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1、外科危重病考试试题11、卜列会引起局钾血症的是A.长期禁食B.长期胃肠减压C.代谢性酸中毒D.大量输注葡萄糖E.长期使用利尿药参考答案：C2、最容易发生急性肾衰竭的是A.严重颅脑外伤B.严重挤压伤C.大面积烧伤D.外伤致脾破裂E.骨盆骨折参考答案：B3、心跳骤停后，心肌细胞因缺血而发生不可逆行损害的时间是A.4-6分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.3060分钟E.大于60分钟参考答案：B4、下列属于ICU收治对象的是A.阑尾切除术后B.急性胃肠炎C.消化道出血D.肾移植术后E.窦性心动过速参考答案：D5、关于中心静脉压(CVP),说法不正确的是A,是测定上、下腔静脉或右心房的压力B.
2、是评估血容量、右心负荷几右心功能的重要指标C.C.VP过高说明液体入量过多D.使用呼吸机时可影响CVPE.CVP低往往提示血容量不足参考答案：C6、关于外科感染的特点，叙述正确的是A.多数为混合感染B.症状和体征不明显C.不影响组织器官的功能，愈合快D.愈合后不形成疤痕组织E.多数开始即有多种细菌同时感染参考答案：A7、全身麻醉期间，对于高血压患者诊断低血压并发症的标准是A.血压下降超过术前血压的10%B.血压下降超过术前血压的20%C.血压下降超过术前血压的30%D.血压下降超过术前血压的40%E.血压下降超过术前血压的50%参考答案：C8、污染伤口是指A.伤口有细菌存在，已发生感染B.伤口
3、有细菌污染，但尚未构成感染C.需要延迟出来的开放性伤口D.伤口分泌物较多，但炎症不明显E.锐器挫伤的伤口参考答案：B9、下列急腹症中好发于青壮年的是A.胃癌穿孔B.乙状结肠癌C.嵌顿疝D.胆石症E.胃十二指肠溃疡穿孔参考答案：E10、门静脉高压症时，肝功能检查结果正确的是A.清蛋白、球蛋白均降低，清球比例不变B.总蛋白、清蛋白均降低，清球比例不变C.清蛋白降低，球蛋白升高，清球比例倒置D.总蛋白、清蛋白均降低，清球比例倒置E.清蛋白、球蛋白、总蛋白均降低，比值不变参考答案：C11、拔除“T”形引流管的指征错误的是A.T管造影未见缺损B.注射造影剂时无阻力C.引流一周，引流液透明金黄色D.造影剂
4、迅速流入十二指肠E.抬高引流袋，T管引流量减少参考答案：C12、甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为A.降低血钙浓度，升高血磷浓度B.降低血钙，磷浓度C.升高血钙浓度，降低血磷浓度D.升高血钙，血磷浓度E.升高血磷浓度，但不影响血钙浓度参考答案：C13、引起粘连性肠梗阻的常见原因为A.肿瘤受压B.肠管血运障碍C.腹腔手术后炎症D.胆道蛔虫症E.肠管畸形改变参考答案：C14、十二指肠溃疡的腹痛特点是A.上腹部饥饿痛，进餐后不缓解B.上腹部饥饿痛，进餐后缓解C.进餐后上腹痛，进餐后不缓解甚至加重D.上腹部饥饿痛，服制酸药后不缓解E.上腹部持续性胀痛，与饮食无关参考答案：B15、下列不是颅内压增高的原
5、因是A.脑体积增大B.脑脊液分泌及吸收失调C.颅腔狭小D.动脉血PaO2增高E.脑血流量持续增加参考答案：D16、重症颅脑损伤患者如果没有休克,应去的卧位是A.去枕平卧B.斜坡卧位C.平卧D.仰卧E.头低脚高位参考答案：B17、患者头部外伤1个月后，出现头痛、呕吐，检查发现视神经盘水肿，首先怀疑的诊断是A.脑震荡后遗症B.颅骨骨折C.慢性硬脑膜下血肿D.硬膜外血肿E.血管性头痛参考答案：C18、颅内压升高的“二慢一高”是A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压升高，反应慢，呼吸慢E.体温升高，反应慢，呼吸慢参考答案：A19、闭合性多根肋骨多
6、处骨折发生胸壁软化后的急救方法是A.止痛B.吸氧C,肋骨牵引固定术D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓参考答案：E20、胸部损伤中，发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤参考答案：D21、胸部创伤时，X线平片不能显示的是A.开放性气胸B.血胸C,纵膈及皮下气肿D.肋软骨骨折E.张力性气胸参考答案：D22、急性脓胸患者每次抽脓量不超过A.800mlB.900mlC.1000mlD.IlOOmIE.1200ml参考答案：C23、张力性气胸致死的主要原因是A.极度疼痛B.气管移位C.反常呼吸D.皮下气肿E.严重缺氧参考答案：E24、肾挫裂伤早期的最佳治疗为A.卧床休息
7、和支持疗法B.肾周血肿早期引流C.半肾切除D.肾修补术E.肾造瘦参考答案：A25、尿道损伤的病理类型不包括A.尿道挫伤B,尿道裂伤C.尿道出血D.尿道断裂E.尿外渗参考答案：C26、骨折愈合期约需A.23周B.4-8周C.8-12周D.6个月E.2-4年参考答案：C27、对于休克失代偿期的表现，不正确的是A.血压下降B.尿少C.末梢皮肤湿冷D.代谢性碱中毒E.表情淡漠参考答案：D28、急性肾衰竭少尿期3天内，以下措施正确的是A.适当摄入蛋白质B.可食富含钾、维生素食物C.根据血色素情况输库存血D.纠正碱中毒E.留置尿管，监测尿量参考答案：E29、急性肾衰竭多尿期后期呈现A.脱水，低钾血症B.脱
