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1、乳内动脉-肺动脉瘘的介入治疗,上海长海医院陈少萍 秦永文,2010-12-12,case,男性,55y反复心前区刺痛一年余CAG(-)体检发现心脏杂音增强CT和MRA示：肺血管发育畸形，肺动静脉瘘可能。,Physical examination,血压 120/70mmHg脉搏 70bpm听诊 胸骨左缘2、3肋间闻及2/6连续性杂音,胸部 MRA,MRA报告：先天性肺血管畸形，肺动静脉瘘可能。本科意见：乳内动脉-肺动脉瘘可能。,乳内动脉-肺动脉瘘,选择性乳内动脉造影：乳内动脉粗大，与左肺动脉形成交通,建立单轨道,输送鞘：Cook抗折鞘8F（fail)，更换6F,置入国产PLUG12mm,封堵装置
2、：国产PLUG12mm 即刻造影完全封堵,左锁骨下动脉造影,术后二个月MRA,内乳动脉与肺动脉间无异常交通血管,术后MRA,术前MRA,讨论,先天性内乳动脉瘘(C IMA F)是一种罕见的先天性心血管畸形,内乳动脉-肺动脉瘘更为少见广东省人民医院黄奕高报道沈阳军区总医院先心病内科朱鲜阳教授报道,3 coils,6/8 PDA伞,讨论,国外报道先天性的IMA-肺动脉瘘仅20余例 有一例报道应用Amplatzer Duct Occluder device 和 coils(20个）经导管封堵。,Rev Esp Cardiol 2004;57(6):585-8,讨论,Amplatzer Plug是一种新型的封堵器，适用于封堵直径较大的血管,
