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1、生活饮用水卫生监督,内容提要,一、概述二、饮用水监督法律法规三、生活饮用水卫生监督要点四、生活饮用水卫生监督监测五、生活饮用水突发事件应急处置,一、概 述,1、水的重要性水是万物生命之源；水是生命活动的重要成份水是疾病传播的介质；水是健康的基本要素；水是人类的宝贵财富；,2、中国严重缺水,我国是一个人口众多的水资源缺乏的国家；人均水量为世界人均水量的14；全国约有4700万人严重缺水。,二、饮用水监督法律法规,有关水安全的法律、法规和规章主要有几种：传染病防治法环境保护法水污染防治法城市供水条例城市供水水质管理条例生活饮用水卫生监督管理办法,生活饮用水卫生标准与规范：生活饮用水卫生标准（GB5
2、749-2006）2006年12月29日国家标准化管理委员会和卫生部联合发布了新修订的，并于2007年7月1日正式实施。水质指标从原有的35项增加到106项。统一了城乡饮用水标准。生活饮用水集中式供水卫生规范（由卫生部颁布本规范自二OO一年九月一日起施行）二次供水单位卫生规范（GB17051-2006）本标准由中华人民共和国卫生部提出从1998年12月1日起实施涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范本规范自二OO一年九月一日起施行。,1.传染病防治法,传染病防治法对卫生行政部门赋予的职责：对供水单位卫生许可（第29条第2款）；对供水单位和涉水产品监督检查（第53条）；对违法的供水单位、涉水产品
3、处罚（第73条）；发现被病原体污染的水源，可以采取封闭公共饮用水源的临时控制措施（第55条）；未依法履行监督检查，不及时查处违法行为，其他失职、渎职行为，追究卫生行政部门法律责任（第66条）。,2.生活饮用水卫生监督管理办法,这是我国第一部饮用水行政规章生活饮用水卫生监督管理办法首次明确：卫生行政部门是城市饮用水卫生监督机关；建设行政主管部门是城市饮用水管理机关。,对生活饮用水监督内容,县以上人民政府卫生行政部门负责本辖区饮用水卫生监督监测工作；负责辖区内新建、改建、扩建集中式供水的预防性卫生监督工作；发现因饮用水出现介水传染病或化学中毒时及时报告；当发现饮用水污染危及人体健康，报同级人民政府
4、批准后停止供水，对二次供水应责令其立即停止供水。,国家对供水单位实行卫生许可制度。由县以上人民政府卫生行政部门颁发卫生许可证，有效期四年，每年复核一次；直接从事供、管水人员必须取得体检合格证后方可上岗工作，并每年进行一次健康检查；集中式供水单位必须建立水质检验室，配备与供水规模和水质检验要求相适应的检验人员和仪器设备。,对涉及饮用水产品监督内容,生产涉及饮用水卫生安全的产品必须有卫生许可批件；生产或销售无卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生的产品，并可处以不超过30000元的罚款。,对二次供水的监督内容,二次供水设施选址、设计、施工及所用的材料，应保证不污染水源受到污染并有利于消毒；从事二次供水清
5、洗消毒的单位必须取得卫生行政部门的许可后方可从事清洗消毒；清洗消毒人员，必须经卫生知识培训和健康检查，取得体检合格证后方可上岗。,3、生活饮用水卫生标准,1985年国家颁布了GB574985生活饮用水卫生标准2006年国家颁布了GB57492006时隔21年后，生活饮用水卫生标准两者之间有很大的区别,1、新标准与旧标准的区别,GB574985GB57492006微生物指标 3项 6项毒理指标 15项 78项感官性状和 15项 20项一般化学指标放射性指标 2项 2项合计 35项 106项,感官性状和物理指标9无机非金属指标 10金属指标 19有机物指标 22农药指标 20消毒剂及其副产物指标