8、水，高钾血症C.水中毒，低钾血症D.水中毒，高钾血症E.酸中毒，低钾血症参考答案：A30、静脉高营养的绝对适应证是A.D.ICB.严重的大面积烧伤C.MOD.SD.复杂大手术后E.严重营养不良参考答案：E31、术后鼓励患者早期下床活动，下列选项错误的是A.减少肺部并发症B.加速切口愈合C.减轻疼痛D.减少下肢静脉血栓形成E.减少腹胀和尿储留的发生参考答案：C32、不属于深Il度烧伤特点的是A.伤及表皮深层B.水疱壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕参考答案：D33、血栓闭塞性脉管炎患者，腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施为A.适当运动B.热疗C.勃格练习D.制动E.冷疗参考答案：D34
9、、急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律是A.发病后2小时开始升高，12小时达高峰B.发病后1-2小时开始升高，24小时达高峰C.发病后24小时开始升高，48小时达高峰D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰E.发病后12小时开始升高，72小时达（WJ峰参考答案：B35、梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是A.硬化性胆管炎B.胆囊炎C.壶腹周围癌D.胆道蛔虫症E.十二指肠乳头炎参考答案：C36、具有典型的CharCot三联征的疾病是A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性十二指肠憩室炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎参考答案：C37、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是A.实质性脏器破裂的突出表现
10、为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎参考答案：E38、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简单方法是A.触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙B.通过吞咽动作辨认是否移动C.颈部B超检查D.颈部同位素扫描E.颈部血管造影参考答案：B39、继发性甲亢的临床特点是A.甲状腺两侧对称性肿大B.伴有眼球突出症C.甲状腺弥漫肿大D.躲在40岁以上发病E.最常见的甲亢类型参考答案：D40、甲亢术后呼吸困难多发生在A.术后6小时内B.术后24小时内C.术后48小时内D.术后72小时内E.术后一周内参考答案：C41、阑尾切除术的并发
11、症中，最危险的是A.盲肠屡B.肠间脓肿C.肠粘连D.残端感染E.阑尾动脉结扎线滑脱后出血参考答案：E42、继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于A.金黄色葡糖球菌感染B.溶血性链球菌感染C,大肠杆菌感染D.各种细菌混合感染E.肺炎双球菌感染参考答案：D43、关于乳腺癌的叙述正确的是A.20岁以前好发B.自40岁开始乳腺癌的发病率不断提高C.营养不良者发病几会增加D.与雌酮及雌二醇有直接关系E.无家族倾向参考答案：D44、关于肝破裂的认识，不正确的是A.手术原装是彻底清创、切确止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流B.左肝最多见C,可出现腹膜刺激征D.可出现黑便E.可有呕血参考答案：B45、胃、十二指
12、肠溃疡术后，十二指肠残端破裂并发症好发于A.术后1天B.术后2-3天C.术后3-6天D.术后5-7天E.术后7-10天参考答案：C46、颅内压增高患者的一般处理，下列选项错误的是A.可作颅内压监测B.频繁呕吐者应禁食C.吸痰困难时可行气管切开术D.高位灌肠以疏通大便E.吸氧以利降低颅内压参考答案：D47、头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是A.不作清创术B.清创后二期缝合C.每日换药D.清创后一期缝合E.清创后缝合，放置引流管参考答案：D48、硬脑膜外血肿，瞳孔变化的特征是A.血肿侧散大，对光反应消失B.血肿侧缩小，对光反应消失C.双侧均散大，对光反应消失D.双侧均缩小，对光反应消失E,双侧瞳
13、孔多变，大小不定参考答案：A49、冬眠疗法体温降至的适宜度数为A.肛温31-34CB.口温31-34CC.肛温32-35CD.口温29-341E.肛温29-31参考答案：A50、颅内压增高患者的体位是A.床头抬高20-40oB.床头床尾均抬高15-30C.床尾抬高20-40oD.床头抬高15-20E.床头抬高30-45参考答案：D51、冬眠疗法适宜的降温度速度为每小时下降A.0.5B.1C.1.5D.2E.2.5参考答案：B52、反常呼吸常发生于A.单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折E.胸壁软组织损伤参考答案：C53、闭合性肋骨骨折是，最能说明肺或支气管肯
