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1、医药学导论,第二章 组织胚胎学,第一节 胚胎学,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,2,一、胚胎学的概念与研究内容 1、概念：研究人体个体发生及发育规律的科学。2、研究内容 胚前发育：两性生殖细胞的发生与结构。胚胎发育：从受精至胎儿娩出的过程。胚后发育：动物出生后的生长发育直至性成熟的过程。,2023/9/20,3,二.人体胚胎的形成过程,人体在母体子宫中发育38周（266天）可分为三个时期：胚前期：从受精卵形成到第2周末二胚层和胚盘出现胚期：从第3周至第8周末，这一期末，胚的各器官系统与外形初具雏形；胎期：从第9周到出生，胎儿逐渐长大，各器官系统继续发育成形，部分器官出现一定的功能活

2、动。,2023/9/20,4,1、生殖：生物界最基本的特征之一，是生物维持其种族延续和进化的一种自然过程。包括无性生殖和有性生殖 原核生物-细菌 在高等动物，生殖是通过两性生殖器官的活动而实现的。生殖的基本过程包括：生殖细胞(精子与卵子)的形成、交配、受精、着床以及胚胎发育(妊娠)等过程,2、人类正常生殖过程 2.1 有关人类的几个基本数据：人体细胞是二倍体细胞，有23对46条染色体，其中一对控制人的性别，男性为XY，女性为XX（央视报道-侗寨奇药“换花草”）生殖细胞是单倍体细胞，只有23条染色体 人类基因组共有31.6亿个碱基对，基因数目约为3.4万至3.5万个，仅比果蝇多2万个,7,2.2

3、 生殖细胞,生殖细胞又称配子：精子和卵子。精子为单倍体细胞，核型为23,X或23,Y。获能：精子通过子宫和输卵管时覆盖在其表面的精浆蛋白（一种糖蛋白）被去除，从而获得使卵子受精的能力，称为获能。卵子为女性生殖细胞，核型为23,X。,2.3 人体胚胎的形成过程包括：生殖细胞(精子与卵子)的形成 受精：精子和卵子的结合 着床：胚胎附着于子宫内膜上 胚胎发育(妊娠)：是新个体产生的过程，包括受精、着床、妊娠的维持、胎儿的生长以及分娩。,1、精子生成及结构 精子是男性的性细胞 精子是在睾丸的紧密 卷曲的精细管中产生的 睾丸每秒钟能产生出 成千上万个精子。精子在附睾中发育 精细胞的结构示意图 成熟并储存

4、于附睾中,2、卵细胞生成及结构 卵细胞的成熟：女性新生儿出生时，她的两个卵巢内有大约百万个不成熟卵泡。但是当女孩到达青春期并月经来潮时，许多的卵泡闭锁并随之消失，仅存大约400个左右。每个月由一侧的卵巢产生一个卵细胞。卵细胞在卵泡中成熟后，才能从卵巢中排出,卵细胞被卵泡液和颗粒细胞围绕，颗粒细胞产生女性雌激素促进卵细胞成熟。卵泡示意图 卵细胞示意图,3、受精：受精是指精子和卵子的结合。通常在排卵36小时后发生。发生在输卵管的壶腹部 卵子受精后称作受精卵，又叫合子 受精标志一个新生命的开始。,数百个精子试图穿透比它大100倍的卵子,只有一个精子成功穿入卵子外膜,4、受精卵运送到子宫 输卵管壶腹部

5、的合子通过输卵管向着子宫方向运动,6、受精后精原核和卵原核开始互相融合,、受精卵的分裂 受精卵以几何级数分裂细胞，大约1518小时，进入子宫。此时，受精卵分裂成大约64细胞阶段,、胚胎着床 胚胎着床是指胚胎附着于子宫内膜上，发生在卵子受精后大约一周时间，这时的胚胎也叫囊胚,从卵的受精(the fecundation of ovum)到着床,9、囊胚、胚胎干细胞 囊胚含有约140个细胞，外表是一层扁平细胞称滋养层，发育成胎盘等。中心的腔称囊胚腔，腔内一侧的细胞群，称为内细胞群（即胚胎干细胞），这些未分化细胞可进一步分裂、分化，发育成个体,19,胚胎干细胞,胚胎干细胞（Embryonic Stem

