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1、第十章 汽车保险欺诈的预防与识别,目 录,第一节 汽车保险欺诈的成因与特征第二节 汽车保险欺诈的识别思考与练习,第一节 汽车保险欺诈的成因与特征,所谓汽车保险欺诈，是指投保人、被保险人不遵守诚信原则，故意隐瞒有关保险车辆的真实情况，或歪曲、掩盖真实情况，夸大损失程度，或故意制造、捏造保险事故造成保险标的损害，以谋取保险赔偿金的行为。,第一节 汽车保险欺诈的成因与特征,一、汽车保险欺诈的成因分析,社会原因,投保人原因,保险公司原因,第一节 汽车保险欺诈的成因与特征,二、汽车保险欺诈的常见表现形式及特征,先出事故，后买保险,一次出险，重复索赔,夸大损失，高额索赔,无中生有，谎报出险,编造理由，冒名
2、索赔,故意造案，骗取赔款,第二节 汽车保险欺诈的识别,一、加强保险宣传,保险公司应加大保险知识和相关法律、法规的宣传，增强全社会的保险意识和法治意识，正确认识保险的作用。让全社会的公民都能充分认识到保险是一种保障，而不是福利事业，减少对保险认识的误区，并自觉与违法行为做斗争，在社会上形成一个良好的经营环境。,第二节 汽车保险欺诈的识别,二、保险公司解决好自己的内部问题,(一)加大汽车保险反欺诈工作的投入(二)加强风险评估，提高承保质量(三)建立高水平理赔队伍(四)加强查勘定损工作(五)完善内部监控机制(六)对查勘定损人员实施“合理拒赔奖励”制度,第二节 汽车保险欺诈的识别,三、保险公司加强与相
3、关部门的合作,加强和警方合作,加强和政法部门合作,加强和司法鉴定部门合作,加强行业合作,1,2,3,4,第二节 汽车保险欺诈的识别,四、规避来自汽车修理厂的保险欺诈,(一)车主自行索赔(二)定损人员掌握汽车维修工艺，并了解当地维修情况(三)尽量减少维修换件时的道德风险,第二节 汽车保险欺诈的识别,四、规避来自汽车修理厂的保险欺诈,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象
4、及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,第二节 汽车保险欺诈的识别,五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法,思考与练习,1什么是汽车的保险欺诈？2汽车保险欺诈的成因是什么？3汽车保险欺诈的常见表现形式有哪些？4如何预防汽车保险欺诈的发生？5如何规避来自汽车修理厂的保险欺诈？6在酒后驾车的出险现场，应该如何询问？7在未经检验合格的车辆出险现场，应该如何询问？8在人为故意制造假事故的出险现场，应该如何询问？9在标的车进厂修理期间的出险现场，应该如何询问？10在保险人失去保险利益后的标的车出险现场，应该如何询问？11在无证或年审过期后驾车出险现场，应该如何询问？,感谢关注！,
