《血液及血发生.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血液及血发生.ppt（39页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、血液和血细胞发生,组成：,血细胞（blood cell）：红细胞、白细胞、血小板,血浆（plasma）：,纤维蛋白原,凝血酶,纤维蛋白,血清,血浆,白细胞血小板,红细胞,血浆、白细胞和红细胞比积,一、血液（blood）,瑞特氏（Wrights）、姬姆萨染色（Giemsa stain）等。,染液组成,伊红,美蓝,O2,天青,可显示:,嗜酸性结构,嗜碱性结构,中性结构,嗜天青结构,血细胞染色法,红细胞,白细胞,血小板,血涂片,红细胞（erythrocyte，red blood cell，RBC）,白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC）,血小板（blood plate
2、let，pt）,（3.5 5.5）1012 个/L,（4 10）109 个/L,（1 3）1011 个/L,血细胞分类及计数,白细胞分类计数,粒细胞,中性粒细胞,嗜酸粒细胞,嗜碱粒细胞,50%70%,0.5%3%,0%1%,无粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,20%30%,3%8%,双凹圆盘状，直径约7.5m。无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin,Hb）。,Hb：男 120 150g/L 女 105 135g/L,正面观,侧面观,中央薄，故着色浅,周边厚，故着色深,（一）红细胞（erythrocyte，red blood cell,RBC）,人红细胞扫描电镜像,弹性和可塑性：细胞
3、膜固定在红细胞膜骨架上。维持特定性状需ATP供能。如ATP缺乏，则不能保持双凹园盘状，而呈现棘球状。,功能：携带O2和CO2,RBC的生理特性与功能,血型抗原,ABH抗原等,未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大。成人占 0.51.5%，小儿 36%。,网织红细胞,主要特征：含少量游离核糖体，煌焦油蓝染色呈细网或颗粒状。,平均120天左右，衰老的RBC无特殊的形态学标志，但有理化性质和机能的改变，如酶活性降低、Hb变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。,多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。,RBC的寿命,溶血：血影（ghost）,贫血：RBC数量 31012/L Hb 含量 100g/L,出血：
4、RBC流出血管外。,病理状态,球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒：,粒细胞（granulocyte）,无粒细胞（agranulocyte）,中性粒细胞（neutrophil，N）50%70%,嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.5%3%,嗜碱性粒细胞（basophil，B）0%1%,淋巴细胞（lymphocyte，L）20%30%,单核细胞（monocyte，M）3%8%,（二）白细胞（leukocyte，white blood cell,WBC）,过客细胞,非终末细胞,终末细胞,形态结构：核杆状或分叶状，23叶者居多，胞质粉红，含许多细小颗粒。,特性与功能：,嗜天青颗粒：量少，粗
5、大，含多种酶，有消化作用。,特殊颗粒：量多，细小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，有杀菌作用。,1.中性粒细胞（neutrophil，N）,吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞,趋化性、变形运动和吞噬能力,50%70%,形态结构：,功能：,核常分两叶，胞质含嗜酸性颗粒。,嗜酸性颗粒：,桔红，粗大，大小均匀；颗粒内有结晶体，含组胺酶、过氧化物酶等。,抑制过敏反应抗寄生虫作用,2.嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）,趋化性、变形运动,核分叶或不规则，胞质含嗜碱性颗粒。,嗜碱性颗粒：,蓝色，大小不一，分布不均，含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质内含白三烯。,参与过敏反应。与肥大细胞来自同一种造血祖细
6、胞,3.嗜碱性粒细胞（basophil，B）,形态结构：,功能：,最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。染色质细而松散，故着色较浅。胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天青颗粒。,吞噬，分化为巨噬细胞。,4.单核细胞（monocyte，M）,形态结构：,功能：,大小不等，小者居多。核圆、色深，染色质粗块状。胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。游离核糖体丰富。,T细胞：源于胸腺，占75%，参与细胞免疫。B细胞：源于骨髓，占1015%，参与体液免疫。NK细胞：源于骨髓，10%，直接杀伤靶细胞。,5.淋巴细胞（lymphocyte，L）,形态结构：,类型与功能：,巨核细胞脱落的胞质块，双凸圆盘状，受刺激后可伸出突起
7、；无核，有细胞器。,止血、凝血和内皮修复,（三）血小板（blood platelet，pt）,形态结构：,颗粒区：中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体透明区：周边，浅蓝色，有微丝和微管,功能：,开放小管系：与细胞膜连续，与外界相同致密小管系：封闭的小管,血小板颗粒,出生后可造血的部位：骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等,二、骨髓和血细胞发生,造血部位的转移,36个月,6个月后,（一）骨髓的结构,红骨髓,1.造血组织,由网状组织和造血细胞组成,发育各阶段的血细胞。,（1）网状组织：,黄骨髓,充满造血组织，红色，造血功能,充满脂肪组织，黄色，潜在的造血能力,（2）造血细胞：,（3）基质细胞：,参与构成造
8、血诱导微环境，包括网状细胞、成纤维细胞、内皮细胞、巨噬细胞等。,2.血窦,巨核细胞释放pt,造血细胞在造血组织中的分布,成熟血细胞进入血窦,幼红细胞岛,血窦,静脉,骨髓幼红细胞岛超微结构模式图,造血细胞起源于胚胎时期卵黄囊壁上的血岛,1.造血干细胞,2.造血祖细胞,很强的增殖潜能多向分化能力自我复制能力,增殖能力有限形成特定类型的血细胞,（二）造血干细胞与造血祖细胞,1.发育阶段,原始阶段,幼稚阶段,成熟阶段,早期,（三）血细胞发生过程的形态改变,各系列,（1）胞体：大小（巨核细胞相反）,（2）胞核：大小，浅 深，核仁：明显消失 红细胞核：最后消失 粒细胞核：球状杆状分叶（巨核细胞相反：小大）
9、,（3）染色质：细粗,（4）胞质：蓝红，特殊结构：无有,（5）核质比：大小,（6）分裂能力：有无,2.一般规律,原始红细胞,早幼红细胞,中幼红细胞,晚幼红细胞,网织红细胞,成熟红细胞,3.几种血细胞的发生概况,红细胞发生,原始粒细胞,早幼粒细胞,中幼粒细胞,晚幼粒细胞,杆状核粒细胞,分叶核粒细胞,3.几种血细胞的发生概况,粒细胞发生,原巨核细胞,幼巨核细胞,巨核细胞,3.几种血细胞的发生概况,血小板发生,PLASMALEMMA,RBC CYTOSKELETON,ACTIN FILAMENTS,SPECTRIN,血影蛋白,肌动蛋白丝,质膜,人外周血血像,红细胞,中性粒细胞,血小板,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,嗜酸性粒细胞,单核细胞,粒细胞超微结构模式图,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,嗜碱性粒细胞,继续,粒细胞超微结构,碱,酸,中,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,嗜碱性粒细胞,无粒细胞超微结构模式,单核细胞,淋巴细胞,单,淋,血小板超微结构模式图,机能相,静止相,红骨髓的光镜像,血细胞发生,SINUSOID,Platelets,巨核细胞释放血小板,Endothelial cell,Megakaryocyte,THE END,
