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1、催产素应用的适应症、禁忌症和注意事项,高密市妇幼保健院产房 闫香玉2018-05-07,一、适应症,1.延期妊娠或过期妊娠2.妊娠期高血压疾病3.母体合并严重疾病需要提前终止妊娠4.胎膜早破5.胎儿及其附属物因素,二、禁忌症,1.绝对禁忌症（1）孕妇严重合并症及并发症，不能忍受阴道分娩者。（2）子宫手术史。（3）完全性及部分性前置胎盘和前置血管。（4）明显头盆不称。（5）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。,（6）子宫颈癌。（7）某些生殖道感染性疾病。（8）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。（9）对引产药物过敏者。（10）生殖道畸形或有手术史，估计经阴道分娩困难者。（11）严重胎盘
2、功能不良。（12）脐带先露或脐带脱垂。,2.相对禁忌症（1）臀位（2）羊水过多（3）双胎或多胎妊娠（4）经产妇分娩次数大于等于5次者,三、催产、引产护理要点 及注意事项,1.引产时应严格遵循操作规范，严格掌握适应症及禁忌症，严禁无指征的引产。2.根据不同个体选择适当的引产方法及药物用量、给药途径。3.不能随意更改和追加剂量。4.操作应准确无误。5.密切观察产程，并仔细记录。6.一旦进入产程常规行胎心监护，随时分析监护结果。,7.若出现宫缩过强、过频、过度刺激综合症、胎儿窘迫以及梗阻性分娩、子宫先兆破裂、羊水栓塞等，应该：（1）立即停止使用催产素药物（2）立即左侧卧位、吸氧、静脉输液（3）静脉给子宫松弛剂（4）立即行阴道检查，了解产程进展，未破膜者并给予人工破膜术，观察羊水有无胎粪污染及其程度，不能消除危险因素，短期内又无阴道分娩可能，或病情危重，应迅速选用剖宫产终止妊娠。,