6、18微生物学指标 6放射性指标 2合计 106,2、新标准指标类别GB5749-2006,三、生活饮用水卫生监督要点,根据行政许可法、传染病防治法和生活饮用水卫生监督管理办法的有关规定，各级卫生行政部门行使对饮用水供水单位（集中式供水单位、二次供水、管道分质直饮水单位）进行预防性卫生监督、卫生许可、经常性卫生监督检查等工作，对相应的违法行为责令改正，并依法进行行政处罚。本节重点介绍卫生监督检查要点。,集中式供水单位监督检查要点,检查前的准备：在对集中式供水单位检查之前，要准备好各种法律文书、取证工具、采样器材等，同时卫生监督检查人员穿制服、带监督员证，监督检查人员不得少于2人。,检查内容,预防
7、性卫生监督 对新建、扩建、改建的集中式供水进行监督检查。是对发放卫生许可证前的监督检查。,申请资料审查,设计图纸审查,水源水质检测,评审验收发证,申请资料的审查,建设项目卫生审查申请书；供水单位名称预先审核通知书或营业执照复印件 有关主管部门批准建设集中式供水单位文件；水源水质与水源选择检测报告或论证书；水源卫生防护说明；水厂总体设计和取水构筑物图及说明(包括水厂 平面图、卫生防护图)；水处理工艺设计图(制水工艺及设备清单)；8.水质检验设备及拟开展的检验项目；9.拟选用的涉水产品的卫生许可批件复印件；,设计图纸的审查,设计图纸很多，但以下图纸必须要认真审查：水厂总体设计图：关键点：生活区与生
8、产区分开 水处理设计图：关键点：污水排放口是否在取水 点的上游？距离是多少？取水构筑物图：关键点：仔细审查其说明书，包 括取水点、一级泵房、配电用房、混凝反应设备用房、消毒设备用房、厕所和垃圾站等。管网平面布局图：关键点：供水主管网与城市污水管道网、主管网与自备水源供水设施是否有污染？是否有连接？,水源水质选择的审查,选择的水源在枯水期和丰水期，其水质必须符合 GB57492006国家标准。水源的储存量，一般水源供应量不少于20年(仅 作为建议提出，由建设方决定)。水源周围的污染源及当地近10年来传染病发病情 况的调查资料。对枯水期、丰水期连续水质检测报告。,评审验收与发证,经审核新、改、扩建
9、工程的选址和设计符合有关标准和规范的要求后，卫生监督机构出具建设项目设计审查认可书。所有设备安装完毕，运行基本符合设计要求，出厂水、管网末稍水的水质检测合格后，经卫生监督员现场验收，不合格需要制作卫生监督意见书限期整改，验收合格者，可发放建设项目竣工卫生验收认可书。集中式供水单位向当地卫生行政部门提出许可申请，由卫生行政部门发放卫生许可证。,经常性卫生监督,检查前的准备：在对集中式供水单位检查之前，要准备好各种法律文书、取证工具、采样器材等，同时卫生监督检查人员穿制服、带监督员证，监督检查人员不得少于2人。注意：卫生监督员 自己要明白此次去检 查什么？检查中要看 什么？如何检查？,2.检查内容
10、,在被检单位负责人的陪同下，依法进行现场检查。证照检查：有无卫生许可证？是否有效？资料检查：水处理工艺和卫生设施与申报卫生许 可时是否一致？水源检查：取水点上游1000米下游100米的水源 卫生防护带内，是否有 打捞、摆渡、污水排放、化学仓库、工厂、种菜以及捕鱼等污染源？,设备检查：水质消毒设备是否运转正常？加矾 装置是否工作？并查看运行记录。工艺检查：反应池、沉淀池是否有飘浮物？池壁 是否是绿藻青苔？索证检查：供水单位厂所用的涉水产品是否有卫 生许可批件的复印件？是否有供应厂方的质量检 测报告？,涉及饮用水卫生安全的产品是哪些？凡在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机
