第六天双腿屈曲；第七天两股直开。,母乳喂养,母乳喂养的好处母乳是婴儿最经济、最理想的食物，既能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质，促进婴儿健康成长，使婴儿少得疾病，同时可促进母亲子宫收缩，减少产后出血
24、，抑制排卵，延长哺乳期的闭经，还能促进母子间的感情。因此，婴儿出生后要坚持用母乳喂养46 个月。,母乳喂养,（一）正确的喂奶姿势 1、母亲的体位要舒适，全身要放松。2、母婴必须紧密相贴，即胸贴胸，腹贴腹，婴儿下巴贴母亲的乳房，头与双肩朝向乳房。3、嘴与乳头在同一水平上。（二）正确的含接姿势 哺乳时母亲应将整个乳房托起，用乳头去触婴儿面颊或口唇周围的皮肤，引起觅食反射。当婴儿张口时，迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个乳头和几乎全部乳晕含入口中，将乳头和乳晕牵拉成一个比原来乳头更长的奶头，吸吮时舌头抵上颚挤压乳晕，将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时，母亲不会感到乳头痛，婴儿的吸吮轻松愉
25、快，缓慢有力，能听到孩子的吞咽声。,（三）喂奶方法每次喂奶应左右乳房轮流吸吮，并先吸空一侧乳房后再换另一侧。每侧乳房吸 10 分钟左右，总共喂奶约1520 分钟，最多不超过30分钟。如果喂奶时间太长，吸吮空乳，会将空气吸入而引起吐奶。每次哺乳后，挤出乳房内多余的乳汁，能避免发生乳房肿块，还能促进泌乳。如果一侧乳房有疾病，如乳头皲裂、乳房炎症等，应先让婴儿吸吮正常一侧乳房后再吸另一侧乳房。,（四）判断婴儿是否吃到了足够的乳汁，以下几点可作为衡量指标：喂奶时能听到婴儿的吞咽声；母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房饱满，喂奶后较柔软；婴儿尿布24小时尿湿6次以上；婴儿经常有软的大便，少量多次或大量一次；在两
26、次喂奶之间婴儿很满足、安宁，婴儿眼睛明亮，反应灵敏；婴儿体重每周增加125 克（2.5 两)。,产后常见的问题及处理,产后便秘产后易发生产后便秘的原因:分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌过分紧张；产后因外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便；加上产后卧床，活动减少，腹壁松弛，进食少渣食物等。处理:鼓励下床运动，多吃蔬菜水果，必要 时可用缓泻剂。,痔疮,妊娠后期，下腔静脉充血扩张，分娩时的屏气用力极易发生痔嵌顿。内痔脱出肛门外，不能自行复位出现充血水肿疼痛 处理:*温热水坐浴或湿敷;*痔疮膏涂于嵌顿的痔核上，用手轻轻 按摩使嵌顿在肛门外的痔核全部进入肛门;*如有便秘，可服用一些缓泻药。,会阴伤口愈合不良或硬结 症
27、状:*会阴伤口处可出现疼痛而不能取坐位*局部发硬、压痛明显*或伴有伤口愈合不良原因:常由于轻度感染所引起处理:使会阴部清洁、干爽；局部用95酒精湿敷 或50MgSO4湿敷，每天两次,发现异常情况的处理,发现有产后感染、产后出血（血多）、子宫复旧不佳、乳腺炎（乳房胀痛、发热）有抑郁倾向等问题的，应及时寻求医生的帮助。,哺乳期膳食营养原则,1、哺乳期膳食应当尽量做搭配合理、摄入量充足，以满足母体自身和哺乳期对营养素的需要。2、保证充足的水分摄入。3、保证优质蛋白质的摄入。蛋白中1/3来自动物蛋白及豆类，包括瘦肉，鱼虾，禽肉，牛奶及乳制品，蛋品等。4、重视蔬菜和水果摄入。5、维生素：新鲜的蔬菜，水果
28、含较多的维生素C，瘦肉，鱼，谷类含维生素族，胡萝卜，动物肝，蛋黄含维生素A都应适当补充。,新生儿常见异常情况（一）脐部感染：（二）黄疸：（三）鹅口疮（四）红臀（五）先天性疾病：先天性心脏病、髋关节脱臼等（六）听力、视力筛查有问题,（一）脐部感染 脐部有分泌物提示脐部有轻度感染；若出现脐部红肿，有黄色分泌物说明脐部发炎。处理：*保持脐部清洁干燥最重要*用95酒精擦干，*脐根出现红肿或分泌物带臭味局部处理 后即送医院就诊。,二）黄疸 生理性黄疸 新生儿巩膜黄染，7-10天逐渐消退,不须处理。病理性黄疸 新生儿巩膜黄染，7-10天不消退反 加深,须转院。母乳性黄疸2周后黄疸消退慢，3周到3月后自 然
29、消退。新生儿一般情况好，体重增长满意，大便颜色正常，则继续哺乳，,（三）鹅口疮症状：口腔粘膜或舌面上出现白色如奶 块样物，用棉签不易擦掉病因：白色念珠菌感染处理：用3苏打水液清洗口腔患处后 用2咪康唑涂口腔患处,四）红臀新生儿期常见的皮肤病病因：臀部常受潮湿尿布摩擦，及排出物中的尿素被细菌分解成碱性的氮剌激皮肤所致。症状：轻者皮肤发红，重症可发生表皮糜烂、渗出甚至感染。处理：勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥，每次大便后用温水洗臀部，然后用红臀软膏涂于臀部 也可用复方康纳乐霜，2咪康唑每日涂一至二次。,产后42天健康检查,时间：产后42天地点：正常产妇在社区或乡镇卫生院做产后健康检查，异常产妇到原
30、分娩医院检查。目的：核定产妇产后是否已康复正常内容：询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查；接受性保健、避孕、预防生殖道感染、母乳喂养、婴幼儿营养等方面的指导。,哺乳期避孕推荐的方法,（一）男用避孕套（二）女用阴道隔膜（三）国产女用阴道套（四）女用宫内节育器（五）哺乳期内不能采用避孕药物避孕，因为药物成分会通过母乳影响婴儿。避孕药中的雌激素抑制促乳素的分泌，使乳汁减少，所以哺乳期的女性不宜采用一般的避孕药。,需要重点提示的问题,1、在合适的年龄生育，孕前双方进行体检2、怀孕后同丈夫一起参加孕妇学校的学习3、定期进行产前检查，产前筛查、必要的要进行产前诊断，开展胎教。4、学会自我监护方法（胎动计数）要学会心理的自我调试5、发现异常情况及时寻求医生的帮助。6、明确分娩征兆，树立自然分娩的信心7、坚持母婴喂养8、学习一些科学育儿的知识。,谢谢聆听,为了自己和宝宝的健康,
