《基础护理学》题目.docx

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1、基础护理学题目第一套一、单项选择题1、流质饮食不宜长期使用时因为()A影响病人食欲B影响消化吸收C增加护士工作负担D增加营养室工作负担E所含热量及营养素不足2、观察降温效果，乙醵擦浴后何时测体温OAlo分钟B20分钟C30分钟D40分钟E60分钟3、需要反复使用冷、热疗时，中间必须间隔OA20分钟B30分钟C40分钟Dl小时E2小时4、病人，男性，39岁，不慎踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应OA冷热交替敷B局部按摩C冷湿敷D热湿敷E松节油涂擦5、低盐饮食每日食盐不可超过OAlgB2gC3gD4gE5g6、胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐OA检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐

2、B检查前一日午餐及当日摄片显影良好后即食C检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D检查前一日晚餐及当日摄片后即食E检查前一日午餐及当日摄片后即食7、患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是()A菠菜粉丝汤B西湖牛肉羹C大蒜炒猪肝D蛋白炒银鱼E蒜苗炒羊血8、肛管排气时，其肛管插入肛门约OA7-10CmB10-15CmC10-20CmD12-15CmE15-18Cm9、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是OA减轻药物的毒副作用B有利于药物保留C可提高治疗的效果D减少对患者的刺激E使患者达到舒适、安全10、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该

3、患者进行留置导尿为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应（）A每日更换B每3天更换C每周更换D每2周更换E每3周更换11、患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要插管至1520Cm时，应注意（）A吩咐患者做吞咽动作B使患者头向后仰C使患者头偏向一侧D使患者下颌靠近胸骨柄E嘱患者张嘴哈气12、林女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是OA尿闭B少尿C正常D尿量偏少E尿潴留13、患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并感染，左心心力衰竭入院治疗，入院时T39C,呼吸急促，端坐呼吸，李阿姨经过积极地抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围

4、，能够平卧，现改用地高辛口服。此时在给药时应特别注意OA应空腹服药B应准时服药C应饭后服药D服药后少喝水E用药前应测脉率（心率）和心脏节律14、护士为病人插胃管出现呛咳，发绡时应OA嘱病人深呼吸B立即拔出，休息片刻后重插胃管C指导病人作吞咽动作D稍停片刻再继续插E抬起病人头部再插管15、易氧化和遇光变质，须装在有色密闭瓶中保存的药物是OA糖衣片B巴比妥C地西泮（安定）D氨茶碱E甲氧氯普胺（胃复安）16、患者李某，胆结石疼痛剧烈，IOam医嘱：布桂嗪IoOmgimSoS,此项医嘱失效时间是()A当天2pmB当天IoPmC第二日IoPmD第二日IoamE医生开出停止时间17、上消化道出血病人粪便呈

5、OA黄褐色B柏油样C果酱样D陶土色E暗红色18、在青霉素治疗过程中，下列那种情况须重做皮试OA肌内注射改为静脉滴注B肌内注射每天2次改成每天4次C病人病情加重畏寒畏冷D更换不同批号的青霉素E发生青霉素过敏性休克19、病人，男性，59岁，晚期肝癌,治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，病人感到痛苦，悲哀，有轻生念头,问此心理反应属于OA否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期20.病人，男性，50岁，急性中毒，病人意识清楚能合作，可采用下列那种洗胃方法()A口服催吐法 B电动吸引洗胃法C漏斗胃管洗胃法D全自动洗胃机洗胃E胃管洗胃法二、多选题1、脑死亡的诊断标准那些正确0A不可逆的深度昏迷B自

