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1、中医养生与冬季保健,引 言,健康与长寿是人类永恒的主题之一;健康是人类的最大的财富；健康是最大的本钱；特别是随着人类社会的日益繁荣与进步，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对健康的渴望越来越迫切，因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,中医养生方法是中国古代劳动人民与历代医家在漫长的历史岁月中反复探索、求证，逐步认识与实践后形成的，具有较强的科学性和比较系统的理论体系。,一、中医养生的概念,养：护养、保养、调养；生：生命、生存、生长；养生：保养生命，养护生命中医养生：是在中医理论指导下，研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法，以自我调摄为主要手段,以推迟衰老,延年益寿为目的的
2、多种保健方法的综合。,正气存内，邪不可干,中医认为,养生的实质 形体不蔽，精神不散。养生的核心 调和阴阳，平衡阴阳养生的原则 协调脏腑、保阳益阴；畅通经络、调和气血；清静养神、节欲保精；调息养气、持之以恒。,养生的途径 顺四时而适寒暑、和喜怒而安居处、节饮食而慎起居、坚五脏而通经络、避虚邪而安正气。,协调脏腑、平衡阴阳,一是强化脏腑的协同作用，增强机体新陈代谢的活力。二是当脏腑间偶有失和，及时予以调整以纠正其偏差。这两方面内容，作为养生指导原则之一，贯彻在各种养生方法之中。如：四时养生中强调春养肝、夏养心、长夏养脾、秋养肺、冬养肾；精神养生中强调调情志舒畅，避免五志过极伤害五脏；饮食养生中强调
3、五味调和，不可过偏等。,畅通经络、调和气血,素问调经论说：“五脏之道，皆出于经隧，以行气血，血气不和，百病乃变化而生”。只有经络通畅，才能使脏腑相通、阴阳交贯，内外相通，从而养脏腑、生气血、布津液、传糟粕、御精神，以确保生命活动顺利进行，新陈代谢旺盛。阴阳协调、气血平和、脏腑得养，精充、气足、神旺，所以身体健康而不病 如太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经等，都是用动作达到所谓“动行以达郁”的锻炼目的,清静养神，节欲保精,中医养生主张形神俱养，首重养神。养神之道贵在一个“静”字，使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态，做到摒除杂念，内无所蓄，外无所逐。主张专心致志，保持精神静谧，“寡言语以养气，寡思
4、虑以养神”，避免“多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳”。,要想使身体健康无病，保持旺盛的生命力，还在于保养肾精，也即狭义的“精”。精足，则人之生源充足，生源足则防老抗衰有术。千金要方中指出：“精竭则身惫。故欲不节则精耗，精耗则气衰，气衰则病至，病至则身危”。告戒人们宜保养肾精，这是关系到机体健康和生命安危的大事。足以说明，精不可耗伤，养精方可强身益寿。,调息养气，持之以恒,保养元气：顺四时、慎起居、调情志 调畅气机：多以调息为主 养生保健要坚持不懈的努力，持之以恒 的进行调摄，才能达到目的：养生贯穿一生 练功贵在精专 养生重在生活化,综合调养,综合调养是着眼于人与自然的关系、脏腑、
