帕金森阶段性用药的效果分析.ppt

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1、帕金森阶段性用药的效果分析,王某,女性,64岁,患者于七年前无明显诱因出现右上肢肢体震颤,右下肢乏力,行动迟缓,行走时呈拖步状,半年后当地医院诊断为帕金森病,给予口服美多芭症状明显缓解,之后症状加重,并开始出现左侧上肢肢体的震颤,前往当地医院诊治,给予口服美多芭、金刚烷胺症状有明显缓解,患者自述缓解后可以接近正常状态。,2009年,患者帕金森症状开始加重,出现左下肢的肢体震颤,行动迟缓较前加重,口服药物剂量也开始增加。2013年2月开始症状较前加重,并开始出现言语不清,睡眠差等症状,前往当地医院诊治再次调整药物剂量症状稍缓解。近日,患者前往第四军医大学唐都医院功能神经外科就诊,此次王女士想要进

2、行手术治疗进一步控制症状。,调整帕金森药物不能避免病情发展 抗帕金森症状类药物以症状改善、能自理生活为基准,患者不能要求症状完全缓解,尽量保持药物在最低维持量。权衡利弊、选用适当药物联合应用,以增强多巴的疗效,降低多巴的用药剂量,减少多巴长期应用出现的症状波动等不良反应。,但无论怎么调整药物剂量,它的副作用基本是不可避免的,如果患者不堪忍受,可以考虑安装脑起搏器继续控制帕金森症状。,脑起搏器能改善帕金森病的三大症状 手术的原理是通过发送微弱电流,刺激脑内控制运动的相关神经,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使患者恢复自如的生活和自理能力。,王学廉教授称,据多年来的临床观察和调查访问,脑起搏器对帕金森患者震颤、僵直和运动迟缓三个主要症状的改善程度在70%以上,安装脑起搏器后还能减少70%的服药量。脑起搏器有效的避免了帕金森药物可能带来的副作用,是在帕金森治疗过程中代替药物最好的治疗方法。,王某在唐都医院功能神经外科安装了脑起搏器后,肢体震颤、僵硬的症状得到了明显的改善,术后肢体活动更加灵活,生活质量提高了很多。,

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