6、发呼吸停止C脑反射消失D瞳孔散大而固定E脑电波消失2、温水擦浴需停留时间稍长的部位是()A胸前区，后颈B腋窝，腹股沟C胭窝D腹部，足底E腰，背部3、关于皮下注射,下列正确的有()A药量少于Iml须用Iml注射器B注射部位常规消毒C持针时右手示指固定针栓D针头和皮肤呈30-40度角刺入E进针长度为针梗的2/34、病人，男性，44岁，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背酸，血压下降,下列处理措施中正确的有OA热水袋敷双侧肾区B观察血压、尿量C口服碳酸氢钠碱化尿液D减慢输液速度E静脉输液维持静脉通路5、对尿失禁病人进行健康指导，以下正确的是OA指导病人做收缩和放松括约肌的锻炼B病情允许时，鼓励病人

7、每日饮水2000-3000mLC训练病人膀胱功能定时开放导尿管D病人入睡前应限制饮水E肌肉训练应以病人不感觉疲惫为度6、下面属于给药“五个准确”的是OA准确的浓度B准确的剂量C准确的途径D准确的时间E准确的医嘱7、住院病历包括（）A病程记录B护理记录C交班记录D会诊记录E检验记录8、尸体护理的目的包括OA使尸体清洁B使尸体无流液C使尸体姿势良好D使尸体易于辨认E使尸体五官端正9、胸外心脏按压的有效指标包括OA能触到大动脉搏动B面色及口唇等处色泽转红C散大的瞳孔逐渐缩小D出现自主呼吸E昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动10、静脉血标本采集包括（）A血清标本B血浆标本C全血标本D动脉血标本E血培养标

8、本三、填空题1、做输血准备时，取血查对制度包括“三查八对”三查即O,O,（）。2、小量不保留灌肠常用溶液为1、2、3溶液，即（），O,Oo3、意识障碍按轻重程度分为嗜睡、（）、昏睡、Oo4、洗胃液温度应控制在O之间，每次灌入量以O为宜。四、名词解释1、意识障碍:2、基本生命支持:3、临终关怀:4、静脉输液:5、尿失禁:汗,BP： 70/5OmmHg,皮肤瘙痒，头晕眼花,四肢麻木。五、简答题1、热疗的禁忌症有那些?2、在静脉输液的过程中，溶液不滴的原因有哪些？如何处理?3、静脉注射失败的常见原因有哪些?六、病案分析题患者李某，T：38.6,P:116次/分，喉咙疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做

9、出冷青霉素皮试后约2分钟时，患者突然胸闷、气促、发绢、面色苍白、脉搏细弱、分析题:1、请问该患者出现了什么情况?2、应该怎样处理？2、请问应如何预防？正确答案一、单项选择题15EC DB610DECCll-15DAE1620 B BDA二、多项选择题1、ACE2、C3、DE4、 A BCE5、CDE6、D7、ABDE8、 AC DE9、ADEl0、 ACE三、填空题1、血液有效期，血液质量，输血装置是否完好2、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml3、意识模糊，昏迷(顺序不对不得分)4、2538,1000020000ml四、名词解释1、意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的

10、一种精神状态。2、基本生命支持:又称徒手心肺复苏，指不用任何设备保证气道通畅、支持呼吸和循环，维持病人的脑、心和其他组织的供氧，维持生命。3、临终关怀：是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照顾，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。4、静脉输液：是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。5、尿失禁：指膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿的控制能力，尿液不由自主地流出。五、简答题1、热疗的禁忌症有那些？(1)

11、急腹症未明确诊断前(2)面部危险三角区感染(3)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)(4)细菌性结膜炎(5)出血性疾病(6)感觉功能损伤、意识不清的病人慎用2、静脉输液的过程中，溶液不滴的原因有哪些？如何处理？(1)针头滑出血管外,应更换针头，另选血管重新穿刺。（2）针头斜面紧贴血管壁，调整针头方向或适当变换肢体位置。（3）针头阻塞，应更换针头，另选血管重新穿刺。（4）压力过低，适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置。（5）静脉痉挛，在肢体穿刺部位上方实施热敷。（6）输液管扭曲受压，排除扭曲、受压因素，保持输液管通畅。3、静脉注射失败的常见原因有哪些？（1）针头刺入静脉过浅,抽吸未见回血。（2）针头斜

