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1、心理咨询师(技能),第二章 心理咨询技能,第一节 建立咨询关系第二节 制定个体心理咨询方案第三节 个体心理咨询方案的实施,第一节 建立咨询关系,第一单元 尊重第二单元 热情第三单元 真诚第四单元 共情第五单元 积极关注,第一单元 尊重,恰当地表达尊重，需要理解以下几点：尊重意味着无条件的接纳尊重意味着平等尊重意味着礼貌尊重意味着信任尊重意味着保护隐私尊重应以真诚为基础,第二单元 热情,咨询师的热情可以体现在以下方面在初诊阶段打好热情的基础通过倾听和非语言行为表达热情咨询时耐心、认真，不厌其烦咨询结束时，使求助者感受到温暖,第三单元 真诚,在表达真诚时需要注意以下问题真诚不等于说实话真诚不是自我
2、发泄真诚应实事求是真诚应适度,第四单元 共情,共情的含义：借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈,正确理解和使用共情，应当注意以下几点：咨询师视角要转变，必须从来访者角度看问题设身处地地理解求助者极其问题表达共情要因人而异共情的表达要把握时机，适度表达表达共情要善于把握角色转换表达共情要善于使用躯体语言表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景应不断验证是否做到共情,第五单元 积极关注,为了有效地使用积极关注，应当注意以下几点：辩证客观地看待来访者
3、帮助来访者辩证客观地看待自己避免盲目乐观反对过分消极立足实事求是,第二节 制定个体心理咨询方案,第一单元 商定咨询目标第二单元 商定咨询方案,第一单元 确定咨询目标,工作程序全面深入了解来访者实现第一条所遵循的思路判断求助者心理问题的类型和严重程度咨询目标的定义、来源、商定时机与特征向求助者说明有效咨询目标的基本要素 具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一近期目标和远期目标的整合,注意事项求助者并不都能提供有效的目标某些咨询师对咨询目标存在错误观念不同的心理咨询流派有不同的咨询目标,第二单元 制定咨询方案,心理咨询的工作程序划分咨询阶段:诊断;咨询;巩固制定咨询方
4、案:制定咨询目标确定双方的责任职责和任务安排咨询次数与时间咨询的具体方法和原理咨询效果及评价咨询的费用特殊情况,第三节 个体心理咨询方案的实施,第一单元 策略与框架第二单元 参与性技术第三单元 影响性技术第四单元 识别和处理阻抗第五单元 识别和处理移情第六单元 简易行为矫治阳性强化法第七单元 合理情绪疗法第八单元 阶段小结与效果巩固第九单元 咨询关系的结束第十单元 咨询效果的评估,第十一单元 案例记录整理与保管第十二单元 咨询关系的匹配 第十三单元 必要的转介,第一单元 策略与框架,一，调动求助者的积极性二，对求助者启发、引导，支持、鼓励,第二单元 参与性技术,倾听开放式提问、封闭式提问鼓励重
5、复内容反映情感反映具体化参与性概述非言语行为,参与性技术之倾听,正确的倾听需要认真/积极/设身处地的态度听之以心，听出言语背后的内容和情感共情/不评判/不指导的态度适当的言语和身体反应倾听的误区急于下结论缺乏共情，轻视求助者的问题干扰和转移求助者的话题作道德和价值评判误用咨询技巧,倾听的适当反应：用语简单 积极适度的身体和面部表情 常用句子,参与性技术之询问,开放式询问在良好的咨询关系基础上，采用关怀的心态进行避免因好奇和窥探欲望而提问使用什么、如何、为什么等提问，让求助者进行有针对性的详细说明。可以获得更多心理资料，深化咨询内容，开展咨询空间，发现更多问题和可能性。,封闭式询问求助者可以用是
6、/否或者选择进行回答的问题当话题偏离主题时，可以以此引入正题不可过多，适当使用,参与性技术之鼓励和重复,鼓励使用“嗯”、“继续说”等语言来引导当事人的谈话，促使谈话继续。重复选择当事人话语中的关键词语或句子进行重复，往往能够控制谈话的方向和内容，甚至能够引导当事人通过叙事达到醒悟。,参与性技术之内容反映,释义也叫做内容反应，咨询师将所听到的当事人的谈话内容进行整合后反馈给他。给求助者重新体验、回顾、分析自己问题的机会良好释义需要良好的倾听。,参与性技术之情感反映,咨询师将所感受到（看、听、直觉等等）的求助者的情感反馈给他。比释义更深一层。应针对求助者当下的身体动作、面部表情、口气语调和语言内容