11、合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水处理器及其他新材料和化学物质,供水管道,化学物质,合成管件,健康检查：供、管水人员是否有健康证和卫生知识培训合格证上岗？实验室检查：检测试剂是否变质过期？检测仪器 是否校准并能运转正常？标准试剂是否标化？微生物检测室是否符合要求？实验结果记录是否完整？检验人员是否经过专业培训？,档案检查：检查水质报表，水质检测的原始记录 和水质检测报告，卫生监督下发的监督文书，各 种管理制度，供、管水人员的健康资料等。其他检查：消毒剂是否有卫生许可证；混凝 剂是否有许可批件？水质实验室结果是否有作 假(如培养箱未通电就有细菌总数合格的结果)；有害有毒化学试剂有无专
12、人专柜保管；等等。,卫生监督检查完成后，对现场发现的问题要制作现场检查笔录，情节轻微的用卫生监督意见书责令整改，违法的要立案查处。,二次供水监督检查要点,二次供水是集中式供水在入户之前经再度储存、加压、消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。国家法规规定县级以上卫生行政部门对生活饮用水二次供水单位实施卫生监督。它包括二次供水单位的预防性卫生监督、卫生许可和经常性卫生监督工作。下面主要讲解对二次供水单位的卫生监督工作的监督要点。,对二次供水单位卫生监督要点 检查供水设施和有关产品 是否具有省级以上卫生行政部门颁布发的卫生许可批准文号？检查供水设施是否加盖上锁？溢流管是否有“三 防”措
13、施？是否与下水管相连？水池是否定期清洗消毒？消毒后水质是否检验？供水单位是否有有效的卫生许可证？供、管水人员是否有健康证和卫生知识培训证？水池清洗是否记录？清洗人员是否有健康证？供水设施周围环境卫生是否良好？各种与水有关卫生安全的制度是否建立？,饮用水管道分质直饮水卫生监督,饮用水管道分质直饮水(简称管道直饮水)：是指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对需要改善水质的集中式供水(或其他水源水)作进一步净化处理，通过独立封闭的循环管道输送，供直接饮用的水。这是随着人民生活水平提高出现的新生事物。国家法规规定了县级以上卫生行政部门对管道直饮水实施卫生监督。,管道直饮水的监督要点,管道直饮水的卫生监督
14、，基本上与二次供水的监督检查相同。不同的是：水处理材料是否更换？供水管网是否定期清洗？水质是否符合国家标准？卫生设施是否齐备？,对水厂涉水产品的监督,四、生活饮用水卫生监督监测,2012年甘肃省饮用水卫生监督监测工作方案,监测范围国家饮用水卫生监测网络：按照卫生部方案要求，全部地（市、州）所辖城区和至少25%的县（县级市）辖区纳入国家饮用水卫生监测网络（以下简称国家监测网），2012年我市酒泉、玉门、敦煌和肃北纳入国家监测网。农村饮用水安全工程水质监测：按照农村饮用水水质卫生监测技术方案开展。,2012年甘肃省饮用水卫生监督监测工作方案,监测内容纳入国家监测网的地（市、州）、县（县级市），重点
15、开展集中式供水、二次供水、学校供水水质监测，分析水性疾病发生和变化情况，及时报告和调查处理饮用水污染健康危害事件，加强对供水单位的卫生监督管理，采取有效措施控制和处置供水卫生安全隐患。,监测点设置,城市市政供水出厂水监测点：全部市政供水均纳入国家监测网。每个市政水厂设置1个出厂水监测点。末稍水监测点：地级城市城区设置20个末梢水监测点，县或县级市政府所在地城镇设置10个末梢水监测点。其中，学校末梢水监测点所占比例不低于10%。,监测点设置,城市自建供水出厂水监测点：至少将3个自建水厂纳入国家监测网，不足3个的，全部纳入，应当尽量选取不同水源和不同净水工艺的自建水厂。每个自建水厂设置1个出厂水监