5、经络、精神情志、气血等方面。需注意：1养宜适度 养不可太过，也不可不及，按照生命活动的规律，做到合其常度，恰到好处。2养勿过偏 主张动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神共养，从机体全身着眼进行调养，不可失之过偏，用之太偏就忽略了其他方面。3审因施养 强调养宜有针对性，要根据实际情况，具体问题具体分析，可因人、因时、因地不同而分别施养，不可一概而论。,二、中医养生的内容,情志养生 心理养生 饮食养生 起居养生 运动养生,（一）情志养生,中医认为：人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化，亦称“七情”。其中怒喜思忧恐为五志，五志与五脏有着密切的关系。内经有“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思
6、”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤肾，思胜悲”等理论。此观点被历代医家应用于养生学中，情志调摄对于防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。异常的情志活动，可使情绪失控而导致神经系统功能失调，引起人体内阴阳紊乱，从而出现百病丛生、早衰，甚至短寿的后果。故善养生者，宜注意情志调摄。,调养心神的方法,清静养神：少私寡欲，凝神剑思、抑目静耳，重视道德修养。开朗乐观：培养乐观的人生态度，提高心理上的抗逆能力，胸怀要宽阔，情绪宜乐观。保持心理平衡：要淡泊宁静，知足常乐，增强自己的心理承受能力，保证身心健康。,调节异常情志的方法,1.节制法 戒怒 宠辱不惊 2.宣泄法 倾诉 记日记 高歌 痛哭 3.转移法 增
7、加有益心身健康的兴趣，寻找精神寄托，怡养心志，舒畅情怀。如音乐欣赏，书法绘画，种花养鸟，弈棋垂钓及外出旅游等 4.情志相胜 思胜恐，恐胜喜，喜胜悲，悲胜怒，怒胜思,（二）心理养生,所谓心理养生，就是从精神上保持良好状态，以保障机体功能的正常发挥，来达到防病健身、延年益寿的目的。专家预计：心理养生将成为21世纪的健康主题。,善良是心理养生的营养素 宽容是心理养生的调节阀 乐观是心理养生的不老丹 淡泊是心理养生的免疫剂,（三）饮食养生,民以食为天，饮食是维持人体生命活动的主要物质。人体生理活动所必需的营养物质都来源于饮食，饮食与人类的健康密切有关。合理科学的饮食应该是日常生活中养生的重要内容。,饮
8、食养生的原则,1.全面膳食 饮食多样化，食谱广泛，各类食物合理搭配2.饮食有节 定时定量，不偏食，不挑食3.因人择食 根据年龄，性别，体质不同而选择食物4.因时择食 根据季节气候特点而选择食物,饮食养生的特点,可概括为四点：一、因后天之本，及早食养：二、食养关键在于饮食有节：三、先食疗、后药饵：四、多讲究早食常宜早，晚食不宜迟，夜食反多损的原则。,癌症本身为消耗性疾病，再加上手术大伤元气，放化疗引起患者食欲不振、呕吐、腹泻等胃肠道反应，严重影响营养的吸收利用，造成患者饿体质下降，消瘦，甚至恶病质。这时保护患者的脾胃功能是关键，饮食调理对病人的康复起着极为重要的作用。,及时摄入基本营养素，以保持
9、体重，维持机体代谢。基本营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、纤维素、无机盐和水。含蛋白质丰富的食品如鱼类、肉类、家禽、蛋、奶、淀粉是机体能量的主要来源，维生素、纤维素、无机盐等，参与调节机体新陈代谢。根据病情进行饮食疗法，有利于机体的康复。在平时的膳食中，要尽可能食物多样化，不断变化花样，满足病人对食物的色香味，避免厌食、偏食，应用粥、汤、羹多种形式，提供病人所需的各种营养，促进康复。任何滋补品都不如食补的效果好，尽可能通过自身摄取机体必需的物质。,与防癌有关的食物如灵芝、香菇、黑木耳、枸杞、苡仁等含有多糖物质可提高免疫力，抑制肿瘤的生长。素菜中胡萝卜、卷心菜、莴笋、大枣、厥菜等含人体必