12、面未完全刺入静脉，针尖部分斜面在血管外。（3）针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁。（4）针头刺入过深，穿破对侧血管壁。六、病案分析题1、请问该患者出现了什么情况？该患者出现了青霉素过敏性休克。2、应该怎样处理？（1）立即停药，协助病人平卧，报告医生，就地抢救。（2）首选盐酸肾上腺素注射病儿剂量酌减。（3）改善缺氧症状，保持呼吸道通畅。（4）如发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏抢救。（5）根据医嘱给药a抗过敏B改善微循环C纠正酸中毒。（6）加强病情观察和基础护理。3、请问应如何预防？（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）青霉素皮试液的配制应选择接近

13、中性的溶剂0.9%氯化钠溶液作为溶媒，并且应现配现用。（3）正确实施过敏试验，准确判断试验结果，严密观察病人反应，并准备好急救用品O第二套一、单项选择题1、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是OA、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入2、病人王某，男，35岁，因车祸入院，诊断为“脾破裂，出血性休克”，医嘱立即输血200ml,当输入50ml血液时，病人出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，患者可能发生了哪种输血反应OA、发热反应Bs过敏反应C、溶血反应D、肺水肿E、空气栓赛3

14、、肝昏迷的病人禁用哪种溶液灌肠OA、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸钠溶液E、温开水4、在药物保管中，应远离明火保存的是OA、疫苗B、维生素CC、乙醇D、人血白蛋白E、氨茶碱5、拉丁文“BiD”译成中文的正确含义是OA、每4小时一次B、每6小时一次D、每日2次D、每日3次E、每日4次6、下列服药方法，不正确的一项是OA、健胃药宜饭前服用B、止咳糖浆饭后服，服后应立即多饮水C、服用磺胺类药物后宜多饮水D、服用酸剂、铁剂时应避免与牙齿接触E、服强心甘类药物前应先测脉率（心率）及心律7、拉丁文“im”译成中文的正确含义是OA、肌肉注射B、皮下注射C、皮内注射D、静脉注射E、动脉注射8、有关输血

15、前准备工作，下列描述错误的是OA、禁止同时为两人采集血标本B、库存血应在室温内放置15-20分钟再输入C、血液取出后应充分震荡使血液中各成分混匀D、必须与另一名护士再次进行核对，确认无误后方可进行输血E、取出后的血液应在4h内输完9、张某，女，2岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需作咽拭子培养，采集标本部位应选OA、口腔溃疡面B、两侧鄂弓C、舌根部D、扁桃体E、咽部10、进行破伤风抗毒素脱敏注射时的正确方法是OA、分2次，剂量一样，平均每隔20分钟1次B、分3次，剂量一样，平均每隔20分钟1次C、分4次，剂量一样，平均每隔20分钟1次D、分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟1次E、分2次，剂量

16、由大到小，平均每隔20分钟1次11、为成人实施胸外心脏按压时，应使胸骨下陷OAs1-2CmB、2-3CmC、3-4CmD、4-5CmE、5-6Cm12、目前医学界对死亡的判断依据是（）A、呼吸停止B、心跳停止C、脑死亡D、各种反射消失E、瞳孔散大，对光反射消失13、王某，女，40岁，经常感到右上腹部疼痛，食油腻食物后更剧，伴有呕吐，角膜黄染，诊断为胆结石。择期手术，手术前行胆囊造影检查，饮食准备哪项不妥OA、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食B、检查前一日午餐进高脂肪饮食C、晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟D、检查日早晨进高脂肪饮食以刺激胆囊收缩E、第一次摄片后，可进脂肪餐，3

