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1、第十九章 局部用药的毒性研究,局部用药的毒性试验是根据局部用药部 位的解剖和生理特点设计的。涂剂、擦剂 皮肤用药 膏剂、凝胶剂 其他透皮吸收制剂常用局部用药制剂 滴眼剂、滴鼻剂 喷雾剂、肌内注射 直肠和阴道制剂,第一节 皮肤用药（制剂）的毒性研究,一、皮肤组织结构 表皮 真皮 皮下组织,皮肤覆盖全身。表皮较薄，厚为。角质层 表皮 颗粒层 生发层 真皮依附于皮下组织，厚约2mm。胶原 真皮 弹性硬蛋白 纤维母细胞,二、化学物质对皮肤毒性作用的类型,皮肤具有一定的保护作用，药物及其他化学物质对皮肤产生的损害损害主要为：一）皮肤原发性刺激 原发性刺激-药物直接作用于皮肤引起的病理性反应。红斑、水肿
2、原发性刺激的表现 水疱疮 溃疡,强碱 脂溶性溶剂 原发性刺激机理 镉酸盐 银、汞、砷等金属盐 特征 有明确的毒理学量-效关系。首次接触即可产生某种特征。,二）皮肤致敏 皮肤致敏为变态反应，包括药物致敏和光敏反应。作用机制 药物与蛋白以共价键结合，具用免疫原性。药物在光的作用下，形成半抗原性物质。特征 没有明确的毒理学量-效关系。再次接触该药物才能激发特定症状。,三）皮肤致癌 有机大分子化合物-多环芳烃类 金属盐-无机砷盐,三、皮肤用药（制剂）毒性研究,一）皮肤用药急性毒性试验 1、试验目的-观察完整与非完整皮肤短期内 接触受试物所产生的毒性反应。2、实验材料 1）动物-家兔、豚鼠、大鼠 2）受
3、试药物-膏剂、液体或粉末 3、试验方法 1）剂量选择-3个剂量组 2）给受试物方法和观察-涂敷固定 4、结果判断,二）皮肤用药长期毒性试验,1、试验目的-观察动物皮肤长期接触受试 物，对机体产生的异常毒性反应。2、实验材料 1）动物-家兔、豚鼠或大鼠 2）受试药物-膏剂、液体几粉末 3、试验方法 1）剂量选择-3个剂量计对照组 2）给受试物方法及时间-涂敷固定、每日 一次至少6小时，按临床用药时间的3 倍时间。,3）检测项目-每日观察皮肤临床症状、皮肤病力学检查；一般症状、血液 学、血液生化指标及病理学检查。4、结果判断 进行统计学计算，并应写明安全剂 量、中毒剂量、中毒的靶器官以及中毒 的可
4、逆性。,三）皮肤刺激性试验,1、试验目的-观察动物皮肤接触受试物后所 产生的刺激反应情况。2、实验材料 1）动物-家兔、豚鼠 2）受试药物-膏剂、液体或粉末 3、试验方法-1g或1ml涂敷固定、于去除受 试物后1、24、48和72小时观察涂敷部位 红肿、红斑以及上述变化的恢复情况和 时间。,皮肤刺激反应评分反应 分值 反应 分值红斑 水肿无红斑 0 无水肿 0略见红斑 1 稍有水肿 1中度红斑 2 明显可见(边缘高出皮肤)2严重红斑 3 皮肤隆起水肿轮廓清晰 3紫色红斑并有焦痂形成 4 水中隆起1mm 4 总分 8,4、结果判断与评价 强 度 平均分值 无刺激 0.5(0-0.5)轻度刺激 2
5、.0(0.5-2.0)中度刺激 4.0(0.5-4.0)严重刺激 6.0(0.5-6.0)极严重刺激 6.0(6.0-8.0),四）皮肤过敏试验,1、试验目的-通过动物皮肤重复接触受试物，观察机体免疫系统反映在皮肤上的表现。2、实验材料 1）动物-豚鼠 2）受试药物-膏剂、液体不稀释直接涂敷 3）阳性致敏物-2,4-而硝基氯代苯 1%-致敏浓度 0.1%-激发浓度,3、试验方法 1）试验分组 随机分成三组，给药组、赋形剂组、阳 性对照组 2）致敏接触 0.1-0.2ml(g)涂于脱毛区，接触6小时，第七天和14天亦同样方法重复。3）激发接触 末次给药后第14天，激发给药，6、24、48和72小
6、时观察皮肤过敏情况。,4、结果判断与评价皮肤过敏反应评分标准刺激反应 程度 分值 刺激反应 程度 分值红斑形成 水肿形成无红斑 0 无水肿 0轻度红斑 1 轻度水肿 1中度红斑 2 中度水肿 2重度红斑 3 重度水肿 3水肿性红斑 4最高总分值 7,致敏率分类过敏反应强度 致敏率%弱致敏性 0-10轻度致敏性 10-30中度致敏性 30-60高度致敏性 60-80极度致敏性 80-100 红斑形成总分+水肿形成总分 反应平均值=合计动物总数,皮肤涂抹致癌试验,1、试验目的2、实验材料 1）动物-敏感品系鼠 2）受试物 3）阳性对照药-苯比、巴豆油3、试验方法 1）试验分组-阴性、阳性、实验组
