《中心静脉压(CVP)的监测.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中心静脉压(CVP)的监测.ppt（18页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、中心静脉压(CVP）的监测,学习目标,掌握测量CVP的注意事项及影响因素,学习内容,中心静脉压：是指血液流经右心房及上、下腔 静脉胸腔段压力。,中心静脉压（central venous pressure，CVP）,正常值为5cmH2O-12cmH2O,右心室充盈压,静脉内血容量,静脉收缩压和张力压,中心静脉压,静脉毛细血管压力,1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压来鉴别是血容量 不足，抑或心功能不全。2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适当 水平，更好耐受手术。4、患者少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾
2、功能衰竭。,二 适应症,（三）监测方法,标尺测量法 持续测量法,标尺测量法,测压装置,标尺测量法,测压装置,测量步骤,连接装置,零点调节,测压,测压结束,1.取去枕平卧位2.调节“0”至右心房 水平处,1.连接测压管2.排气3.关闭输液通路,1.开放测压管2.读取数据,1.关闭测压管2.开放输液通路3.整理用物与床 单位,（一）临床意义,取等渗盐水250ml于510分钟内给予静脉注入 若血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足 若血压不变而中心静脉压升高35cmH2O，提示心功能不全,补液试验,1、病理因素,右心衰竭,血管收缩,补液量过多或过快,心包填塞,肺动脉高压,血容量不足失血，缺水,血管
3、扩张 过敏性休克,血管收缩扩张功能失常 败血症,（四）影响CVP的因素,2、神经体液因素3、药物因素4、其他因素：胸腔的压力 呼吸机 导管末端位置,（四）影响CVP的因素,1、以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。2、CVP管可作为输液途径，因此不测压时可持续输液以 保持通畅。3、防进气：管道系统连接紧密，测压时护士不要离开，因为当CVP为负值时，很容易吸入空气。4、防感染：穿刺部位每日消毒换敷料1次，测压管每日 更换，有污染时随时换。,（四）测量CVP的注意事项,（六）知识拓展,持续测量法,课后小结,通过本次讲课希望大家能了解中心静脉压临床意义及掌握中心静脉压的测量方法。课后思考题中心静脉压低、血压低提示？中心压的组成？,Thank You!,