10、需的营养成分及维生素、微量元素，这些是酶代谢过程中所必需物质，可提高网状系统及白细胞的吞噬功能，提高机体的抗病能力。大蒜、洋葱、芦笋等含的挥发油，有抑制和阻断硝酸盐转变为致癌物质亚硝酸胺的作用。平时多食上述食品，对癌症患者的康复是有益的。,（四）起居养生,1 起居规律 养成有规律的生活习惯2 劳逸适度“久行伤筋，久视伤血，久立伤骨，久卧伤气，久坐伤肉”3 科学睡眠 卧具适宜，睡姿正确，就寝定时，睡时充足4 衣着相宜 舒适合体，适时增减衣物，因时因人择衣，鞋帽适体5 二便通畅,（五）运动养生,运动养生是通过运动锻炼，活动筋骨，调节气息，静心宁神，从而疏通经络、调和脏腑气血，达到增强体质、益寿延年
11、的养生方法。,运动养生三大要领：意守，调息，动形 关键是意守，精神专注，才能呼吸均匀，引导气血周流全身 内炼精神，外炼筋骨四肢，内外和谐，经络畅通，气血调和，使机体达到全面的锻炼。,运动养生的原则：,掌握要领，循序渐进，持之以恒，因人因时而异：肥胖者应以锻炼形体为主，如五禽戏，八段锦等；形瘦者以静功意守为主，如放松功，内养功，强壮功等。春季以活动筋骨为主，夏季以练气保津为主。,运动养生的形式,传统的导引术，能活动躯体四肢以炼形，锻炼呼吸以炼气，并以意导气，气率血行，从而使周身气血恢复正常运行，病体得以康复。常见的有八段锦，易筋经，五禽戏，太极拳等,太极拳是我国武术著名的内家拳种之一，由来已久。
12、它是一种既有益于健康，又能抗暴自卫，并具有极高哲理、生理和技击力学原理的拳术。著名的有陈、杨、吴、武、孙等各种流派。八段锦是由八节动作组成的一种健身运动方法，全套动作精炼，动作量适度，具有疏通经络,消结化瘀,保津益气,减脂降压,畅通气血,疏筋柔体,调整脏腑的作用。,易筋经是一种以强身壮力为主的锻炼方法，“易”有变易的意思，“筋”指筋脉，共有12式，它的主要特点是动静结合，内静以收心调息，外动以强筋壮骨。五禽戏模仿虎之威猛，鹿之安详，熊之沉稳，猿之灵巧，鸟之轻巧以锻炼身体，可增强体力，行气活血，舒筋活络，也可用于慢性病的康复治疗。可以全套练习，也可练习其中1-2节。,三、亚健康与养生,所谓的亚健
13、康状态，是指人的身心处于疾病与健康之间的一种健康低质状态，是机体虽无明确的疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态。症状：精神不振、情绪低落、反应迟钝、烦躁、焦虑等,在生理方面出现疲劳、乏力、气短、失眠、厌食、便秘、腰腿疼痛、心悸等。出现“三高一低”(高血脂、高血糖、高血粘度、低免疫力)等 有关的研究资料表明:世界人口中近半数处于亚健康状态。,中医学对亚健康状态成因的认识,环境异常 环境污染 心理因素 工作节奏快，来自社会和各方面的压力大 营养失衡，妄投温补 不良的生活方式和行为 吸烟酗酒、高热量高脂肪饮食、缺乏体力劳动、生活不规律、夜生
14、活过度,中医优势,中医学对人体的认识论、方法论，区别于现代医学最显著的特点，就是注重研究人体的功能反应状态。它能够比较全面而可靠地了解疾病状态，通过状态调治以消除异常病理状态，恢复正常健康状态。中医养生理论强调整体观，即人与自然的统一。强身健体、固守正气即是防止“亚健康”状态的途径之一。,运用中医养生方法调整“亚健康”状态,运动心理生活 饮食 避免肥甘厚味 食疗 药膳针灸及推拿按摩药物,冬季如何调节阴阳平衡(1)合理膳食“营养平衡”(2)心态平和“气血平衡”(3)适量运动“能耗平衡”(4)冬令保暖“气温平衡”(5)重视补肾“精气平衡”,为什么一般要在冬季进补,冬季气候严寒，自然界的动植物均处于