17、0分钟后第二次摄片观察14、关于医嘱种类的解释，哪项不对OA、临时医嘱一般只执行一次B、长期医嘱有效时间在24小时以上C、长期医嘱医生注明停止时间后失效D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效15、下列可以洗胃的情况是OA、强酸、强碱中毒B、食管胃底静脉曲张C、胸主动脉瘤D、近期内有上消化道出血E、有机磷农药中毒16、出院后的医疗文件应保管于OA、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室17、尿储留患者首次导尿放出尿量不应超过OA、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlEs2000ml18、25%的葡萄糖溶液属于OA、葡萄糖溶

18、液B、碱性溶液C、高渗溶液D、等渗电解质溶液E、右旋糖酊19、当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为OA、鲜红色B、暗红色C、陶土色D、柏油样便E、果酱样便20、超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸储水OA、30CB、40C、50CD、60CE、70二.多项选择题I、医院的基本饮食包括（）A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、糖尿病饮食2、大量不保留灌肠的目的是OA、清洁肠道，术前做准备B、镇静、催眠C、为高热病人降温D、稀释并清除肠道内的有害物质E、软化和清除粪便，解除肠胀气3、下列哪些情况需做青霉素过敏试验OA、初次用药者B、停药3天以上者C、青

19、霉素制剂更换批号D、有青霉素过敏史者E、有青霉素过敏家族史者4、静脉穿刺失败的常见原因是OA、针头刺入过深，药物注入深部组织B、针头刺入过浅，药物注入皮下组织C、针头斜面紧贴血管壁D、针头斜面一半在血管外E、静脉痉挛5、在执行药疗时进行核对的内容有OA、药物的剂量、浓度B、床号、姓名C、药物名称D、给药时间、用法E、药物有效期6、护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中正确的方法是OA、注入少量空气，同时听胃部有气过水声B、胃管末端放入水杯内无气体溢出C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D、抽吸出胃液E、胃管末端放入水杯内有气体溢出7、对中毒物质不明的病人，应选择的洗胃液是OA、5%的醋酸

20、B、等渗盐水C、蛋清水D、温开水E、碳酸氢钠溶液8、生物学死亡期可表现为OA、尸冷B、尸僵C、尸斑D、组织细胞代谢微弱E、呼吸停止9、执行口头医嘱正确的做法是OA、一般情况下不执行口头医嘱B、在抢救或手术过程中可执行C、护士必须向医生复诵一遍D、双方确认无误后方可执行E、事后及时补写医嘱10、留置导尿管预防尿路感染的措施是OA、鼓励病人多饮水，常更换体位B、集尿袋低于耻骨联合，防止尿液逆流C、集尿袋每周更换一次D、每日用消毒药液棉球擦洗尿道口1-2次E、导尿管每周更换一次、三、填空题1、肌肉注射进针角度为（），皮内注射进针角度为（）。2、BLS技术主要包括：（）、（）、Oo3、死亡过程一般分为

21、濒死期、（）、O三期。4、少尿是指24小时尿量少于O或每小时尿量少于（）者。5、一般成人的输液滴数为O滴/分。四、名词解释1、要素饮食2、尿失禁3、“十”字定位注射法4、静脉输液5、嗜睡五、简答题1、简述青霉素过敏性休克的的处理措施。2、简述静脉输血的注意事项。3、简述脑死亡的诊断标准。六、病案分析题1、患者李某，男，65岁，因患有急性左心功能不全来门诊输液，40分钟后输入300毫升液体，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音。问：该患者发生了什么情况？应采取何种护理措施？如何预防？答案一、单项选择题DE15DCBCD610BA CADll15DCD1620EC

22、CEC二、多项选择题1、ABC5、ABC9、ABCD2、A CDE3、ADE6、A B D7、DE10、A B DEBC4、 A B DBD8、 ABC三、填空题5、90，56、开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压7、临床死亡期，生物学死亡期8、400ml,17ml9、40-60滴/分四、名词解释1 .要素饮食：要素饮食是一种化学精制食物，含有人体所需的、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。2 .尿失禁：尿失禁是指膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿的控制能力，尿液不自主地流出。3 .“十”字定位注射法：自臀裂顶点引一水平线，然后从骼靖最高点作一垂直线,将