7、共同进行。重视矛盾情绪、表里不一等现象。以良好共情和无条件关注为基础,参与性技术之具体化,问题模糊：模糊不清的心理情感和心理事件往往是问题的表现或者根源。过分概括：在这些困扰下，求助者的叙述或者过于模糊，或者过于概括，或者模棱两可，或者前后矛盾。概念不清：咨询师要求求助者清楚、准确地表达其观点、情感和事件，清晰其所用概念等。,参与性技术之参与性概述,当求助者所说内容基本清楚之后，咨询师对其讲述内容和情感进行综合性的提纲性的总结性复述。使当事人重新回顾并总结问题。结束这段内容。,参与性技术之非语言行为的理解与把握,全面观察非语言行为正确理解非语言行为的含义重视非语言内容与语言表达的不一致,第三单
8、元 影响性技术,面峙解释指导情感表达内容表达自我开放影响性概述非语言行为的应用,面质,面质即对峙，在适当的情况下，咨询师指出求助者的矛盾，让他正视现实。具有强制性，需要良好牢固的咨询关系。慎重使用，不可多用。咨询师必须发自内心、设身处地地理解当事人，怀有关怀、平等、不评判的态度，不能在消极情绪下使用这种技术，避免情绪发泄、人身攻击等。,影响性技术之解释,咨询师运用某种理论描述求助者的思想、情感的原因与性质。使用这种技术，需要注意：解释次数不可过多，否则容易压抑求助者的自我力量；鼓励求助者进行自我解释，用自我解释代替咨询师的解释；如果必须作出解释，应避免武断，切忌卖弄学问，忽视求助者；切忌强迫求
9、助者认同咨询师的解释。,参与性技术之指导,咨询师直接指示求助者做某事、说某话或以某种方式行动。具有指导性，影响力大。咨询师应当在清楚估计咨询关系、指导结果的情况下，适当而谨慎地使用指导技术。避免强加，积极寻求求助者的感受和意见。,参与性技术之情感表达,咨询师告诉求助者自己的情绪和情感状态。咨询师不仅要明白自己的情感状态，还要明白求助者的心理状态，以确定在适当的表达时机进行合理的情感表达。情感表达并非情绪发泄，仍然以帮助求助者为前提和原则。可以帮助建立咨询关系，深化叙事，并为求助者提供示范。在必要的时候，咨询师需要搁置自己的情绪和情感反应。,参与性技术之内容表达,咨询师传递信息、提出建议、提供忠
10、告、给予保证、进行褒贬和反馈等。广义的内容表达包括所有咨询内容，狭义的则仅指咨询师表达自己的意见。其中，应注意建议和忠告，措辞和缓，态度尊重，不强加，同时重视求助者的态度。,参与性技术之自我开放,咨询师与求助者分享自己的情感、思想、经验甚至隐私。比情感表达更深刻，更具感染力，要求更高的技术。帮助建立良好的咨询关系。以求助者为中心适时、适度地开放。,参与性技术之影响性概述,咨询师整理自己的意见，简明扼要地表达出来。参与性概述重复求助者的主题，影响性概述表达咨询师的意见。用来总结、结束一段谈话。,非语言行为的运用,咨询师使用非语言行为，可以加强、配合言语，实现反馈，传达情感。目光注视、身体动作等都
11、能够反应出人的内心情感，在咨询情境下，求助者完全有可能清晰地感知咨询师的内心。面部表情身体语言声音特质空间距离衣着及步态咨询师需要对自己的心理活动保持清醒的自知，才能做到对求助者真诚一致，才能适时、适当地使用各种技术。,第四单元 放松训练,放松疗法的原理放松疗法的操作步骤介绍原理咨询师示范指导强化练习,第五单元 简易行为矫治阳性强化法,工作程序明确治疗的靶目标监控靶行为设计新的行为结果实施强化基本原理,第六单元 合理情绪疗法,工作程序心理诊断阶段领悟阶段修通阶段再教育阶段基本原理ABC理论ABECE步骤,第七单元 克服阻碍咨询的因素,识别和处理多话现象识别和处理沉默现象识别和处理依赖现象识别和
12、处理移情现象识别和处理阻抗现象,多话现象,多话现象的表现及原因对多话的处理,沉默现象,沉默的表现与原因沉默的处理,依赖现象,依赖的表现及产生的原因对依赖的处理,识别和处理移情,负移情正移情移情与依赖：信任vs好感，寻求帮助vs弥补，困难时想vs总想，心理依靠vs感情依靠，现实目标vs替代物，,阻抗,阻抗的识别：讲话程度、内容、方式、关系阻抗产生的原因：成长、失调、反抗咨询应对阻抗的要点：解除戒备、正确诊断分析、诚恳处理沉默现象：怀疑、茫然、情绪、思考、内向、反抗调整多话状态：咨询师、当事人,第八单元 咨询效果的评估,工作程序评估的时间点评估的维度咨询效果的阶段性、全程性分析,阶段小结与效果巩固,工作程序小结每次咨询效果商讨下次咨询任务布置家庭作业正视与处理咨询中的反复现象处理咨询失误,咨询关系的匹配,工作程序选择合适的咨询对象调整咨询关系的匹配程度,必要的转介,工作程序判断求助者是否适合自己咨询在无法实现匹配的情况下转介,案例记录整理与保管,工作程序掌握案例记录的内容和要求心理咨询个案所包括的内容和要求案例记录的要求每次咨询记录阶段性小结记录咨询终结时或中断时的总结记录注意事项,咨询关系的结束,工作程序确定咨询结束的时间全面回顾和总结帮助求助者运用所学的方法和经验,
