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1、2023/9/2,1,第十一章 针灸术,针灸针术acupuncture应用各种不同类型的针具或某种刺激源(激光、微波、电磁波)，刺入或辐射机体一定部位，给以适当刺激，以通经活络、宣导气血、扶正祛邪而治疗病证的一种治疗技术。灸术moxibustion用点燃的艾绒卷或利用其他温热物体，对体表穴位或患部给以温热刺激，以疏通经络，驱散寒邪而治疗病证的一种技术。,2023/9/2,2,针具,1圆利针2毫针3三棱针4宽针5穿黄针6火针7夹气针8玉堂钩9三弯针10眉刀针11宿水管,2023/9/2,3,针锤,烙铁,针具,2023/9/2,4,针术白针white needle进针角度按穴方法进针方法留、行针退
2、针方法,进针角度,2023/9/2,5,按穴方法1指切法2骈指法3舒张法4夹持法,2023/9/2,6,进针法缓刺法（捻转进针法），先将针尖刺入皮下，然后再捻转进针至所需深度急刺法，迅速刺入所需深度留针：保留15-30min，行针2-3次，每次2-3min行针：捻转提插出现提肢、拱腰、摆尾、肌肉收缩，称为得气needle sensation退针：按压穴位，捻转起针,2023/9/2,7,火针fire needle用棉花缠裹针体，浸入植物油，燃烧加热针体至一定程度刺入穴位。持笔式，急刺穴，刺后不留针或稍留针，退针时稍捻动针体。针孔用碘酊消毒，胶布封闭针孔。夏季慎用。,火针,2023/9/2,8,
3、血针blood needle用针刺破血管。春季放大血，可使夏季少生热病。也可用于热证或实证的治疗。一次放血可达200-300ml，或放至流出的静脉血由暗红到鲜红。虚寒、孕畜慎用。蹄头放血治疗蹄叶炎。,血针,2023/9/2,9,电针electro-acupuncture应用毫针或园利针刺入穴位一定深度，再通过适当频率电流刺激穴位。选择2-3个穴位，刺毫针，接电针机导线的正负极，调节频率和电流，以肌肉节律性抖动的最大耐受量为度。通电15-30min，间隔3-5min调节电流强度，1次/1-2d，5-7次为一个疗程。研究和应用较多的是电针麻醉/镇痛。,2023/9/2,10,气针gas needl
4、e 在穴位皮下注入气体。传统方法是将穴位刺破，反复提皮使气体进入穴位。现用注射器注入气体。对神经麻痹、四肢挫伤、肌肉萎缩有效。,夹气针,2023/9/2,11,水针hydro-acupuncture穴位注射一定的药液（穴位注射）是针刺和药物相结合的新疗法青霉素G400万单位，0.25%普鲁卡因150ml，一次多点分层注射，对奶牛趾间炎有一定疗效。前肢枪风穴（肩关节后下方），后肢取胫骨后缘中下1/3交界处的穴点，多数注射2次，跛行症状可基本控制。,2023/9/2,12,激光针laser acupuncture利用激光器发出的激光束直接或通过光导纤维，对穴位进行刺激。He-Ne激光器，功率1-4
5、0mW，照射距离20-30cm，照射10-15min。CO2激光器，功率15-30W，50-300W。有镇痛、催情、促排卵等作用。,2023/9/2,13,磁针magneto-acupuncture利用外加磁场或磁性物结合针刺的治疗。传统做法是通过导磁针加磁刺激15-30min。现在多用旋磁疗法，磁疗机N-S极不断变化。对血肿、急慢性肠炎有效。,2023/9/2,14,微波针microwave acupuncture通过毫针将微波能量导入穴位可产生热效应和非热效应以及针刺效应市售扁鹊-A型微波针灸治疗仪，功率约2W,2023/9/2,15,灸术艾灸艾卷灸：将艾绒薄摊在草纸上，卷成直径1.5cm