23、一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。4 .静脉输液：静脉输液是指利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。5 .嗜睡：嗜睡是指病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。五、简答题1.青霉素过敏性休克的抢救措施。(I)、立即停药，协助病人平卧，报告医生，就地抢救。(2)、首选盐酸肾上腺素注射，病儿剂量酌减。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5TmI,症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药05ml,直至脱离危险期。（3）、改善缺氧症状，保持呼吸道通畅。（4）、若发生呼吸

24、心跳骤停，立即进行复苏抢救。（5）、根据医嘱给药：抗过敏，改善微循环，纠正酸中毒。（6）、加强病情观察和基础护理。2 .简述静脉输血的注意事项。（1）根据输血申请单正确采集血标本，禁止同时采集两个病人的血标本。（2）严格执行查对制度和无菌操作原则，输液前两名护士核对准确无误方可输血。（3）输入库存血之前必须认真检查血液保存时间和血液质量。（4）血液制品及输血器内不能随便加药，防止溶血或凝集。输血前后及两瓶之间，应输入少量生理盐水。（5）输血过程中，应加强巡视，认真听取患者主诉，严密观察有无输血不良反应，如出现异常情况及时处理。（6）如全血与成分血同时输注应先输入成分血，其次为新鲜血，最后为库存

25、血，保证成分血新鲜输入。3 .简述脑死亡的诊断标准。（1）对刺激无感受性及反应性。（2）无运动、无呼吸。（3）脑干反射消失。（4）脑电波平直。要求以上四条标准在24小时内反复测试，结果无变化，并除外体温过低（低于32）及中枢神经抑制药的影响，即可作出死亡的诊断。六、病案分析题答：该患者输液过程中发生了急性肺水肿（循环负荷过重反应）。护理措施：1 .应立即停止输液，通知医生进行紧急处理。2 .病人取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉血液的回流，减轻心脏负担。3 .给予高流量氧气吸入，一般氧气流量为6-8Lmin,用20%30%乙醇湿化氧气。4 .遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物以舒张

26、周围血管加速体液排除，减少回心血量，减轻心脏负担。5 .必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带。6 .做好心理护理，安慰患者，以解除其紧张情绪。预防措施：严格控制输液速度和输液量，对心肺功能不良、老年人、儿童输液时更要慎重并密切观察。第三套一、单选题1 .现代医学模式正确的是OA、生物、心理医学模式B、生物、心理、社会医学模式C、生物、社会医学模式D、心理、生理、社会医学模式2 .一般病室最适宜的温度和相对湿度正确的是OA.1820C,20%-30%B.1820C,35%-45%C.1822C,35%-45%D.1822C,50%-60%3 .铺备用床的目的是（）A.保

27、持病房整洁，准备接受新病人B.接受麻醉后尚未清醒的病人C.供暂离床活动的病人使用D.便于对病人的治疗和护理4 .填写住院时间应在体温单的OA、3840C之间B、4041C之间C、3942C之间D、4042C之间5 .不符合铺床节力原则的是：A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧6 .腰椎骨折病人需用何种方法搬运：A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法7 .腰穿后6小时内去枕平卧的目的：A.预防脑压升高B.预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染8 .半卧位不适于下列的哪些病人：OA.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难C.腹腔手术的病人D.休克9

28、.铺好的无菌盘，有效期为：OA.4hB.6hC.8hD.24h10 .活动减少对运动系统的影响是：OA.废用性肌肉萎缩B.骨折C.肌张力增加D.骨关节炎11 .医院中使用最普遍，效果最可靠的灭菌法：OA.照射灭菌法B.低热灭菌法C.压力蒸气灭菌法D.煮沸灭菌法12 .乙型脑炎病人须执行：OA.接触隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.严密隔离13 .紫外线用于空气消毒时，其有效距离为：OA.1米B.2米C.3米D.2.5米14 .通风的时间一般应为：OA.IOminB.15minC.20minD.30min15 .紫外线最佳杀菌波长为OA.230-250nmB.250-270nmC.270-280