6、 cell,ES细胞）具有向各种系统细胞分化转变的能力,是一种高度未分化的全能干细胞,它具有发育的全能性,能分化成人体。当受精卵分裂发育成囊胚时，内层细胞团（Inner Cell Mass）的细胞即为胚胎干细胞。胚胎干细胞具有全能性，可以自我更新并具有分化为体内所有组织的能力。研究和利用ES细胞是受精57天的细胞。,10、胚胎发育 在受精后第7天，内细胞群就已分化为外胚层和内胚层。受精后第1011天形成中胚层。囊胚的内细胞群在形成内、中、外三个胚层时开始分化。各胚层将分化形成人体的各种组织和器官。外胚层将分化为皮肤、眼睛和神经系统等 中胚层将形成骨骼、血液和肌肉等组织 内胚层分化为肝、肺和肠等

7、,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,21,受精卵 卵裂 桑椹胚 分化 胚泡 三胚层,11、妊娠早期（前三个月）：胎儿发育的关键时期，细胞正在分裂成一个完整、有形，但尚未成熟的人，对环境因素十分敏感。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,22,三胚层的的分化和胚体形成,12、妊娠中期（中三个月）：胎儿生长迅速，每月大约增长5cm，最终达到有面部表情，会吞咽，有听觉，会踢脚。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,23,当胎龄12周时外阴可辨性别，颈明显。,13、妊娠晚期（后三个月）：胎儿迅速增重，出生时平均体重达3.4千克。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,2

8、4,一个新的生命即将诞生！,14、双胎的分类及鉴别,26,四、先天性畸形,遗传因素 染色体畸变 基因突变,致畸敏感度高，致畸敏感度低 人胚胎主要器官的致畸敏感期,外生殖器,腭,牙,唇,下肢,耳,眼,心脏,中枢神经系统,胚胎发育时期（周，受精龄）,上肢,28,环境因素 生物致畸：病毒，弓形体和螺旋体 理化致畸：放射线和重金属、农药等 药物致畸：反应停致肢体畸形 其它因子：酗酒和吸烟 致畸敏感期 第39周,五 体细胞克隆 5.1 体细胞克隆含义：将一个成年动物体细胞的DNA移入一个已经被去掉细胞核的卵细胞中，然后用电或者化学方法刺激这个改造后的卵细胞，使它开始分裂并成为一个胚胎，这个胚胎的基因是与

9、体细胞提供者的基因是完全一样的。,5.2 人类克隆的两种类型 1、生殖性克隆 2、治疗性克隆 从克隆人的胚胎中提取干细胞，然后使之培养成人们所需要的各种人体器官。,第二节、人体的基本组织,人体的结构和功能水平分为5级：细胞（cell）组织（tissue）器官（organ）系统（system）有机体（organism）,31,细胞 组织 器官,细胞（cell）是组成机体结构和功能的基本单位。数量众多、形态多样，并且有各自的结构特征、代谢特点及功能活动。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,32,器官（organ）是由几种不同的组织按一定的比例和构筑方式组合而成的相对独立的结构。,组织（t

10、issue）是由形态和功能相同或相似的细胞群和细胞间质构成的。,组织（tissue）：是由一些形态相同或类似、机能相同的细胞群以及细胞所产生的细胞间质(intercellular tissue)构成的，可以完成一定的机能。高等动物及人的组织可分为四大类，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。,35,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,36,组织的分类,上皮组织,结缔组织,神经组织,肌组织,被覆上皮腺上皮感觉上皮,单层上皮复层上皮,固有结缔组织软骨组织骨组织血液,疏松结缔组织致密结缔组织网状组织脂肪组织,骨骼肌心肌平滑肌,中枢神经系统周围神经系统,一、上皮组织(epithelial

11、tissue):,组成：由紧密排列的上皮细胞和少量细胞间质（intercellular substance）组成，在细胞之间又有明显的连接复合体（junctional complex）。特点：上皮组织内一般没有血管，营养由深层结缔组织中的血管供应。,37,极性：游离面朝向表面或管腔面。基底面借基膜（basal membrane）附着于结缔组织上。因为游离面与基底面的结构、分化不同，所以上皮细胞具有极性。功能：保护、吸收、排泄、分泌、呼吸等。分类：被覆上皮、腺上皮和感觉上皮,38,（一）被覆上皮（Cover epithelium）：,是覆盖在机体内外表面的上皮组织。根据细胞层数和形状的不同分为单

12、层上皮和复层上皮，又各再分为扁平、立方、柱状上皮等。如：血管管腔面单层扁平上皮 甲状腺腺泡单层立方上皮 胃粘膜单层柱状上皮 皮肤的表皮复层扁平上皮 膀胱变移上皮,39,被覆上皮：,40,（二）腺上皮（glandular epithelium）：,由具有分泌机能的腺细胞（gland cell）组成，大多为单层立方上皮。分两大类：1、外分泌腺（exocrine gland）：又称有管腺，腺体分泌物可经导管排到身体表面或器官的管腔内。如：汗腺，唾液腺，胃腺等。2、内分泌腺（endocrine gland）：又称无管腺，腺体分泌物不经导管而直接进入血液或淋巴运送到全身。如：甲状腺，肾上腺等。,41,外