16、测点。末稍水监测点：至少设置1个末梢水监测点。,监测点设置,农村集中式供水每个涉农县选择20个农村集中式供水水厂纳入国家监测网，不足20个的，全部纳入，应当尽量选取不同水源的集中式供水水厂。每个农村集中式供水水厂设置1个出厂水监测点和1个末梢水监测点。,监测点设置,农村学校自建设施供水至少将5所采用自建设施供水的农村学校纳入国家监测网，不足5所的，全部纳入，应当尽量选取不同水源的学校供水。每个学校自建设施供水设置1个监测点。,监测点设置,农村分散式供水每个涉农县设置4-5个分散式供水监测点纳入国家监测网。,监测频率和指标,监测频率和指标,水样采集与保存,水样采集与保存按照生活饮用水标准检验方法
17、水样的采集与保存（GB/T5750.22006）执行。各类监测点水样采样位置：出厂水应当位于水处理完成后进入输送管道前的取水口处，末梢水一般应当为用户水龙头处，二次供水应当为蓄水池或水箱出水口处，学校自建设施供水应当为用户取水口处，分散式供水应为家庭储水器内。,卫生监督,对纳入国家监测网的集中式供水、二次供水和农村学校自建设施供水单位，至少每季度开展1次卫生监督检查，记录监督信息，填报附表。,结果报告,监测发现严重的水质和健康危害问题，应当及时向辖区卫生行政部门报告并进行调查处理。对于突发饮用水污染健康危害事件应当及时上报。农村集中式供水、分散式供水水质监测信息通过“国家健康危害监测系统”中的
18、“农村饮水水质监测系统”进行互联网直报，并按照其相关要求进行报告。,结果报告,城市及农村学校的饮用水水质监测信息通过“国家级卫生监督信息系统”中的“生活饮用水卫生监测系统”进行互联网直报。各地确定监测点后按照附表4-6登记基本信息。放射性监测结果按照附表7登记。每季度第3个月末前，报告饮用水水质、水源性传染病监测和饮用水卫生监督管理季度结果；于6月末前，报告水质枯水期（2-5月）检验结果；于9月末前，报告水质丰水期（6-9月）检验结果。报告截止日期为2012年12月30日。,工作分工,卫生行政部门：制定方案并组织实施。疾控机构：负责完成辖区内水质常规指标的实验室检测工作，负责监测结果的网络填报
19、，将水质检验报告同期报送同级卫生监督机构。卫生监督机构：负责完成辖区内饮用水卫生监督检查和水质消毒剂余量、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH的现场快速检测，负责结果的网络填报。,五、生活饮用水突发污染应急处置,五、生活饮用水突发污染应急处置,生活饮用水污染事件的定义,生活饮用水污染事件:是指生活饮用水受到物理、化学、生物等污染，造成饮用水源或管网水的感官性状和有毒有害物质等指标超出正常范围，影响到人群健康，引起人体发病，对人们的正常生活、社会安定造成影响的事件。,污 染 种类,饮用水介水传染病来源：细菌、病毒、原虫。发病特点：1、一次性污染，暴发流行，在一个潜伏期内。2、病例分布与供水范围
20、一致。3、控制污染源，流行终止。饮用水化学性污染事件特点：工业废水、生活污水、农药化肥污染等，水被有毒、有害的化学物质污染后，人们通过饮水或食物链的途径进入人体，引起中毒和远期危害（致癌、致畸、致突变）。饮用水物理性污染事件热污染和放射性污染。,污染原因和途径,地下水污染：水源井影响范围内排放工业废水、生活污水，破坏深层土层；井壁渗漏；生活污水、工业废水回灌,饮用水管网污染：管网陈旧，管道维修操作不当，设计不合理，用户将饮用水管与其他水管连接,二次供水设施污染：设计不合理，水箱结构不合理，管理不善,水源污染,地表水源污染：工业废水、生活污水、工业废渣、生活垃圾排入。,工作原则,预防为主、常备不
