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1、中药学,杨勇 五教303,课前说明,一、为什么要学习中药学？二、怎样学习中药学？,学科地位,课前说明,中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学,中医内科学,中医临床各科,中药为中医理、法、方、药组成部分之一，是中医临床防治疾病的主要工具。中药的应用是几千年来临床用药经验的总结，所以我们必须要学好中药。只有在学好的基础上，才能用好中药，才能研究开发好中药。中药学的地位（是中药现代研究的基础，也是中药研究的归宿。不可背离中医的基础理论，否则就是对一般植物药，或者说对生药学的研究。）,理、法,方、药,学习方法,1.以中医理论为指导，联系相关课程。2.学好章节概述，是掌握各类药物共性和要点的关键。含义
2、；功效主治；性能特点；配伍原则；使用注意。3.学习具体药物以功效为核心，将性味归经应用联系起来，才能全面理解和记忆。4.药物毒性、特殊用量，用法，使用注意，必须专门记忆。,第一章,中药的起源和中药学的发展,三个概念,1.中药：在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的药物。三种误解：1)产于中国境内的药物 乳香、没药并非产于中国；2)中医使用的药物3)等同于天然药物 铅丹、轻粉、人工牛黄、冰片属化学和成药；青霉素为天然药物。,中药的来源,植物药占绝大多数，使用最为普遍 动物药（鹿茸、地龙、蜈蚣）矿物药（石膏、朱砂、赤石脂）化学制品(铅丹、轻粉、升药、冰片、人工牛黄等）生物
3、制品（神曲、半夏曲）,炼丹术,周礼天官医师：“医师掌医之政令，聚毒药以共医事。”郑玄注：“毒药，药之辛苦者，药之物恒多毒。”鹖冠子世贤：“若扁鹊者，鑱血脉，投毒药。”史记淮南衡山列传：“毒药苦於口利於病，忠言逆於耳利于行。”,2.中药学广义中药学：研究中药的各种理论，来源、产地、采集、炮制、性能、功效、临床应用等多方面知识的一门学科。有中药炮制学、中药鉴定学、生药学、中药药理学、中药化学，狭义的中药学：药物的功效和临床应用 中药的术语的出现，大概在清代的中后期，也就是有一百多年的历史。在此在前统称为药或者本草。,3.本草 1)中药的来源以植物药材最多，使用也最普遍。韩保昇蜀本草：“药有玉石草木
4、虫兽。而直言本草者，草类药为最多也。”2)本 作动词解，研究、依据。首见于汉书艺文志：“经方者，本草石之寒温。”3)本 作根解，朴素的称谓。根根草草 可带指中药学,补充：为什么通常称“一味中药”而不是“一种中药”？植物药不是只有一种来源，而是有不同的品种。例如麻黄的来源：麻黄科的草麻黄、中麻黄、木贼麻黄，因为它们具有相似的性能，所以可以作为一味药物使用。一种植物上也可以有多味药物。比如桑树，桑叶、桑树皮、还有果实都是药物。,一、中药的起源,淮南子修务训:“于是神农乃始教民播种五谷,相土地，宜燥湿肥埆高下，尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”“神农尝百草，一日而遇
5、七十毒”晋干宝搜神记“神农以赭鞭鞭百草，尽知其平毒寒温之性，臭味所主，以播百谷，故天下号神农也”,源于我国劳动人民长期的生活实践和医疗实践1.采集天然植物以供食用药食同源。2.以动物为师。3.日常生产，劳动生活。4.有意识的探索手段。,二、中药学发展史,（一）夏商周时期,酒剂的发明,伊尹创制汤液,黄帝内经,五十二病方,五十二病方1.成书年代及作者：不详（马王堆出土）2.内容：载方300个，涉及药物240余种。此书所载大多数为外科病，其次内科、妇儿科疾病。除外用内服法外，尚有灸、砭、熨、薰等多种外治法。3.价值：文献价值，学术价值待开发。,1.神农本草经：汉书艺文志至伤寒杂病论之间 淮南子修务训