15、收藏蛰伏的状态。人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节，正是养精蓄锐的大好时期。这时，人的皮肤肌腠比较致密，出汗较少，摄入的营养物质就容易贮藏起来，人的食欲也比较旺盛，所以正是进补的最好季节，冬至以后尤为相宜。,冬季进补还包含着“预防”的意思，即通过进补，预防疾病的发生，以达到养生健体的目的。在冬季通过进补，能使“精气”储存于体内，到春天就不会患温病（发热病的一种）。反之，如果不能做到这一点，那就会“冬不藏精，春必病温”。这正是中医“治未病”，也即预防为本的意思。冬季进补多以膏滋为主，因为膏滋是把药液高度深缩后制成，体积小，服用方便，又便于长时间服用。由于膏滋由滋补药组成，天热容易变质，在冬
16、季便于保存，这也是冬季进补的原因之一。,冬季特色与常见疾病 气侯 冬季三月属水，是一年四季中最严寒的季节。人体阳气收，体内新陈代谢机能也处于相对缓慢的状态。此时人当闭精养神，以厚收藏，以顺乎闭藏寒凉的特点。去寒就温，不使寒气侵害机体，精神内守，含而不放，不让皮肤开泄太过，防止出汗以免闭藏的阳气受到损失，这就使机体与冬藏的气候相适应，以符合冬季保养“藏”的特点。,温度,冬季气温低，北方一般多在0以下，南方则乍寒乍热，极易损伤人体阳气，应随时防寒保暖，注意保持室内温度。适宜的温度，可使人有温暖舒适感。室内温度太低，易伤人阳气，室温过高，易致疲劳。室内外温差过大，忽冷忽热，还易引发外感及其他疾病。衣
17、着方面，应以温暖舒适、便于气血通畅为原则。,保养,冬季严寒，冬令内应于肾，主封藏，故冬季应固密心志，注意神情安静，不要使情志过极，不要大怒、太悲，做到含而不露，保持自身潜伏的阳气。,起居调养,应早卧晚起。早睡以保养人体阳气，晚起以护卫人体阴气，使人体阴阳平秘，勿使寒邪入侵体内，逆之则伤肾。在冬季不提倡熬夜。生活起居的调养，主要是遵守作息制度和生活规律。慢性病患者可以针对自己的身体状况、客观条件，制定较适宜的作息时间，有规律地生活，有节奏地活动。还能上班的慢性病患者，除了遵守上下班的制度，在八小时以外，更要作科学的安排。冬季，如遇大风、大寒、大雪等气候异常时，清晨可在室内活动，风和日暖之日，清晨
18、可到室外活动，以增强体内的抗寒能力。起居调养还包括“劳逸结合”，劳逸结合一是指劳动和休息结合，二是指房劳和休养结合。,环境,冬季门窗关紧会造成通风不良，易出现头晕、乏力、胸闷、烦燥等症状，这是因为缺氧的缘故。人的大脑对氧的缺乏极为敏感，稍有供应不足，就会出现诸多不良反应。冬季由于室内空气不流通，污染源较多且集中，净化能力又弱，如果不经常通风换气，驱逐有害气体，就会导致身体抵抗力低下，免疫功能下降，更易患感昌、哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿等病。解决的办法是开窗通气，但不需很久时间，也不要对开，避免对流风，风口不直朝向人坐卧的地方中。,冬季的保暖,在冬天要特别注意保暖，衣服要随天气变冷而