29、nmD.200-275nm16 .使用无菌容器时，下列哪种是错误的（）A.打开无菌容器时，应将盖内面向下放置B.手不可触及容器的内面C.取出物品后应立即将容器盖严D.手持无菌治疗碗时，应托住底部17 .不属于高效化学消毒剂的是OA.碘伏B.甲醛C.环氧乙烷D.过氧乙酸18 .口腔有真菌感染的病人应选用的漱口液是（）A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%-3%过氧化氢溶液D.0.2%吠喃西林溶液19 .吸氧流量是3.5L时，其浓度为OA.25%B.35%C.45%D.60%20 .受压部位出现紫红色，有小水泡，属于OA.淤血红润期B.炎性浸润期C.轻度溃疡期D.深度溃疡期二、多

30、选题1 .学习基础护理学的方法包括（）A.热爱生命，树立为人类服务的信念B.学好医学基础知识C.刻苦练习护理技术D.理论联系实际E.认识自身价值2 .保持病室安静的措施包括OA.病室建立有关安静的制度B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫Eo关好门窗,避免噪声3 .端坐位适于下列的哪些病人OA.心力衰竭B.心包积液C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术4 、无菌持物钳的正确使用方法是OA、可以夹取任何无菌物品B、到远处夹取物品应速去速回C、取放无菌持物钳时，钳端均需闭合D、钳端向下，不可跨越无菌区E、无菌伤口换药5 、特殊口腔护理的目的是OA、保持口腔清洁湿润、预防并发症

31、B、去除口臭、牙垢C、观察口腔粘膜变化D、清除一切细菌E、改善血液循环。三、填空题2.病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻工4、用紫外线消毒时，应注意保护病人的眼睛和，防止发生，及。5、成人收缩压正常的值是，舒张压正常值是。四、名词解释1、护理学：2、分级护理：3、舒适：4、灭菌：5、压疮：五、简答题1.无菌技术的操作原则是什么？2、氧疗的的注意事项？3.促进病人休息和睡眠的措施有哪些？4、隔离的种类有哪些？六、论述题1、压疮病人的预防措施？2、试述一级护理病人的适应对象和护理内容？答案一、单选题15BDADD610DBDAAII15CBBDB1620AAABB二、多选题1.ABC

32、D2.ABCD3.AB4.CD5.ABC三、填空题：1 .三基是指基本理论,基础知识,基本技能。2 .病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻走路轻,说话轻,操作轻,关门轻。3 .护士对患者主要的影响源有语言、行为举止、情绪、工作态度。4、用紫外线消毒时，应注意保护病人的眼睛和皮肽，防止发生眼炎,及皮炎。5、成人收缩压正常的值是14OmmHg,舒张压正常值是90mmHg0四、名词解释1、护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。2、分级护理：是根据病情的轻、重、缓、急和病人自理能力的不同，给予不同级别

33、的护理措施。3、舒适：是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。4、灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。5、压疮：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良而致软组织溃烂和坏死。五、简答题：简答题1 .无菌技术的操作原则是什么？D环境清洁宽敞。2）工作人员着装符合无菌操作要求。3）物品管理有序4）明确无菌区和非无菌区5 ）一套无菌物品，只能供一个患者使用，避免交叉感染。2、氧疗的的注意事项？D严守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”即防火、防震、防油、防热、。2）使用氧气时应先调节流量后应用，停用氧时先拔管再关闭养气开关，

