《静脉治疗护理技术规范(行业标准)》考试试题.docx

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1、静脉治疗护理技术规范(行业标准)考试试题一、单选题(40题)1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存OOA、12hB、24hC、36hD、48h2、PlCC导管在治疗间歇应至少O维护一次。A、1天B、3天C、5天D、7天(IE确答案)3、有效碘溶液浓度不低于O的碘伏。A、0.5%l;W)B、1%C、1.5%D、2%4、PN是由O在层流室/超净台内配置。A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员5、PoRT在治疗间歇间应至少每O维护一次。A、3天B、1周C、2周D、4周6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管O内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、

2、12hB、24hC、48hD、72h7、连接PoRT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每O更换一次。A、24hB、48hC、72hD、7d8、PN宜现用现配,应在O内输注完毕。A、12hB、24hC、48h9、药物渗出指:静脉输液过程中,O进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作()A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管B、常规冲管后,立即用Iom20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体卜;S)C、以上都不是D、以上都是IkPlCC常见的的并发症有哪些OA、机械性静脉炎

3、B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是(12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:()A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素OA、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体()A、金黄色葡萄球菌Bn念球菌C、白喉杆菌D、以上都是15、渗透压O的药物可在24小时内造成化学性静脉炎An280mosmL340mosmLC、600mosmLD、800mosmL16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求()A、应在空气细菌总数500cftm3B、应在空气细菌总数W50cfum3C、应在空气细菌总数100cftm3D、

4、应在空气细菌总数WoCfU/m317、血液制品出血库后在室温下放置O输入。A、60minB、40minC、5minD、15-30minZ)18、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫组等,可能发生空气栓塞,立即处理措施OA、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位(正硝D、立即建立中心静脉导管抽出空气19、PlCC的肝素封管液浓度OA、O-IOUZml-UB、20UmlC50UmlD、100UZml20、一次性输血器O更换一次。A、24小时B、B小时C、6小时D、4小时21、PICC.CVC、PORT导管拔除后应保

5、持穿刺点密闭时间()A、24小时B、B小时C、6小时D、4小时22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的?()A、 1900年B、 1920年C、 1940年D、 1972年23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是OA、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端24、冲封管错误的描述为OA、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通OB、为了维护

6、输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍,;”)25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是OA、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺26、PICC置管术首选静脉OA、时正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉27、股动脉位于:OA、股三角内由信外动脉出发B、股神经外侧C、股静脉内侧D、股静脉外侧Il?.E、股深动脉内侧28、扎止血带的时间不宜超过()A、120s(

7、B、60sC、200sD、180s29、大量输入库存血后容易出现OA、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾30、下列关于静脉采血的叙述,错误的是OA、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间(k三n)E、不能从输液的血管采血31、2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是OAs30滴minB、40滴minC、50滴min由D、60滴min32、输入下列哪种溶液时速度宜慢OA、甘露醇B、升压药(C、5%葡萄糖溶液D、抗生素33、发现患者液

8、体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、适当更换肢体位置34、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是OA、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭(C、溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭35、根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级OA、2级B、3级C、4级D、5级36、PlCC留置时间不超过()A、1个月B、6个月C、12个月D、18个月二、多选题1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则。OA、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生B、对年

9、龄2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂,案)C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PlCC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染E、置入PVC时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括OA、穿戴一次性帽子、口罩尚不案)B、穿戴无菌手术衣)C、穿戴无菌手套(D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾(3、下列哪些情况不宜使用钢针输液()A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸50OmIC、单次静脉推注腐蚀性药物:D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液OA、连续多次采集血标本B、短期静脉输液C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微

10、注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的选择OA、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等SB、成人不宜选择下肢静脉正确成案)C、小儿不宜首选头皮静脉正确答案)D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉6、输血反应应严密监测患者的输血反应OA、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重,7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料OA、有渗液渗血I)B、松动污染C、无菌纱布24小时D、无菌敷料7天(;i)8、出现静脉炎的处理原则OA、应拔除PVC,暂保留PleCB、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩(WD、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则OA、应抬高患肢、

11、制动:”)B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误OA、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套(B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒,C、配置液体时宜在II级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置Ik科学程序化的静脉输液治疗流程一鱼骨图,包括哪些方面的评估:OA、患者情况的评估B、穿刺部位的评估IC、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估1E、药物性质的评估12、穿刺工具选择原则:OA、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管(C、留置时间最短D、对患者损伤最少IE、穿刺次数最少I13、留置针的固定正确的是OA、透明敷贴作

12、为首选I:确行案)B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端(D、延长管U型固定E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是OA、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量,:确冷案)B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次(碓冷条)D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计(正确答案)E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是OA、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、小于2个

13、月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次ID、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。(E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是OA、用0.4%普鲁卡因局部封闭(M/谷案)B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入)D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物广打E、避免患处局部受压(17、输液附加装置包括(),应尽可能减少输液附加装置的使用。A、三通、延长管(正确笞案)B、肝素帽IC、无针接头D、