19、增添，但不能一下子加得过多，以便适应天气变化。尤其在冷天气到来之前，要做好防寒保暖的准备。衣服不要穿得太紧，因为老年人血液循环功能低下，紧身衣服容易压迫肌肤血管，不利气血运行，妨碍呼吸，影响行动。尤需注意双脚的保暖，谚云“寒从下起”，脚皮下脂肪薄，末梢血液循环差，这一弱点老人更加明显。,主病,冬季气候严寒，寒为阴邪，易伤阳气，须避寒就暖，敛阴护阳，以收藏而养肾气。此季人体的气血潜入脏腑，作“闭藏”之态。寒冷对人体的健康是很大的威胁。中医学认为寒邪最易伤人体阳气。阳气受损，机体抵抗力则低下，随之则诸病发生。此季最易患感冒、咳嗽、气喘、中风以及因寒凝而致气滞血瘀诸病，尤以疼痛病常见。因此凡此季患病
20、，皆应顾护阳气，以治肾立法。在寒冷的冬天，哮喘病发作尤多见，对心血管系统病人十分不利。,调养,饮食调养：应进热食，并给予温补阳气类膳食，可选用羊肉、狗肉、姜、大蒜、麻雀、鸡肉等。还应注意多食新鲜蔬菜，不可食生冷食物。老年人饮食不宜过饱。应少食咸味，多食苦味。突受严寒，不可即吃热汤热食。衣被调养：冬寒应注意保暖，以护卫阳气。防寒衣须渐次加厚，不得一次加多。不得频用大火烘烤。不可冒触寒风，老年人尤须注意。足宜常洗，尤其晚间温水洗足，更于身体大有裨益。药物调养：冬季是人体进补最好的季节。其原则是温补元阳，兼以养阴。通常宜用温补之品，如鹿茸、杜仲、人参、枸杞、何首乌、黄狗肾、海马、苁蓉、巴戟天、韭子、
21、菟丝了等。冬季多用酒浸补药以通阳气，如人参酒、鹿茸酒、十全大补酒、海马酒、杜仲酒，也可多吃粥食。,进补,冬季是进补的大好季节。冬令食欲较好，同时也是四季中新陈代谢最低的时候，吸收的营养物质除了部分消耗外，可以贮藏体内，所以适当服用补品，对于加强体质，增进健康是有益处的。此季调补，应重点补肾，即使服用较为滋腻、补力较强的食品，身体也能承受。冬季进补应以增强体质，增强抵抗力，祛病补虚为原则。,进补以虚症分，有补阴、补阳、补气、补血之分，冬季以补阳为主，兼顾阴。以脏腑分，有补心、补脾、补肺、补肝、补肾之分，冬季应以补肾为主。进补以补的性质分，有峻补、缓补、温补、清补、平补之分，一般来说，阳虚宜温补，
22、阴虚宜清补，重症、急证宜峻补，普通体虚，老年、产妇宜平补、缓补。进补从种类来分，有药补、食补、神补之分。药补作用肯定，补力较强，见效相对较快，药补能提高机体抵抗力，健身防病，补虚治病，同时还能抗老防衰，延年益寿。,补气：适用于气虚不足。主要是肺气虚，脾气虚。常见气短乏力，易出虚汗，精神疲倦，面色白光白，大便稀溏，可选用人参、西洋参、党参、太子参、白术、黄芪、甘草、大枣、山药。补血：适用于血虚不足。主要是心血虚，肝血虚。常见面色无华，头晕心悸，口唇苍白，妇女月经量少，可选用当归、熟地、枸杞、大枣、龙眼肉、何首乌等。,补阳：适用于阳虚不足。主要是肾阳虚，脾阳虚。冬季此证最多见，常见四肢不温，怕冷、
23、腰酸多尿、男子阳萎、大便稀溏，小便清长。可选用鹿茸、杜仲、淫羊藿、菟丝子、沙苑子、附片、肉桂、巴戟天、补骨脂、益智仁等。如若肺肾两虚兼见咳喘者，可选用蛤蚧、紫河车、冬虫夏草、胡桃肉等。补阴：适用于阴虚不足。五脏都可能出现阴虚，常见口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗。可选用麦冬、沙参、玉竹、黄精、石斛、龟板、鳖甲、女贞子、旱莲草、天冬、桑椹子等。,食补具有补充营养，协调身体脏腑功能的作用。一般分为平时食补与病后食补，而人们往往容易忽视平时食补，而多注重病后体虚的食补。食物与药物的结合即药膳，既取药物的功效，又取食物的滋养，从某种意义上说，二者结合则优于单纯食物或药物。冬季进补以甘温滋养为主，主要宜于神