6、“世俗之人，多尊古而贱今。故为道者必托之于神农、黄帝，而后始能入说。”2.内容：365味药、按有毒无毒分为上、中、下三品。本草知识第一次大总结,（二）秦汉时期,卷1为“上经”，论“上药一百二十种，为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气、不老延年者，本上经”。卷2 为“中经”，论“中药一百二十种，为臣，主养性以应人，无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病补赢者，本中经”。卷3 为“下经”，论“下药一百二十五种，为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者，本下经”。,3.学术价值 1）现存最早的中药学专著。2）初步奠定了中药学理论基础。四气、五味、毒性、七情 3）大多
7、数药物朴实有验，历用不衰。黄连止痢、麻黄平喘、常山截疟、桑叶止汗4.局限性：丹砂列为上品第一味药,麻黄止喘,大黄泻下,常山截疟,黄连止痢,1.本草经集注：南北朝 梁陶弘景（456536年）2.内容：730味药，记载一些药物鉴别内容 以朱书神农，墨书别录3.学术价值 1）首创自然属性分类。2）综合本草模式 功效、主治、应用、形态、产地、鉴别 本草知识第二次大总结,（三）魏晋南北朝时期,雷公炮炙论1.成书年代及作者：南朝宋雷敩（xio）2.内容：药物300种，每药先述药材性状及与易混品种区别要点，别其真伪优劣3.学术价值：此书为第一部炮制专著，标志着本草学新分支学科的产生。,新修本草,（四）隋唐时
8、期,新修本草1.成书年代及作者：显庆四年，长孙无忌、李勣（徐世勣，英国公）、苏敬（苏恭）2.内容：844味药，分苍白术、赤白芍3.学术价值 1）第一部官修本草（第一部药典性著作）比1542年欧洲纽伦堡药典要早800余年。2）开创图文对照的先例，药图25卷，图经7卷，正文20卷，目录2卷 本草知识第三次大总结,千金方 作者-孙思邈；该书包括千金要方和千金翼方。后者中有药录纂要和本草两章，前者讨论药物采集、贮藏、栽培等内容；后者记述药物713种，分9类，又各分上、中、下品。食疗本草：孟诜编撰、张鼎增补。载药200多种；为营养和食疗类专著。海药本草李珣编撰。载药100余种，主要为外来药。蜀本草（重广
9、英公本草）：作者韩保昇。五代十国时期的官修本草。增补药物14种；系统整理了七情畏恶。内容包括唐本草及其图经、韩氏增补部分组成。,（五）宋金元时期,1.官修本草:(1)开宝年间(973974年)开宝本草（983种）；(2)10571060年编著嘉祐补注本草（1082种）；(3)1061年，苏颂编绘图经本草，绘制药图933幅，为我国历史上第一部由政府编绘的刻版药物图谱。,（五）宋金元时期,2.个人本草:经史证类备急本草,经史证类备急本草1).成书年代及作者：宋唐慎微2).内容：1558味3).学术价值：文献价值“诸家本草及各药单方能够垂之千古而不致沦没者，皆其功也”（李时珍）药后附单方三千余首，大
10、量附方的先例 本草知识第四次大总结,3.国家药局的设立是北宋的一大创举:御药院太医局卖药所(熟药所)修合药所医药惠民局、医药和剂局太平惠民局 药局的设立，对于成药的处方、配伍、合药制作、炮制方法、辅料用量均有明确的规定，促进了药材检验、成药生产的发展，带动了炮制、制剂技术的提高。并将配伍禁忌的药物进行了总结。,宋太平惠民和剂局方为我国第一部药剂学专著。金元珍珠囊药类法象等丰富了药性理论如归经、升降浮沉等。元饮膳正要忽思慧 食疗专著。对养生避忌、妊娠食忌、高营养物的烹调方法、营养疗法、食物卫生、食物中毒都有论述，介绍了不少回、蒙民族的食疗方法；蒸馏法制酒工艺。,（六）明代,本草纲目,1.成书年代
11、及作者：明李时珍2.内容：载药1892种，自然属性分类，62类。3.学术价值：1）16世纪之前药学成就之大成。分类学“由微至巨、由贱至贵”完备的分类学体系,比如川芎、当归、白芷、蛇床子放在一起，后世分类都属于伞形科 达尔文称“16世纪的百科全书。”2）文献考据意义。石韦“蔓生石上，其叶如韦”本草知识第五次大总结,4.版本1593年 金陵版 最早1663年 江西版 增李健元进本草纲目疏钱氏版 改图500余幅合肥版 植物名实图考移于目下 严重失真5.使用注意：本草纲目之前本草文献的引用不要通过本草纲目转引,本草品汇精要明代唯一官修本草。由刘文泰等49人编纂。记载药物1815种，分10部，又各分上、