14、定有损伤的是A.伤侧肺呼吸音减低B.伤侧肺有啰音C.伤侧胸内剧痛D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸膜腔积液参考答案：D54、主动脉瓣关闭不全杂音的听诊部位首选A.主动脉瓣第1听诊区B,胸骨右缘第2肋间C.心尖部D.主动脉瓣第2听诊区E.胸骨左缘第4肋间参考答案：D55、食管癌最常见的转移途径为A.直接转移B.间接转移C.血行转移D.直接浸润E.骨转移参考答案：B56、患者胸部受伤后胸痛，气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音少有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次/分,血压12080mmHg,首先考虑A,肋骨骨折B.张力性气胸C.心包填塞D.纵膈气肿E.创伤性湿肺参
15、考答案：A57、肾手术后护理与观察关键的一点是A.引流管的护理B.保持血压平稳C.预防感染D.监测健侧肾功能E.嘱患者取半卧位参考答案：D58、患者女性，45岁。因左侧肾盏结石住院行肾实质切开取石，术后卧床休息时间为A7天B.14天C.21天D.30天E.鼓励早期下床参考答案：B59、骨折和脱位共有的特殊体征是A.异常活动B.弹性固定C.骨擦音D.畸形E.正常关节部位空虚感参考答案：D60、Colles骨折局部典型移位侧面观是A.“餐叉”畸形B.“枪刺刀”畸形C.掌曲型畸形D.短缩畸形E.内收畸形参考答案：A61、腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息A.3天B.1周C2周D.3周E.4周参考答案：
16、D62、患者男性，72岁。肠梗阻术后第4天出现乏力、呼吸困难、心律不齐、腹胀及恶心呕吐，应首先考虑A.高钾血症B.低钾血症C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.麻痹性肠梗阻参考答案：B63、休克时,5-10分钟内快速静滴5%葡萄糖盐水或平衡液250ml,如果血压升高而中心静脉压不变，提示A.血容量过多B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.肺循环阻力增加参考答案：B64、患者全麻手术后，完全清醒的标志是A.自主呼吸恢复B.呻吟、翻身C.能睁眼D.眼球转动E.能准确回答问题参考答案：E65、脑复苏后可以停止物理降温的是A.心跳恢复B.自主呼吸恢复C.体温恢复正常1-2天后D.直肠温度降
17、至32E.神志恢复参考答案：E66、预防术后肺不张最主要的措施是A.应用大量抗生素B.雾化吸入C.氧气吸入D.应用袪痰药物E.多翻身，多做深呼吸，鼓励咳嗽参考答案：E67、手术后胃肠减压管拔除的指征是A.术后3天B.腹痛消失C.可闻及肠鸣音D.肛门排气E.腹胀消失参考答案：D68、腹部术后给予半坐卧位的目的，不包括A.利于呼吸和循环B.预防膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防腹部并发症E.防止切口裂开参考答案：B69、炎症早期应改善局部循环，促使炎症吸收、消退或局限，但不可采取的措施是A.局部热敷B.超声波理疗C.红外线理疗D.局部按摩E.硫酸镁湿敷参考答案：D70、上腹部手术的备皮范围是A.自乳
18、头值耻骨联合平面，两侧到腋后线B.上起肋弓缘，下至耻骨联合C.上起剑突，下至会阴部D.上起剑突，下至大腿上1/3E.自乳头至脐部，两侧到腋后线参考答案：A71、预防术后尿路感染的主要措施是A.预防和及时处理尿潴留B.应用有效抗生素C.尽量晚拔除尿管D.保证每日尿量100OmI以上E.及时留尿标本化验参考答案：A72、暴露疗法护理的重点是A.保持创面干燥，促使痂皮形成B.定时局部消毒C.全身使用抗生素D.定期留渗液作细菌培养E.创面上无覆盖物参考答案：A73、患者，女性，30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个8小时补液总量应为A.3000mlB.350
19、0mlC.4000mlD.4500mlE.5000ml参考答案：C74、肾移植患者术前饮食宣教正确的是A.高蛋白B.低糖、低热量C.高维生素D.低钠无盐E.富含水分的食物参考答案：C75、鼻饲患者输注营养液过程中，没4小时1次抽吸胃内残余量，应暂停输注的数值是至少大于A.25mlB.50mlC.100mID.150mlE.200ml参考答案：D76、胸外心脏按压正确操作时动脉压应达A.40-60mmHgB.60-80mmHgC.80-120mmHgD.100-120mmHgE.120-140mmHg参考答案：B77、B超检查胆道疾病前的饮食要求是A.禁食12小时，禁饮4小时B.禁食8小时,禁饮