13、分泌腺又可分为：,1、根据腺细胞的数量：（1）单胞腺（unicellular gland）：由单细胞组成。（2）多胞腺（multicellular gland）：由多细胞组成。,42,2、根据腺细胞的排列形状：（1）管状腺（tubular gland）：腺体的分泌部呈管状。（2）泡状腺（acinar gland）：腺体的分泌部呈球状囊泡或椭圆囊泡。又称囊状腺。（3）管泡状腺（复泡腺）：既有管状腺体又有囊状腺体。,43,3、根据分泌物的性质：（1）浆液性腺泡：分泌浆液（稀薄而透明的液体）。（2）粘液性腺泡：分泌粘液（粘稠的液体）。（3）混合性腺泡：两者兼有。,44,（三）感觉上皮（sensory

14、 epithelium）：,是由上皮细胞特化而成，具有感受机能。如：嗅觉上皮 味觉上皮 视觉上皮 听觉上皮 等等,45,二、结缔组织（connective tissue）,组成：细胞以及大量的细胞间质。细胞：种类多，分散在细胞间质中。细胞间质：有液体、胶状体、固体基质和纤维，形成多样化的组织。功能：支持、保护、营养、修复和物质运输。分类：疏松结缔组织、致密结缔组织、软骨、骨、血液等。,46,结缔组织：,47,（一）疏松结缔组织(loose connective tissue)：,成分：由排列疏松的纤维与分散在纤维间的多种细胞及细胞间质构成。分布于全身组织间与器官间。,48,纤维：1、胶原纤维（

15、collagenous fiber）：有韧性，常集合成束，由胶原蛋白组成，于沸水中溶解成为胶水称动物胶。2、弹力（或弹性）纤维（elastic fiber）：有弹性，较细，由弹性蛋白组成，能耐受沸水和弱酸。,细胞：有多种细胞组成，主要有：,1、成纤维细胞（fibroblast）：产生纤维和基质，对伤口愈合有重要作用。2、组织细胞（histiocyte或巨噬细胞macrophage）：具有活跃的吞噬能力，能吞噬侵入机体的异物、细菌、病毒以及死细胞碎片等，具保护作用。3、肥大细胞（mast cells）分泌物可防止血液凝结。4、浆细胞（plasma cells）是体液免疫的一种重要细胞。,49,分

16、布：广泛，分布于全身的组织与器官间。功能：支持，连接，营养，防御，保护，创伤修复等。,50,（二）致密结缔组织(dense connective tissue),成分：由大量的胶原纤维或弹力纤维组成，基质和细胞较少，排列紧密。,51,分类：1、不规则致密结缔组织：主要有粗的胶原纤维组成，纤维排列方向不一定，相互交织。如皮肤的真皮。2、规则致密结缔组织：有排列整齐的粗大胶原纤维组成。如肌腱。,（三）脂肪组织（adipose tissue）：,成分：由大量脂肪细胞聚集而成，细胞之间，由疏松结缔组织将其分隔成许多脂肪小叶。特点：含大量脂肪细胞，其中储有大量脂肪。分布：皮下，肠系膜，某些脏器周围。功能

17、：支持、保护、维持体温，参与能量代谢。,52,（五）骨组织（osseous tissue）：,成分：由骨细胞、纤维和基质构成的。纤维为骨胶纤维（和胶原纤维一样），基质含有大量的固体无机盐。特点：最坚硬的组织，钙的储存库，与钙、磷代谢有密切关系。,53,功能：支持、保护 骨组织是构成骨骼系统各种骨的主要成分。骨骼为机体的支架，保护柔软器官，其上附有肌肉，是运动器官的杠杆。,54,（六）血液（blood）：,成分：由各种血细胞和血浆组成。血细胞：红细胞 白细胞 血小板 等等。,55,红细胞与白细胞：,56,功能：,红细胞:主要成分为血红蛋白，能与氧结合，携带氧至身体各部。白细胞:有许多种。其中嗜中

18、性白细胞和单核细胞能吞噬细菌、异物和坏死组织，淋巴细胞能产生抗体或免疫物质，参与机体防御机能。血小板：参与凝血。只存在于哺乳动物的血液中（哺乳动物以下的其它脊椎动物称血栓细胞）。,57,三、肌肉组织（muscular tissue）：,组成：肌细胞。一般细长呈纤维状，因此也称为肌纤维。功能：将化学能转变为机械能，使肌纤维收缩，机体进行各种运动。分类：横纹肌、心肌、斜纹肌和平滑肌。,58,（一）横纹肌（striate muscle）：,又称骨骼肌（skeletal muscle）。特点：收缩迅速，强劲有力，但持久性差。其收缩一般受意识支配，故又称随意肌。组成：含有大量的肌原纤维和复杂的肌管系统。