21、懈统一领导、分级负责依法管理、快速反应依靠科学、加强合作,工作职责,卫 生 行 政 部 门,疾控机构,医疗机构,卫监机构,1、开展流行病学调查、现场采样及检验工作；2、迅速确定生活饮用水污染事件的原因及危害因 素，并及时将结果通报有关部门；3、进行健康教育和效果评估。,1、救治病人。,1、对生活饮用水污染事件中的违法行为进行调查，提出采取控制措施和行政处罚的建议；2、对疾病预防控制机构、医疗机构落实饮用水污染 事件应急处理措施进行督导检查；3、指导下级卫生监督机构开展生活饮用水污染事件 卫生监督工作。,组织 参与 工作职责,事故现场处理原则,保护事故现场开展违法行为调查取证协助救治病人采取控制
22、措施防止事态扩大及时报告,应急准备,1.各类现场监督执法文书、法律法规、技术资料。2.卫生监督取证设备：照相机、摄像机、录音笔。3.基本工作设备：笔记本电脑、便携式打印机、应急照明灯、工作帐篷、手电筒、防水书写工具、个人防护用品等。4.现场快速监测设备：采样设备和工具、余氯速测盒、二氧化氯测定仪、酸度计、多参数水质快速测定仪等。5.车辆、通讯工具。,应急处理程序,（一）投诉举报的处理 1.登记污染事件发生的时间、地点、单位、可疑污染物、污染范围，人员发病情况、目前采取的措施等。2.记录举报单位、举报人姓名、地址、电话及举报时间。3.告知报告人保护好现场，保留好可疑污染物、吐泻物等，并及时抢救病
23、人。4.及时向有关领导和部门汇报。,应急处理程序,（二）应急响应 迅速启动应急预案 落实各项应急防控措施 对事故进行分析 制定工作重点和行动方案并组织实施,应急处理程序,（三）现场调查 1、保护事件现场，保存现场证物，严格限制无关 人员进入现场。2、供水基本情况调查：调查水源类型、供水方式、水处理情况、供水设施近期的使用情况、管网 布设、供水范围、供水户数及人数等。3、调查污染发生的时间、地点、过程、环节及已 采取的控制措施。,应急处理程序,4、了解污染物的来源、性质、名称、含量及危 害，了解污染的原因、途径、范围、受威胁人 口、发病人数、扩散趋势。5、在现场调查的基础上有针对性的开展现场快速
24、 监测。6、对生活饮用水污染事件中的违法行为进行调查 取证。7、对饮水人群进行调查。,应急处理程序,（四）现场处理 1、视污染的程度和污染的性质，责令停止供水或 停止饮用；停止供水或停止饮用期间组织临时 性供水。2、切断污染途径，清除污染源。3、改造、修复或更换引起污染的供水设施和设备。4、对供水设施和管网进行清洗消毒。,应急处理程序,5、加强水质监测，及时掌握水质变化趋势和动态。6、协助救治病人。7、开展卫生宣传教育，提高公众健康意识和自我 防范能力，控制事件的扩展和影响。8、依照法律法规对事件责任单位及事件应急处置 工作中的违法违规行为提出具体的处理意见。,应急处理程序,（五）应急响应结束 四个条件：1、生活饮用水污染物已消除2、相关危害因素已被有效控制3、水质检验结果符合国家生活饮用水卫生标准4、无续发病例出现经报批同意后，可以结束应急响应恢复供水。,总结报告,生活饮用水污染事件调查处理结束后，及时写出事件调查处理总结报告，分析发生原因，总结经验，提出防范措施和对策，按规定报有关单位和部门。,资料归档,对整个生活饮用水污染事件的有关资料，包括电话记录、现场调查记录、采样记录、监测记录、执法文书、调查处理总结报告等，进行整理、分类、归档。,谢谢!,