14、过滤器,18配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在()内配制。A、治疗室B、换药室C、II级垂直层流生物安全柜IL忏工)D、In级垂直层流生物安全柜19、配置抗肿瘤药物时可配备:OA、防水隔离衣B、乳胶手套W)C、面罩、护目镜(1确答案)D、吸水垫及垃圾袋(20、以下哪些不应进行PlCC置管?OA、血栓史的静脉:确答案)B、乳房根治术的术侧肢体IlTH衿案)C、放疗部位D、安装起搏器同侧21、配好的PN标签上应注明:OA、科室、床号、姓名(B、病案号(C药物的名称、剂量ID、配置的日期、时间F确答案)22、药物外渗因素:OA、静脉细小)B、静脉多次穿刺:确笞案)C、导管固定不正确D、输液

15、工具选择不当,23、经PICC、CVC、Pe)RT给药,以下说法正确的是:()A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管I而彳左)B、如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管(正确答案)C、2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管输液完毕应用导管容积加延长管容积D、肝素盐水的浓度:PoRT、PICC及CVC均可用010U/mL24、输液(血)器及输液附加装置的使用正确的是OA、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器山U-)B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并

16、冲洗导管,再接下一种药物继续输注一:妾今春)D、使用输血器时,输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道山:硝25、输注()时,输液接头(肝素帽、无针接头)需要每24小时更换一次?As输血:商答案)B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN26、下列哪些药物PH9OA、味塞米IB、氨茶碱,C、碳酸氢钠D、阿昔洛韦E、氨苇西林钠舒巴坦(心入案)27、下列可以用留置针静脉输注的是:()A、肠外营养液B、PH低于5或者高于9的液体或药液C、渗透压大于60OmOSm/L的液体等药物D、通常为少于1周的治疗(M看条)E、输血或者血液制品I;X)28、下列哪些药物是高渗溶液:OA、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、1

17、0%氯化钾保?;W)E、阿霉素29、静脉炎的临床表现是OA、沿静脉走向出现条索状红线(正确答案)B、局部组织发痒C、局部组织肿胀二;QD、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状卜)30、输入液体速度不宜过快的病人有OAs发热病人B、婴幼儿(正确C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人上确知布E、年老体弱的病人31、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:OA、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒,卜:不)B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用dEC、针头不得回套针帽,折断或弯曲lV)D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中确答案)E、锐器盒完全装满后应

18、将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器选项37932、下列关于血标本的采集正确的是:()A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血,则应停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端;停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血I.qC、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本,若需要经外周或中心静脉导管采血,可专门置入采血导管,采血前应先弃去Ioml血液后再采集血标本,且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残

19、余血液.33、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂:()A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年龄2个月的婴儿慎用)IWmB、0.5%以上有效碘溶度的碘伏IC、2%碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精34、置管部位不应使用哪些有机溶剂:OA.丙酮B.乙醛C.乙醇D.松节油35、钢针的适用范围:OA、静脉输注刺激性小的溶液或药物输液量小,输液时间小于4小时C、单次抽血检查的病人,工备先)D、长期输液患者36、不适宜使用外周静脉治疗一短导管的治疗包括:OA、持续发泡剂治疗(B、胃肠外营养(正确小案)C、PH值小于5或大于9的补液(正确汽案)D、渗透压超过60OmOSm/L的补液三、是非题(40题)1、P

20、N如需存放,应放置于10度冰箱内,复温后在灌注。判断题对错2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位,避开静脉瓣、关节、疤痕等。判断题对错3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。判断题对借4、PN应使用单独输液器匀速输注。判断题对错5、输血时应分别双人床边核对输血信息。判断题对(正确答案)错6、血制品复温时可用温水加热,不应随意加入其他药物。判断题对错7、药物渗出或外渗应立即停止输液,抬高患肢。判断题对错8、药物外渗2级水肿范围小于2.5CM判断题对错9、PlCC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,及高压注射泵注射造影剂。判断题对错10、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如

21、皮肤表面、台面、地面等。判断题对错11、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管判断题对错12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期(24h)或单剂量的静脉输液治疗。判断题对错13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。判断题对(正确答案)错14、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。判断题对(正确答案)错15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应N5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应8cm。判断题对错16、PlCC穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径N20cm.判断题对错17、输注的PN中根据治疗需要添加药物。判断题对错对错19、输注的两种不同

22、药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗或更换输液器,再接下一种药液继续输注,并冲洗管道。判断题对错20、药物渗出:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。判断题对错21PICCPORT、PVCCVC维护时应使用专用护理包。判断题对错22、CVC、PICC置管时首选右侧。判断题对(正确答案)错23、抗高压导管的CVe不可用于血液动力学监测。判断题对错对错253级静脉炎的表现:输液部位疼痛伴有发红/或水肿。判断题对错26、静脉输液时药物渗出,出现皮肤发白、发凉,直径2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等,可判断为2级渗出。判断题对错27、股静脉的穿刺点在骼前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0cm。判断题对错28、频浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。判断题对错29、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。判断题对错对错31、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。判断题对错32、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。判断题对错33、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。判断题对错34、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀,以防发生胰岛素聚集引起低血糖判断题对(正确答案)错

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