19、,59,（二）心肌（cardiac muscle）：,为心脏所特有，由心肌细胞组成。特点：心肌细胞为短柱状或有分枝，一般有一个细胞核，位于细胞的中心部分。肌原纤维的结构与骨骼肌的相似，但横纹不明显。细胞之间的连接面称闰盘。功能：具有收缩性、兴奋性和传导性和自动的节律性。,60,（三）斜纹肌或螺旋纹肌：,广泛存在于无脊椎动物，如腔肠动物、涡虫、线虫、环节、软体等动物。肌原纤维与横纹肌的基本相同，只是各肌原纤维节不是排列在同一水平面上，而是错开排列呈斜纹，暗带特别明显，像一个围绕细胞的暗螺旋。,61,（四）平滑肌（smooth muscle）：,存在于脊椎动物的各种内脏器官。平滑肌的反应较慢，但能

20、持久地收缩，一般活动不受意志支配，也称不随意肌。肌细胞一般呈梭形。,62,四、神经组织（nervous tissue）：,是动物体分化程度最高的一种组织组成：神经元（neuron）（神经细胞）神经胶质细胞（neuroglia cell）,63,（一）神经元：,1、组成：1）细胞体：由细胞膜、细胞质和细胞核组成。是神经元代谢和营养中心。2）突起：又称胞突，有2种，一种如树状，有主干及粗细分枝称为树突（dendron），树突有一个到多个；另一种细而长称为轴突（axon），只有一个。在机能上，树突是接受刺激传导冲动至胞体；轴突则传导冲动离开胞体。,64,神经细胞：,65,在神经元的胞质内有一种嗜硷性

21、染料的小体称为尼氏小体（Nissls body），实际是成堆的粗糙型内质网，它存在于树突，但不存在于轴突，也不存在于轴突起源的地方（轴丘），因此可用以区别轴突和树突。,66,有的轴突外围有髓鞘（myelin sheath）和神经膜包围，称为有髓神经纤维（myelinaied nerve fiber）；无鞘者称为无髓神经纤维（nonmyelinated nerve fiber）。,神经纤维的结构：,67,2、功能：是神经系统的形态和功能单位，具有感受内外刺激和传导兴奋（冲动）的能力。,68,神经胶质细胞(glial cell),神经胶质细胞广泛分布于中枢神经系统和周围神经系统，其数量比神经元多1

22、050倍。它们没有传导神经冲动的功能。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,69,神经(nerve),周围神经系统的纤维集合在一起，构成神经，分布到全身各器官和组织。大多数神经是同时含有感觉、运动和植物神经纤维。,2023/9/20,医学概论-组织与胚胎学,70,第三节：器官和系统,一、器官（organ）：是由几种不同类型的组织联合形成的，具有一定的形态特征和一定生理机能的结构。例如：小肠是由上皮组织、疏松结缔组织、平滑肌以及神经、血管等形成的，外形呈管状，具有消化食物和吸收营养的机能。,71,器官虽然由几种组织所组成，但不是各组织的机械结合，而是相互关联，相互依存，成为有机体的一部分

23、，不能与有机体的整体相分割。如小肠的上皮组织有消化吸收的作用，结缔组织有支持、联系的作用，其中由血液供给营养、经血管输送营养并输出代谢废物，平滑肌收缩使小肠蠕动，神经纤维能接受刺激、调节各组织的作用。这一切作用的综合才能使小肠完成消化和吸收的机能。,72,二、系统（system）：,一些在机能上有密切联系的器官，联合起来，彼此分工合作，完成一定的生理机能，称为系统。例如：消化系统由口、食管、胃、肠及各种消化腺，有机地结合起来，共同完成对食物的消化和吸收功能。,73,高等动物体（或人体）内有许多系统，如皮肤系统、骨骼系统、肌肉系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、排泄系统、内分泌系统、神经系统和生殖系统。这些系统又主要在神经系统和内分泌系统的调节控制下，彼此相互联系、相互制约地执行其不同的生理机能。只有这样，才能使整个有机体适应外界环境的变化和维持体内外环境的协调，完成整个的生命活动，使生命得以生存和延续。,74,细胞间质 由细胞产生，构成细胞生存的内环境，对细胞起支持、联系、保护和营养等作用，对细胞增殖、分化、运动及信息传导也有重要作用。,系统（system）是由许多功能相关的的器官联合在一起构成。,2023/9/20,75,