7、2）给药量-每周1-2次,3）给药方法 4）给药后观察4、结果判断与评价 1）皮肤损伤程度 2）组织病理学检查 3）皮肤肿瘤发生率计发生率与时间的关系，评定皮肤致癌的效应。,五）皮肤吸收试验,1、整体皮肤吸收试验 化合物经皮渗透的量同皮肤微灌流量直接相关，通过测量与皮肤灌流量相关的电压，测算出化学经皮吸收速率。1）LDV法 用643.8nm氦-氖激光，照射血管中流动中的红细胞，测量用药前后变化，测定出皮肤吸收速度。,2）PPG法 LED射出的800-940nm红外线照射，收集反射光转变成电压波谱，通过电压波谱变化，计算皮肤吸收量的大小。,2、离体皮肤吸收试验 1）静态渗透装置 上室防药剂，下室
8、接受液，下室中间方皮肤并密封，药剂放于皮肤之上，每隔一定时间后，测定接受液，计算皮肤渗透率。2）流动渗透装置 上述方法的改进，接受液为血浆或白蛋白，以5ml/小时的速度灌流，测定不同时间灌流液的药量。以次测定皮肤的透过率。,六）皮肤光敏试验,1、试验目的-观察受试物接触皮肤后遇光照 是否有光敏反应2、试验方法 1）光敏反应试验 评价标准 2）光毒性试验 评价标准,第二节 眼睛用药刺激性试验,眼睛的结构,角膜结膜炎 炎症 角膜表面水肿 上皮脱落 刺激作用 结膜充血、水肿 灼痛、流泪、畏光 慢性结膜炎、睑腺炎、分泌物增多,试验目的 角膜浑浊刺激性试验 试验方法 虹膜 结果与评价 结膜 水肿 分泌物
9、,一）试验目的-观察动物眼睛接触受试物所产 生的刺激反应二）试验方法 家兔，原液（原膏）加入眼睛肿0.1ml(0.1g)，闭合5-10分钟。6、24、48和72 小时至7天眼刺激情况。三）结果与评价,眼刺激反应评分眼刺激反应 分值角膜浑浊 0-4虹膜 0-2结膜 0-3水肿 0-4分泌物 0-3总分 16,眼刺激性评价标准,刺激程度 积分无刺激性 0-3轻度刺激性 4-8中度刺激性 9-12重度刺激性 13-16,第三节 肌内注射用药局部刺激性试验,试验目的-肌内注射后药物对肌肉的刺激性反 应情况。试验方法 家兔6只，一侧骨四头肌注射供试物，另 一侧注射生理盐水1-2ml作为对照，48小 时处
10、死动物，取骨四头肌纵向剖开，肉 眼观察，观察注射部位刺激情况，必要 时作组织病理学检查。,家兔股四头肌肌肉组织,结果与评价肌内注射刺激反应评分标准反应级数 刺激反应 0 给药部位无明显反应 1 给药部位轻度充血，直径0.5cm以下 2 给药部位中度充血，直径1.0cm以下 3 给药部位中度充血，红肿，肌肉有变性 4 出现肌肉褐色变性，坏死0.5cm以下 5 肌肉严重变性，出现大片坏死超过2认为不符合规定，不可进行肌内注射,第四节 静脉给药局部刺激性试验,见第十七章：全身用药毒性试验中-血管刺激性试验,第五节 滴鼻剂和吸入剂的毒性试验,一、滴鼻剂和吸入剂急性毒性试验 1、试验目的 观察受试物一次
11、滴入或吸入 后对动物产生的毒性反应或死亡情况。2、试验方法 3个剂量组，组距0.65-0.85,滴入或吸入 4小时后即可以及7-14天观察动物。3、结果评价,二、滴鼻剂和吸入剂刺激性试验 1、试验目的-观察受试物一次滴入或吸入 后对动物产生的刺激反应。2、试验方法 将受试物滴入或喷雾与动物，24小时后处死动物，观察油污充血、红肿等。3、结果评价,第六节 应用于直肠、阴道制剂的毒性试验,一、直肠、阴道用药急性毒性试验 1、试验目的-受试物对动物直肠或阴道产 生的毒性反应或死亡情况。2、试验方法 栓剂、膏剂或液体等，将受试物轻置入直肠或阴道内。至少接触4小时，观察纪珂以及7-14天的情况。3、结果
12、评价,二、直肠、阴道用药长期毒性试验 1、试验目的 2、试验方法 3、结果评价,三、直肠、阴道用药刺激性试验 1、试验目的 2、试验方法 3、结果评价四、有关问题 1、给药量与给药浓度 2、给药途径 3、多次给药问题 4、对照组的建立,第十九章：局部用药的毒性研究,第一节 皮肤用药的毒性研究一、皮肤组织结果二、化学物质对皮肤毒性作 用的类型 1、皮肤原发性刺激 2、皮肤致敏 3、皮肤致癌三、皮肤用药毒性试验 1、皮肤用药急性毒性试验 2、皮肤用药长期毒性试验 3、皮肤刺激性试验,4、皮肤过敏试验皮肤涂抹致癌试验 5、皮肤吸收试验 6、皮肤光敏试验第二节 眼睛用药刺激性试验第三节 肌内注射用药局部刺 激性试验第四节 静脉给药局部刺激性第五节 滴鼻剂和吸入剂的毒 性试验第六节 应用于直肠、阴道制 剂的毒性试验,