12、中、下品；绘有精美药图1358幅。我国封建社会史上最后一部官修大型综合本草。,救荒本草 朱橚（朱元璋五子，周王）编；炮炙大法缪希雍著；滇南本草兰茂著；本草蒙筌陈嘉谟著。,（七）清代,赵学敏本草纲目拾遗学术价值：1.本草纲目认为马钱子、铅丹是无毒的，实际上两味药物有大毒，2.增加了716种新药，是增加新药最多的药学专著。用于治疗胆结石的金钱草 本草知识第六次大总结,其他：植物名实图考吴其浚编，为学术价值较高的药用植物学著作。本草备要汪昂编，本草学普及及入门性著作。为纲目的节略本，简明实用。本草求真黄宫绣编，中医临证参考用药物著作。创双目法的本草编写体例。本草从新吴仪洛编，具有较高实用价值，新增药
13、物达275种，内有许多常用品。,（八）民国时期(19111949),1.浙江兰溪中医学校张寿颐 本草正义 浙江中医专门学校何廉臣 实验药物学 上海中医专门学校秦伯未 药物学2.中国药物大辞典：陈存仁组织编纂，收录词目4300条，包含有关中药的古代论述和当时研究成果，资料丰富，查阅方便，但错误较多。3.中药研究开始采用现代科学技术（麻黄、延胡索、贝母等所含的生物碱，三七、羊角拗等所含的甙类等）。,（九）新中国成立后,“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”-毛泽东文献整理方面，成绩卓著 影印、重刊、校点、评注了神农本草经、新修本草、证类本草、滇南本草、本草品汇精要等数十种重要的古
14、代本草著作。对亡佚本草的缉复也取得了突出的成绩，对本草学的研究具有重大意义。,出版了诸多大型中药学专著：1.中华人民共和国药典：从第二版（1963年版，公布于1965年）起，分为二部，其中一部为中药。截止目前共发行7版，最新的为2005年版。2.中药大辞典：1975年完稿，载药5767种。3.中华药海：1993年出版，载药8488种。4.中华本草：1999年完稿，载药8980余种。5.全国中草药汇编：1975、1978年出版，载药2202种。6.中药志：原载药500余种，后有增补。,由江苏新医学院编写，共收载中药5767种，全书内容丰富，资料齐全、系统，引文直接标注最早出处，或始载文献，有重要
15、的文献价值，是建国以来中药最全面的巨型工具书之一。,成书于1999年，几乎涵盖了当今中药学的全部内容，总结了我国两千多年来的中药学成就，载药8980种，增加了化学成分、药理等内容，超过了以往的本草文献，可以说该书是一部反映20世纪中药学科发展水平的综合性本草巨著。,中药的开发利用，取得较大的进展：根据最近一次全国中药材资源调查统计，我国有12809种中药材资源，其中有11146种植物，占中药材87%，1581种动物，占中药材12%；矿物药80种，占中药材0.62%。原来靠进口的沉香、马钱子、安息香、阿魏、萝芙木等已在国内引种成功。,改进中药研究手段，深化学科分化：传统方式文献考证；性状鉴别；临
16、床验证。现代：生药、植物化学、药理学栽培、饲养、良种选育、微生物、组织培养、化学分析、药剂学、炮制学、传统本草考证免疫学、分子生物学、纳米技术等。临床中药学、中药鉴定学、中药化学、中药药理学、中药炮制学、中药制剂学等分支学科均取得了很大的发展。,教育体系日益完善，培养了大量的中药学专门人才 自1956年起，相继成立中医学院，中医教育纳入了现代正规高等教育行列，自1978年恢复培养研究生制度后，不少高等院校和药学科研机构开始招收中药学硕士和博士研究生。我国的中药教育形成了从中专、大专、本科到硕士、博士、研究生多层次培养的完整体系，为促进中药学科的发展培养了大量的生力军。,中医药学有着几千年辉煌灿烂的历史，对民族的繁衍昌盛、人民的医疗保健做出了巨大的贡献。在药源性疾病肆虐的局面下，在“崇尚自然、返朴归真”的思潮下，全球范围内掀起了“中医热”、“中药热”，中医药在国际社会上得到了广泛的认可，世界呼唤中医药，人类的健康需要中医药！临床中药学是推动人类健康事业发展的基础学科之一，是沟通中医药基础与临床的桥梁，是联系医与药的纽带。在政府政策的正确引导下，在各学科度积极参与下，中药学必将为人类的健康做出更大的贡献！,