34、中途改变流量时，先将氧气管与鼻导管分离，调好流量后再接上，以免损伤肺组织。3）用氧过程中密切观察缺氧症状有无改善；呼吸是否通畅。4）鼻导管持续用氧者每日更换两次以上，双侧鼻孔交替使用，并及时清除鼻腔分泌物，防止导管阻塞。用鼻塞者也需要每日更换。使用面罩者4-8小时更换一次。5）氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘入内，再次充气时，引起爆炸。6）对未用或已用空的氧气筒，应分别标“满”或“空”的标志，以免用时搬错。6 .促进病人休息和睡眠的措施有哪些？创建良好的物理环境满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作合理安排护理措施加强心理护理合理使用药物睡眠失调的护理做

35、好健康教育4、隔离的种类有哪些？严密隔离呼吸道隔离肠道隔离接触隔离血液-体液隔离（6）昆虫隔离保护性隔离六、论述题1、压疮病人的预防措施？答：1）避免局部长期受压（1）鼓励和协助病人经常更换体位，减少组织受压。（2）保护骨隆突出处和支持身体空隙处。（3）正确使用石膏、绷带及夹板固定。（4）避免力学因素的综合作用。2）避免局部理化因素刺激（1）保持皮肤清洁干燥。（2）保持床单、被褥清洁、干燥、平整。（3）不可使用脱瓷的便器，使用便器时避免拖、拉动作。3）促进局部血液循环：按摩受压局部骨隆突出处或协助病人做关节活动等。4）改善机体的营养状况，供给合理的营养和水分。5）鼓励、协助病人增加活动量。6）

36、增加病人及家属有关的健康知识。2、试述一级护理病人的适应对象和护理内容？答：一级护理病人的适应对象：病人病情危重，需要绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容：（1）每15-3Omin巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确的填写特别护理记录。（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需。第四套一、单选题1 .一般病室的室温应保持在多少C较为适宜OoA、1618CB、1822C、2224CD、2426C2 .病室湿度宜为OoA、20%30%B、30%40%C、50%60%D、60%7

37、0%3 .病室内每次通风换气的时间为（）。A、30分钟B、40分钟C、50分钟D、60分钟4 .白天病室较理想的噪声强度是（）。A、7080分贝B、6070分贝C、5060分贝D、3540分贝5 .以下用于表示脉搏的是OoA、TB、RC、BPD、P6 .以下用于表示呼吸的是OoAsTBsRC、BPD、P7 .对新生儿及老年病人进行检查、手术、擦浴时，所处最佳室温为OoA、16-18oCB、18-20oCC、20-22D、22-248 .按WHO的疼痛分级标准患者静卧时痛，睡眠受干扰为OoA、0级疼痛Ik1级疼痛C、2级疼痛D、3级疼痛9 .对仰卧中凹位的描述不正确的是OoA、此卧位适用于休克病

38、人B、此卧位应抬高头部3045度C、此卧位应抬高下肢2030度D、此卧位有利于保证重要脏器的血液供应10 .成人正常的腋温是（）。A、35C35.5B、36.C37.C、37.3C37.5CD、37.6C38C11 .是谁首创了科学的护理专业OoA、查脱B、希波克拉底C、南丁格尔D、格力思12 .国际护士会将每年的以下何时定为护士节OoA、2月15B、3月15C、4月12D、5月1213 .因高频电刀所致的灼伤属于OoA、压力性损伤B、机械性损伤C、温度性损伤D、放射性损伤14 .当物体处于何种状态下呈稳定状态OoA、物体重心高，支撑面大，重力线落在支撑面外B、物体重心低，支撑面小，重力线落在

39、支撑面内C、物体重心低，支撑面大，重力线落在支撑面内D、物体重心高，支撑面大，重力线落在支撑面外15 .不舒适中最严重的形式为OoA、恶心、呕吐B、关节肌肉疲劳C、体表的不洁D、疼痛16 .行灌肠术时病人应取的卧位是OoA、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、去枕仰卧位17 .铺备用床的目的是OA、准备接收新患者B、接收手术后的患者C、护理麻醉后的患者D、供暂时离床患者使用18 .对于特级护理的内容正确的是OA、专人24小时护理B、每15-30分钟巡视患者一次C、每1-2小时巡视患者一次D、每日巡视患者二次19 .对于口腔有厌氧菌感染的患者应选择的口腔护理溶液为OA、生理盐水B、硼酸溶液C、洗必

