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部门印章刻制备案表一异形章表单号:申请部门:申请人:电话:印章名称(中英文):印章质地:口原子章口胶皮章口铜章口其它,请说明印章形状:口椭圆口其它请说明申请理由:口机构成立、首次刻章口机构更名口印章遗失或损毁口其它使用范围:申请部门领导意见:签名:年月日校办经办人:日期:备注:1)部门异形章不具备法律效力,不需要在公安局备案。2)机构成立、首次刻章需提供成立批件复印件。3)机构更名需提供更名证明,新章刻制后销毁原章。4)印章遗失或损毁,是否准备了证明文件。