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XX市住房公积金管理中心提取申请表提取人姓名职工账号提取人身份证号联系电话单位账号提取原因单位名称提取人(个人银行账号)开户行账户余额提取本金提取人签名:年月日代办人姓名(签字):身份证号:单位盖章年月日管理部经办人意见:提取备注:经办人:年月日管理部审核人审核意见:审核人:年月日记账(复核):年月日管理部负责人审批意见:审批人:年月日备注:提取需提供原件扫描,死亡提取及代办人提取的需单位在本表格盖章。