24、疲乏力，怕冷喜暖，四肢不温，喜食热饮，少气懒言，小便清长者。冬季进补是根据季节特点而创立的一种调养方法，但不是说每个人到了冬天都一定要补，或者认为服用补药多多益善。应因人而异，因病而异，因地域而异作恰当的选择。,冬季保健滋补,冬季人体对能量与营养的要求较高，机体吸收功能相对较强，根据自身的状况，进行适宜调理可以把药物，食物中所含的有效成分储存在体内，为下年开春乃至全年的健康打下基础。冬季的保健滋补需针对季节特点进行调养。此时此季选用药物、食物一般宜用温补的方法，诸如菟丝子、沙苑子、鹿角、淫羊藿、肉苁蓉、狗肉、羊肉、鹿肉、麻雀等，这主要是因为季节寒冷，人体阳气相对收藏的缘故。,冬令进补六戒,戒乱
25、进补补而戒腻补而戒偏外感戒补戒以贵贱论英雄戒惟补而补,走出冬令进补的误区,误区之一：为进补，吃广告；不根据自己具体情况，看广告买保健品。误区之二：跟风、攀比；冬令进补是根据季节特点而创立的一种调养方法，但也不是说每个人到了冬天都一定要进补，年轻体壮无病之人，对寒冷有良好的适应能力，就不必进补,走出冬令进补的误区,误区之三：无虚滥补；随着人们生活水平的不断提高，人们对健康长寿的要求日益增强，误认为既然是补品，那就有益无害，因而随意服用，“无虚滥补”。误区之四：补而求全、求高、求多。有的人求补心切，服用补品“多多益善”，结果不但无益，反而产生一系列副作用，经常可见有人因服用过多的人参而出现烦躁、激
26、动、失眠、腹胀等“人参滥用综合症”。,正确的冬令进补观,冬令进补贵相宜；进补需对路，天冷也通风；早睡晚起，避寒保暖，空气新鲜。从传统养生学的角度讲，冬季适量地增加睡眠时间有利于人体阳气的潜藏和阴精的积蓄，能使人体达到“阴平阳秘，精神乃治”的健康状态。进补虽重要，精神调养勿忘了。“宁静为本，保养精神”，就是要以安定清静为根本，保持精神上的愉快和情绪上的稳定。这对于保持健康更为重要。,正确对待冬令进补,药补不如食补；食补不如力补。“人体平和，惟需好将养，勿妄服药，药势偏有所助，令人脏气不平，易受外患。”（张仲景）“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血”而“药性刚烈，犹若御兵，兵之猛暴，岂容妄发，发用
27、乖宜，损伤处众，药之投疾，殃滥亦然”，所以“若能用食平疴，适性遣疾者，可谓良工，长年饵老之奇法，极养生之术也”。（孙思邈）,冬令进补的常用方法,（1）食物调养：食物调养不仅能滋补身体，增强体质，而且还能治疗某些疾病。内经“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之”老老恒言“以方药治已病，不若以起居饮食调摄于未病。”,食物调养分类,饮食调理内容极为丰富，按食疗、食补、营养的效用可分为：1、补益类：寓有滋补强壮、抗衰老、益寿之义。主要供无病但身体比较虚弱，或已见衰老的人在平时选用。如人参酒、黄芪膏、枸杞子酒，鹿茸酒等。2、养心安神、健脑益智
28、类：属食补、营养范畴。有养心安神、益智健脑、强身功效，如核桃仁、枣仁等。,食物调养分类,3、活血化瘀类：如山查、丹参酒等；4、止咳、化痰类：冰糖炖梨、川贝等5、润肺养阴类：如燕窝、百合等6、开胃导滞类：山查、陈皮、茯苓饼等7、润燥通便类：芝麻、牛乳、苁蓉羊肉粥等,食养注意事项,1、不要偏食：内经云“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，五味合而服之，以补益精气。”2、饮食有节（1）适量；（2）饮食有规律；（3）适当忌口朱丹溪云：“好酒腻肉，湿面油汁，烧炙煨炒，辛辣甜滑，皆在所忌。”老人饮食“大抵宜温热熟软，忌粘硬生冷。,冬令进补的常用方法,（2）药物调理膏方 膏方又称膏剂，是中医常用剂型之一