40、泰溶液D、甲硝噗溶液20 .炎症浸润期褥疮出现小水泡，正确的处理是OA、用无菌注射器抽去水泡内液体B、剪去表皮并用无菌纱布包扎C、用0.02%吠喃西林局部清洁D、尽量减少摩擦，使其自行吸收二、多选题1 .医院内感染的外源性感染来源有OA、交叉感染B、环境感染C、正常菌群感染1）、接触感染E、移位感染2 .自然环境对健康的影响因素包括（）A、地质地形因素B、气候气象因素C、空气污染D、辐射光线污染E、噪音污染3 .护理学的基本任务是OA、减轻痛苦B、恢复健康C、避免污染D、维持健康E、促进健康4 .关于无菌技术，正确的是OA、无菌盘4小时有效B、灭菌物品有效期为7天C、戴好手套的手要保持在腰以下

41、D、戴手套后手臂不可下垂E、无菌持物钳可夹取任何物品5 .需严密隔离的疾病主要有OA、霍乱B、鼠疫C、SARSD、禽流感E、脊髓灰质炎6 .以下属于半污染区的是OA、化验室B、治疗室C、病房D、医生办公室E、病区的走廊7 .患者仰卧时，压疮好发于OA、枕骨粗隆Ik肩甲骨C、肘部D、舐尾部E、足跟部8 .常见的医院感染有OA、肺部感染B、尿路感染C、伤口感染D、病毒性肝炎E、皮肤及其它部位感染9 .在使用氧气过程中，应做到OA、防火B、防油C、防震D、防热E、防交换鼻孔10 .为病人采取正确的卧位，其意义为OA、减轻疾病的症状B、减轻关节、肌肉的疲劳C、有利于病情观察D、有利于疾病的检查和治疗E

42、、保持病人舒适三、填空题1.特别护理又叫O护理，是安排专人O小时护理。2 .护士在工作中，运用人体力学原理，可避免患者（）过度紧张，增进其（），促进健康。3 .社会舒适包括（）、家庭与O的和谐。4 .根据病人的活动能力，通常将卧位的性质分为主动（）和（）三种卧位。5 .昏迷病人禁止O,需用张口器时，应从O处放入。四、名词解释1 .灭菌2 .压疮3 .疼痛4 .护理学5 .无菌技术五、简答题1 .何谓随时消毒？“三分开”、“六消毒”指的是什么？2 .如何护理高热患者？3 .在医院环境的调控中人际关系主要的影响源有哪些？答案一、单项选择题1-5 题 B、 C、A、1175 题 C、 D、D、 D6

43、T0 题 B、D、 C、 B、C、 C、DI6-20 题B、A、A、 D、DE3. A B DE4. A B D5. ABCB C DE9. A B C DIO. A B2、多选题1.ABD2.ABCD6.E7.ABCDE8.ACDE三、填空题1.专人242 .肌肉舒适感3 .人际关系社会关系4 .被动被迫5 .漱口臼齿四、名词解释1 .灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌胞子。2 .压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。3 .疼痛是伴随着现存的或潜

44、在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。4 .护理学是一门在自然科学与社会科学理为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用学科5 .无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止一切微生物侵入人或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的基本措施。五、简答题1 .答：随时消毒：指直接在病人或带菌者周围进行随时杀灭或清除由感染源排除的病源微生物,应根据病情做到：“三分开”、“六消毒”“三分开”即：分居室、分饮食、分生活用具“六消毒”为：消毒分泌物或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣服和床单、消毒患者居室、消毒生活用水和污物2 .答：体温过高应采取以下护理措施：（1）给予降温包括（物理降温和药物降温）。降温后30分钟测体温；（2）绝对卧床休息，保持室温适宜，环境安静，空气流通；