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材料,护士,患者,医师,家属,护士未按管道高危标准进行正确评估,非计划性拔管,方法,制度,未挂高危标识,患者年龄较大宣教内容理解较差,约束带未约束方法错误,意识不清,陪伴缺失,未告知非计划拔管的危害性,对管道高位患者未实施护理措施,高危患者未向患者/家属宣教 措施,人,护理技术操作不当,患者病情较重 舒适度不高,疼痛应激,家属没有意识到危害性,擅自松解约束带,家属护理不当,缺乏拔管的评估意识,镇静剂使用不当,各种管道未标识刻度,未使用约束带,材料不符合要求,护士选择尿 管型号不当,缺乏有效的导管固定,缺乏有效的肢体约束,未注意特殊时段病房巡查,