29、，可分为内服和外敷两种。外敷膏剂主要用于治疗疮疡等外科疾病；内服膏剂又称膏滋、滋膏，广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科，可以补养身体，祛病延年。凡患有一种或多种慢性疾病须长期服药者，或年老体弱而要求防病抗衰老者，或需夏病冬治者，均可服用膏滋。,膏方的调补法则,分为平补、调补、清补、温补、峻补五大类。平补药性平和，不偏寒偏热，可补气养血，调整阴阳，宜应用于平时保养或一般的体质虚弱者；调补用于消化吸收功能减弱，稍有不慎即胃痛腹泻者；清补则补中兼清，适用于体虚而有内热者；温补用于阳虚之人；峻补又称急补，主要用于体质极虚之时，如大出血、大病后、妇女产后等。,膏方的特点,1、补虚扶弱，补中寓治，治中寓补
30、；2、个体化调补，随病加减，量体施方，灵活功专；3、无毒高效，方便易服，省时省力等特点。用膏方进补不仅能调养身体，还能增强体质，提高机体的抗病能力。,膏方制作,1、准备：浸泡药材；阿胶用适量黄酒浸泡。2、煎药；3、浓缩药液；4、收膏。,膏方的服用方法,膏方一般在冬至前一周至立春前服用，用少量开水烊化，开始时早晨空腹服用1次，一周后改为一日服两次，早晚睡前一小时空腹服用，根据病症需要也可用温热黄酒冲服。成人每日服一汤匙，约30克；小儿减半。,膏方服用宜忌,膏方进补时，宜忌生冷、油腻辛辣、不易消化以及有较强的刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收；服膏时不宜饮浓茶。含有人参的膏方忌食萝卜
31、，含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，因其中含钙、磷、铁，易与滋补药中有机物质发生化学反应，而生成难溶解稳定的化合物，致使牛奶与药物有效成分均受破坏，甚至产生不良反应,膏方停用的几种情况,1、在服用膏方期间如发生感冒、发热、咳嗽、多痰或其他急性疾病时应暂停服用；2、急性胃肠炎或呕吐、腹泻或服用膏剂时若发生恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道疾病时应暂停服用，若症状严重，应予及时就医。3、膏方启用后要及时放入冰箱，以防霉变，一旦出现膏方霉变，应停止服用。,服用膏方防4大误区,（1）认识上的误区 冬令进补不是简单的“补”，膏方离不开人参鹿茸，其实，冬令阳气收藏，适合进补，但这个“补”应理
32、解为“删多余、补不足”，寓“固本清源”为一体。（2）选材与加工上的误区 不是“越贵越补”，膏方是否有效，决定于辨证论治是否精当。不必追求昂贵。膏方的加工是特别讲究的，药材要地道，细料要分开煎，入胶时要认真掌握火候，入糖时注意是否粘锅或烧焦。,服用膏方防4大误区,（3）服法上的误区 为欲求速效，每天服用几次，半个月服完一疗程，结果适得其反。一个膏方全家享用。膏方是针对个体的状况而配的，应一人一方，不可混淆，若无病者或体质不同者服用，反而会受害。忽略禁忌。服膏时仍大吃大喝，或与常服药同时服用，皆影响疗效。,服用膏方防4大误区,（4）年龄上的误区 一般来讲，膏方更适合中、老年人，青少年要慎用。滥用补
33、肾药，有引起“性早熟”的危险，将会贻害孩子的终身。,常用食疗方1、虫草鸭 麻鸭一只，冬虫夏草30克，将去毛鸭，洗净，去内脏，冬虫夏草放于鸭肚内，加料酒调料，慢火煮熟，食用。功效：滋阴益肺。2、黄芪煨鸡 三黄鸡一只，黄芪100克，鸡洗净，去内脏，黄芪纱布包，加黄酒调料等，小火煨熟，食用。功效：补益中气。,3、当归羊肉 羊肉2斤，当归50克，羊肉切块，当归水煎，以当归水煮羊肉至半熟，取出羊肉，入锅，加生姜少许，红烧至熟，食用。功效：温补脾胃。4、银耳百合汤银耳适量，百合100克，大枣50克，慢火炖熟。每晚服用功效：益肺止咳。,5、川贝杏梨 饮川贝10克，杏仁l0克，冰糖少许，鸭梨一个，去核，切片，