20、2小时C.禁食6小时，禁饮2小时D.禁食12小时，禁饮2小时E.禁食24小时，禁饮4小时参考答案：A78、肠梗阻患者术后治疗后应注意观察预防的并发症为A.急性胃扩张B.急性呼吸窘迫综合征C.休克D.肠搂E.泌尿系感染参考答案：D79、患者男性，45岁。进行性消瘦，贫血，乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，较可能的诊断为A.直肠癌B.结肠息肉C.右半结肠癌D.左半结肠癌E.慢性痢疾参考答案：C80、胃大部切除术后24小时应特别注意A.切口情况B.腹部情况C.体温变化D.出血情况E.肛门排气、排便情况参考答案：D81、对于普蔡洛尔进行术前准备的甲亢患者，术前最后一次服药时间为A.术前4-6小
21、时B.术前1-2小时C.术前2-4小时C4-5小时E.术前8小时参考答案：B82、原发性突眼性甲亢年轻女性患者,服用硫氧喀咤类药物后症状好转，但腺体肿大和突眼反见加重，下一步治疗宜用A.停止所有治疗，继续观察B.改用碘131或碘剂C.加大硫氧喀咤药物剂量D.加用普蔡洛尔E.加用甲状腺素参考答案：E83、颅脑手术后脑水肿高峰期是A.术后1-3天B.术后3-5天C.术后5-7天D.术后3-7天E.术后510天参考答案：D84、脑室外引流的量为每日不超过A.200mlB.400mlC.300mlD.500mlE.600ml参考答案：D85、腰穿后去枕平卧4-6小时是为了A.休息B.补充体力C.减轻头
22、痛D.防止脑疝E.避免出血参考答案：C86、处理头部裂伤是，创面清创时间应争取在A.2-6小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.72小时以内参考答案：B87、关于闭式胸膜腔引流装置，不正确的是A.水封瓶装置密封B.水封瓶塞上长管须在水平面下3-4cmC.引流管在床上妥善固定D.水封瓶应低于胸腔导管出口30CmE.换瓶时用双钳夹闭引流管近端参考答案：B88、气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施，下列正确的是A.水封瓶长管没入水中l-2cmB.引流瓶低于胸壁引流口平面30-60cmC.观察患者的反应D.减少患者咳嗽及深呼吸E.患者绝对卧床休息参考答案：D89、患者男性，因骑跨伤
23、后肉眼血尿入院，血压120/9OmmHg,导致导尿失败，患者感到下腹胀痛，护士应协助做的准备室A.尿道造影检查B.膀胱穿刺造疹C.C.T检查D.B超检查E.抗休克治疗参考答案：C90、患者男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.行导尿术B.热敷下腹部C.让患者听流水声D.让患者坐起排尿E.用温水冲洗会阴部参考答案：A91、骨折牵引时，预防过度牵引的措施是A.加强患肢功能锻炼B.尽可能减轻牵引重量C.定时测定肢体长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置参考答案：C92、（此题包含92-94）患者女性，40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天
24、。查体：甲状腺右叶有一直径3cm大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。最有确诊意义的检查是A.测基础代谢率B.碘131扫描C.穿刺活检D.测定T4E.摄碘131率测定参考答案：C93、最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺癌C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺囊性腺瘤E.高功能腺瘤参考答案：C94、首选的治疗是A.甲状腺干制剂B.手术C.碘剂D.碘131治疗E.放射治疗参考答案：B95、（此题包含95-97）患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5,右肋下3cm处压痛，无明显腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞IoXlOA9/L,中性粒细
25、胞84%o该患者最可能的诊断是A.右侧输尿管结石B.急性胰腺炎C.胎盘早剥D.妊娠期急性阑尾炎E.急性胆囊炎参考答案：D96、该患者最可能出现的并发症是A.流产或早产B.腹腔脓肿C.宫腔感染D.中毒性休克E.细菌性肝脓肿参考答案：A97、患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是A.应用黄体酮B.继续应用抗生素治疗C.局部理疗D.先行剖宫产术，然后处理原发病灶E.终止妊娠参考答案：D98、（此题包含98-100）患者女性，32岁。反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶，形成空腔。此患者最可能是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾积水D.肾结核E.肾癌参考答案：D99、最合适的处理A.抗结核治疗B.抗生素治疗C.免疫治疗D.肾切除E.肾造痿参考答案：A100、对该患者的健康教育正确的是A.若出现恶心、呕吐属正常现象B.症状改善后应尽早减少药量C.药物治疗应坚持1个月D.3年不复发可以认为已治愈E.加强营养，适当活动参考答案：E
