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罗湖区义务教育阶段学位申请申诉表儿童姓名性别身份证号户籍家庭住址居住时间（备案）住房性质地段学校联系电话（手机）家长申诉事由（家长填写）家长签名：20年月日学校对家长申诉事项的解释说明和处理意见（学校填写）不受理申请或不安排（或分流）学位的原因1、缺少申请材料：口出生证口户籍证明材料口居住证口住房证明社会保险口计生信息口无房证明口内地居民采集表口其他2、口不属本校学区3、口入学年龄不够4、口提供虚假材料5、口居住或合法租房时间不够（）6、其他验证人签名：20年月日对家长申诉事项的说明及处理意见负责人签名：20年月日教育科意见20年月日