34、共煮，每晚服用。功效：清肺止咳。6、赤小豆鲤鱼汤 鲤鱼一尾(20025O克)，赤小豆50克，冬瓜250克，加水适量共煮，分次食用。功效：健脾利水。,行为与健康的关系 双向关系,世界卫生组织：健康四大基石 戒烟限酒、合理营养 适当锻炼、心理平衡 定期体检、遵守交通,WHO良好的行为生活模式,1、心胸豁达、情绪乐观2、劳逸结合、坚持锻炼3、生活规律、善用闲暇4、营养适当、防治肥胖5、即不吸烟、也不饮酒6、家庭和睦、适应环境7、与人为善、自尊自重8、爱好清洁、注意安全,癌症康复者指南 为了让癌症康复者活得更好，美国癌症协会制订了新的十条癌症康复者饮食和锻炼指南，并刊登在了2008 11/12月号的临
35、床医师癌症杂志（CA Cancer Journal for Clinicians）。新指南的内容主要集中在运动和营养方面，应该能给病人提供切实的帮助。,十条饮食和锻炼指南 1.争取保持正常体重，如果超重，就要在医生监督下适当减肥。2.每日摄入的脂肪不能超过总热量的20%35，其中饱和脂肪应保持在10以内，反式脂肪不能超过3。3.吃一些富含欧咪伽-3脂肪酸的食物，如鱼和胡桃等。4.吃一些含有优质蛋白的食物，例如鱼、瘦肉、家禽、坚果、鸡蛋、低脂肪乳制品和豆类等。,5.吃一些富含碳水化合物的食物，例如蔬菜、水果、谷类和豆类等。6.乳腺癌患者要适当保证大豆的摄入量。每天可吃3份大豆食品，例如豆腐和豆奶
36、。为了避免出现大豆摄入量过高的情况，豆粉和补充剂别吃太多。7.注意饮食卫生。在食用、烹调和储藏食物前一定要洗手，在处理生肉、鱼、家禽和鸡蛋时要特别小心。,8.权衡酒精的利弊。适量饮酒对心脏有好处，但也会增加继发某些癌症的危险（包括乳腺癌和结肠癌等），所以要听取医生的建议。9.不要吃过多维生素。如果不能正常饮食，服一粒每日需要量的多种维生素补充剂或许有帮助，但在吃任何补充剂前都要先咨询医生。10.制订一个定期的锻炼计划。每周至少锻炼5次，每次最少30分钟。如果需要，可以向理疗师或教练员咨询一些相关方面的问题。锻炼计划必须先得到医生的认可，然后再开始实行。,宝塔分五层，地位各不同，每层都重要，关键
37、是平衡。,粮食是基础，能量它为主，粗细要兼顾，才能强筋骨。,蔬菜和水果，好像是一伙，终究属两类，缺谁都不妥。,鱼禽和肉蛋，好吃量要限，摄入适宜量，健康有保证。,牛奶和大豆，补钙不能漏。每天都要吃，切勿打折扣。,油脂量最少，影响却不小。半两植物油，一天刚刚好。,调味宜清淡，饭菜勿过咸。每日标准量，六克食用盐。,每天做饭时，牢记推荐值。营养兼美味，健康好饮食。,总 结,养生就是根据生命的发展规律，利用科学的方法，贯穿于日常生活的细节，进行持之以恒、全方面的调养，而达到保养生命、健康精神、增进智慧、延长寿命的目的。健康的身体是我们有一个健康人生的基础，珍惜生命，首善健康！,养生不需要雄厚的资本，只需我们的爱心及对生命的关爱。在这一领域，我们每个人都可做一个不平凡的人，让青春挑战岁月，让健康、青春、活力与不老的生命相伴，这样才能迎来一个高龄而充满活力的社会！,87,祝大家身体健康！,将科学转化为健康改善的动力 Put Science into The Practice of Health Promotion,谢谢大家！第四军医大学预防系 营养与食品卫生学教研室 史永亮,