6、左右的艾卷，松紧适度，用浆糊封口。温和灸雀啄灸艾柱灸直接灸间接灸,2023/9/2,16,温和灸 距穴位1-2cm熏灼，3-5min。,温和灸,2023/9/2,17,雀啄灸 反复接触刺激穴位2-5min,雀啄灸,2023/9/2,18,艾柱灸直接灸：艾柱直接放于穴位点燃。燃烬一个艾柱为一壮，多3-5壮。间接灸：艾柱与穴位间置姜片、蒜片或附子片。,艾柱灸,2023/9/2,19,温熨疗法醋酒灸,醋酒灸,2023/9/2,20,醋麸灸麸皮10kg炒干，加醋2.5kg，再炒至40左右，分装两袋，将袋子搭在患部使微汗，治腰胯风湿。软烧灸95%酒精0.5kg食醋1kg摔火烧灼45min慢性关键炎,软烧
7、灸,2023/9/2,21,烧烙直接烙刀状烙铁横卧保定烙至焦黄色慢性关节炎,画烙图,2023/9/2,22,间接烙方形烙铁浸醋棉纱垫反复烙熨每穴10min风湿症,烙熨,2023/9/2,23,第十二章 穴 位,穴位砭灸穴 孔穴 骨穴 气穴 腧穴 俞穴 输穴 良导点 刺激点穴位是脏腑经络气血在体表的汇集点和输注部位，针刺穴位可调整内部脏腑的功能。,2023/9/2,24,命名按形象：伏兔（耳后三指）、雁翅、莲花按脏腑：心俞、肺俞、肝俞、大肠俞按作用：睛明、断血、开关按部位：耳尖、尾根、尾尖按会意：掠草（掠草而过）、乘江,2023/9/2,25,分类血针穴：位于血管上，针刺后出血。白针穴：除血针外
8、的多数穴位，针刺不出血。窍治穴：运用特制的针具，施以特定的方法。姜牙、气海、鼻管、抽筋、喉俞、前槽、云门、肷俞、莲花、弓子、夹气。阿是穴：发病时疼痛最明显的地方,以痛为俞。,2023/9/2,26,取穴法自然标志定穴法：穴位多分布骨骼、关节、肌腱、韧带之间或体表静脉上，以穴位局部的外貌特征和解剖特点定穴百会穴在腰荐十字部正中尾根穴在荐尾椎之间体躯连线定穴法：如胸骨后缘与肚脐连线的中点定为中脘穴,2023/9/2,27,指量定穴法：人的手指第二指关节的宽度作为取穴尺度。肘后2寸的胸外静脉上为带脉穴。,指量定穴法,2023/9/2,28,配穴处方取穴规律循经取穴：掌握十四经循行的部位，选择与患部相
9、同经脉的穴位进行治疗。这是一种基本的取穴原则。如肝经热放太阳血。邻近取穴：在患部上下左右的经络线上取穴。如蹄叶炎取缠腕穴（球节后上缘外侧筋前骨后的血管上）。局部取穴：在患部取穴。蹄叶炎取蹄头穴。随证取穴：对全身性的症状的取穴方法。高温取颈脉、降温；破伤风取百会。,2023/9/2,29,配穴处方表里配穴：根据脏腑、经络的阴阳表里关系取穴。肺热咳嗽取肺经的颈脉穴，配以大肠经的鼻俞穴。前后配穴：腰部以前及前肢，与腰部以后及后肢。破伤风取大风门和百会。上下配穴：头颈背腰与胸腹四肢部。结症取大肠俞与蹄头穴。左右配穴：对于脏腑病证，一般可取左右对称的两穴，以加强疗效。治感冒取两侧的耳尖穴。,2023/9/2,30,注意事项准备：家畜的保定，针具选择、消毒，针穴点的剪毛消毒，穴位的确定。四时：冬不放血，夏不火针。机体状态：五夺不针（大夺肉、大夺汗、大泻之后、新产、大下血、大失血）；邪盛极，正衰微者不针。禁刺部位与俞穴：内脏、脑、脊髓、难止血的部位、膀胱、瞳孔、肚口。,2023/9/2,31,体位：体位不正不刺。意外处理：弯针、折针、血针出血不止、针孔化脓。术者态度：持针者手如缚虎，势若擒龙，心无外慕，如待贵人。注意针灸后的护理。,2023/9/2,32,小结,名词针刺术灸术,简述取穴和配穴规律及针灸注意事项,
