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1、银屑病（白疕）,付红菊,概述,白疕因其”肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮“而得名，是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病。特点：在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长，反复发作，不易根治。,病因,一：遗传二：感染三：代谢障碍四：免疫功能障碍,一：遗传,本病1017%有家族史。,二：感染,上感.扁桃体炎.链球菌感染是总要的诱发因素。,三:代谢障碍,表皮中CAMP含量（腺苷-3,5-环化一磷酸”的简称。亦称“环磷酸腺苷”）。表皮细胞生长加快，更换周期缩短，脂肪，蛋白质和糖的代谢混乱有关,四：免疫功能障碍,细胞免疫功能降低角层中有抗角质自身抗体,诱发因素,1、遗传因素2、其他疾病感染
2、因素（例如：咽喉疼痛、感冒、肺部感染、气管炎等，对于银屑病的诱发也有着决定性的因素 3、精神因素4、免疫因素5、环境因素,临床表现,1、年龄：本病好发于青壮年，1545岁居多。2、性别：男女无差异,临床分型,红皮病型 较严重、较少见的一种的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。,寻常型银屑病 是临床上最常见的一型，皮损好发于头皮和四肢伸侧，呈对称分布。可分为进行期（外伤、针刺摩擦后可出现新皮损，称同形反应）、静止期（基本无新皮疹出现）、消退期（皮疹炎症消退）,脓疱病型银屑病 急性发病，伴高热、全身不适、乏力，泛发性可有关节肿胀。,关节型银屑病 多继发于
3、寻常型银屑病或多次反复恶化后，或与脓疱型、红皮型并发，指（趾）末端关节多见，也可累及脊柱等大关节。,护理问题,皮肤完整性受损感染的危险自我形象紊乱自理能力下降,护理措施,（一）皮肤护理 1、因皮损大量脱屑，每日晨间护理时注意保暖，消毒床刷扫床，保持床单位整洁、平整。2、全身皮肤每日涂抹药膏前应先用清水洗浴，常用盐酸尿素乳膏。3、经常修剪指甲，不能因瘙痒而抓破皮肤，以免造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。,4、穿宽松、棉质的衣物，减去裤上的松紧带，减少对皮肤的刺激。5、在执行各种护理操作时动作轻柔，以免造成病人的不适。6、每日进行皮肤检查，以便及时观察皮肤的变化，有无皮肤感染灶，特别是口腔及腋下等。,（二
4、）饮食护理1、少量多餐，食高维生素、高蛋白的饮食，如：精瘦肉、新鲜蔬果、黄豆、豆腐等）。2、有水肿表现时，在使用激素时，注意低盐饮食，防止水肿发生及加重。3、勿食鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜类食物，勿饮酒、吸烟，以免加重皮肤瘙痒。,（三）心里护理1、以诚恳的态度与病人交谈，耐心倾听病人主诉，对患者在治疗护理上提出的问题予以耐心解释，取的患者信任，调动病人积极心理因素。2、向病人讲解疾病发生的规律，阐述心理因素对疾病康复的重要性。3、鼓励患者保持乐观情绪和战胜疾病的信心，帮助消除对疾病的顾虑，合理配合治疗。,健康指导,饮食指导 宜清淡，多食富含维生素类的食品，如新鲜蔬菜、水果及豆制品（如：黄豆、绿豆、
5、豆腐等），少食油腻食物（肥肉、各种油类），忌鱼腥、辛辣刺激等食物和酒类如（鱼、虾、螃蟹、辣椒、花椒、胡椒、八角香料、烟酒等），禁食发物如（公鸡、鱼、虾、牛、羊肉，元须、魔芋、香菜，香菇笋子等）。,自我护理指导 急性期避免涂擦强烈的刺激性药物及紫外线照射，勿用热水及肥皂洗浴，忌搔抓和机械性刺激，以免加重皮损和痒感。保持情绪舒畅，戒焦戒躁，乐观对待病情，过度的精神紧张，性情急躁，情绪抑郁占诱因之首，因精神过度的紧张可产生一系列的心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱，从而促进了银屑病的发生。,合理用药指导 银屑病临床治愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢人未完全恢复正常，一般需要23个月才能复原。所以在临床治愈后，即便外表皮损完全消退后，应再继续服用23个疗程的药物进行巩固，使治疗更彻底，以免复发。,
