心律失常与治疗.ppt

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1、利多卡因对氯化钡诱发心律失常的治疗作用,目的,1、观察氯化钡诱发心律失常的心电图变化。2、观察利多卡因对氯化钡诱发心律失常的治疗作用。,心律失常是指:心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。,氯化钡能增加浦氏纤维对Na的通透性,促进Na内流,并可能抑制K外流,使4期自动去极速率加快,促成异位自律性增高,从而诱发室性心律失常,可表现为室性早博、二联律、室性心动过速、心室纤颤等。利多卡因可抑制蒲氏纤维Na+内流,促进K+外流,对室性心律失常有良好的对抗作用。,原理,室性早搏,室性早搏,室性心律失常的常见类型,三联律,二联律,室性心律失常的常见类型,室性心动过速,室性心律失常的常见

2、类型,称重、麻醉(3%戊巴比妥1ml/kg)、仰卧固定 针形电极插入兔四肢皮下,记录正常ECG(红右上/黑右下黄左上/蓝绿白-左下)0.5%氯化钡溶液1.5ml/kg静注(快)出现心律失常,描记ECG0.2%利多卡因溶液2.5ml/kg静注(慢)描记ECG,步骤,1、将心电针形电极按要求插入皮下(红右上,黑右下,黄左上,白蓝绿-左下)2、启动BL410系统,信号输入心电图(设置参数:G 1000,T 0.01S F 100HZ 纸速 200MS/DIV),观察并描记正常心电图。,1.四肢针形电极不可插入肌肉,以防肌电干扰。2.氯化钡需新鲜配制,快速注射。3.利多卡因缓慢注射,若10min内无明显改善,可再次缓慢静注半量。4.电极用酒精搽拭干净.,注意事项,氯化钡(室性心动过速),实验结果,利多卡因,

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