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1、附件1江苏省研究生工作站期满验收申请书（企业填报）设站单位全称合作高校名称三三设站单位地址市区（县）审批认定时间联系人联系电话电子信箱江苏省教育厅江苏省科学技术厅一、设站单位基本情况设站单位全称企业规模是否公益性企业企业信用情况近四年研发经费投入（万）专职研发人员（人）其中博士硕士高级职称中级职称县（市）级及以上科技创新平台情况平台名称平台类别、级别批准单位获批时间研发机构情况研发机构名称级别认定部门认定时间研究生生活补贴标准博士生：元/月硕士生：元/月进站培养半年以上研究生规模近四年总计：人；其中博士生：人；硕士生：人注:“研发机构指企业经批准建设的博士后科研工作站、工程技术研究中心、企业技
2、术中心、工程中心、公共技术服务平台等。单位基本情况简介和设站以来突出建设成效及亮点（限500字以内）。二、近四年进站培养半年以上研究生基本信息序号研究生姓名入学年份层次（博士/硕士）专业名称进出站时间毕业及就业情况联系电话注：本表中进出站时间均以范例：“2020.01-2020.10”样式填写。三、研究生工作站设立以来技术研发情况与合作高校开展技术研发情况起止年月研发项目名称项目来源及类别成况完情获奖、专利等情况（注明授奖部门、奖励级别及排名）技术创新情况成果转化情况案例一案例二案例三产生社会效益和经济效益的案例（限3个以内）四、研究生工作站设立以来建设与运行管理情况出台与工作站建设与管理相关
3、的制度和文件时间文件名称及编号保障工作站有效运行的主要措施企业：学校：五、导师情况（含合作高校导师进站情况和设站单位人员担任导师情况）序号姓名专业技术职务博导/硕导学科方向共指导研究生数进出站时间联系电话备注博士硕士（请注明来自合作高校六、进站研究生与设站单位合作或利用工作站资源产生的成果（代表性论文、获奖等）序号研究生姓名进出站时间单位合作人姓名（可无）成果（论文题目、期刊名称、著作、奖项等）七、相关意见（一）设站单位意见单位法定代表人签章单位公章年月日（二）高校意见高校所属院系审核盖章负责人签字年月日高校审核盖章负责人签字年月日八、附件（请提供填写内容的必要性证明材料目录及扫描件或查询网址）
