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1、性生理与性卫生宁大医学院 邢文华,一、性科学概述二、性解剖生理三、性卫生保健四、性道德五、需关注的问题六、常见疾病,一、性科学概述,性的本质1、生物学上的性差异：性染色体：XY型（男性）、XX（女性）性腺：睾丸（男性）、卵巢（女性）性激素：雄激素、雌激素2、心理学上的性差异：性格、气质、智力、感觉、情感3、社会学上的性差异：性角色：父、母、女儿、儿子、丈夫、妻子等。性与人体健康的关系1、性发育是人体健康的基础。2、性意识、性欲望与人的心理健康密切相关。3、性卫生、性疾病直接影响人的身体健康。,二、性解剖生理,性器官1、男性生殖器：外生殖器：阴茎、阴囊 内生殖器：睾丸、附睾、输精管、射精管、附属
2、腺体。2、女性生殖器：外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口、处女膜、前庭大腺 内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、阴道。,男性生殖系统,外生殖器：阴囊，阴茎内生殖器：睾丸，附睾，输精管，精囊，射精管，前列腺，尿道 上面几个部分只要一个出现了问题，就不可以生育。,男性生殖器,男性内生殖器,男性内生殖器,女性生殖系统,外生殖器：阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道口，处女膜内生殖器：阴道，子宫，输卵管，卵巢,女性外生殖器,女性内生殖器,女性内生殖器,性发育：1、男性性发育 睾丸：从10岁左右开始，曲精小管的长度、曲折度增加，睾丸 增大,15岁左右出现首次遗精，17岁左右发育成熟。阴茎：从11岁左右增
3、粗，1718岁大小如成人，长719cm.男性第二性征：1113岁开始出现阴毛。1215岁开始出现腋毛 1213岁开始出现喉结突出，声调变粗。2、女性性发育 卵巢：810岁开始发育，1018岁发育呈直线上升趋势。子宫：1018岁发育加快，体积增大近一倍。1213岁出现第一次月经。女性第二性征：10岁左右乳房开始发育，14岁左右明显隆起，1718岁丰满、成熟。11岁左右出现阴毛，1213岁左右出现腋毛。,（一）男性生殖系统的卫生与保健,男性的生殖器官有内生殖器和外生殖器两部分组成，外生殖器包括阴茎、阴囊；内生殖器包括睾丸和输精管道，输精管道又由附睾、精囊腺、前列腺和尿道等组成。阴茎是男性性交的器官
4、，又是排尿器官，在阴茎头有皮肤呈双层、多皱褶、可上下移动的包皮，包皮里容易藏留一些分泌物和其他脏物，形成包皮垢，包皮垢应经常及时清除，否则可能发生包皮龟头炎。如果有包皮过长、包茎应尽早到医院进行治疗，否则会影响性生活和自己的身心健康，包皮垢不能及时清洗，时间久了不但引起炎症还可能导致阴茎癌。,三、性卫生保健,阴囊的皮肤既薄又柔软，大汗腺又多，也是个多事之地。当维生素B2缺乏时可发生阴囊皮炎，清洁不当或者不及时可引起阴囊湿疹、阴囊瘙痒症，当你不注意传染病的预防或者有性乱情况时就可能发生股癣、疥疮、软下疳等性病。,睾丸呈卵圆形，位于阴囊内，有一对。也有隐睾现象，即在阴囊内摸不到睾丸。睾丸主要是生成
5、激素和产生精子。每个睾丸一天能产生1000万个精子，估计人一次射精可达三亿多个精子。正常成年人的睾丸两侧是不等大的，相当多的人睾丸是右大左小，右高左低。男性常因细菌感染、结核菌感染、淋球菌感染、麻疹、腮腺炎、水痘、支原体、衣原体等感染可诱发睾丸炎和附睾炎，并可导致睾丸萎缩，影响生育能力和自己的身心健康。因此，积极预防、治疗各种有关的疾病是预防睾丸炎的有效措施。,前列腺位于膀胱的下方，是一个肌性腺器官，主要分泌白色碱性浆液，参与精液的组成，分泌的前列腺素参与多种代谢。前列腺为尿道所贯穿，当前列腺肥大时可压迫尿道出现排尿困难。急性前列腺炎多为感染所致。慢性前列腺炎的诱因比较多：如手淫过渡、与女朋友
6、接触过多、或沉迷于观看色情录像、性爱小说、性冲动频繁，或坐的时间过长、久坐湿地下身受寒，进食较多辛辣刺激食物和饮酒过多，有憋尿习惯和性交过频等都可使前列腺过渡充血而发病。预防和治疗前列腺炎应做到生活有规律、起居有常、坚持适当的体育锻炼、禁烟限酒、不食或少吃刺激性食物等，心理调适也很重要。,男性生殖器官的保健之道,1.洗澡时，翻开包皮，清洗污垢。,2.不穿着过紧、过厚的裤子。,3.不玩故意碰撞生殖器官的游戏。,4.每天换洗干净的内衣裤。,5.手不干净时，不碰触生殖器官。,生殖系统不但重要，更是身体的私密部位。因此，我们要好好爱护它，不可随意暴露，更不能容许他人不当的碰触与侵犯呵！,女性生殖器卫生
7、1、女性生殖器的自然防御机制 解剖屏障 化学屏障 免疫屏障,三、性卫生保健,女性生殖器官自然防御功能 解剖方面 1 两侧大小阴唇自然合 2 阴道前后壁紧贴 3 宫颈内口关闭 4 颈粘液栓堵,生理方面1 阴道自净作用 2 子宫内膜周期性出血 3 输卵管上皮纤毛摆动方向,3.女性生殖器官的保健之道,1.洗澡时，将阴唇翻开，清洗阴部。,2.如厕所，卫生纸要由前往后擦拭。,3.每天换洗干净的内衣裤。,5.月经期间，洗澡采淋浴方式。,6.月经期间，选用合适的卫生棉，并勤更换。,7.记录月经日期，预备卫生棉使用。,女生在月经期间，有时候身体会感到不适，男生要体谅女生，给予支持与协助，不可以拿女生的月经来开
8、玩笑！,4.手不干净时，不触摸生殖器官。,四、性道德,性道德概念：性道德是指性关系的行为准则与道德规范。一个人的性道德，是其对两性关系的认识、态度和行为的总和，集中反映在恋爱观、婚姻观、家庭观和伦理观上。,加强性道德教育的必要性 在现代社会的现实生活中，在两性关系上不讲文明、不讲道德或分不清什么是道德、什么是不道德的现象还相当普遍。其表现为：1、我国青少年婚前性行为和未婚先孕发生率升高。2、因性道德败坏引发性罪错的年龄越来越小。3、大学生对待两性关系态度不严肃，朝秦暮楚，甚 至任意玩弄异性。4、有些大学生在热恋中失去理智，常在一些公共场 合发生粗鲁而不雅观的性冲动和性行为，违反 社会道德规范。
9、,（三）掌握性福ABC的原则：A拒绝性诱惑（Abstinence）B固定、单一性伴侣（Be Faithful）C使用保险套（Condom）,讨论：性道德和性安全 性行为、怀孕、责任 性行为、伤害、遗憾 随意性行为、性疾病、感情,月经、月经周期、经期保健、乳房保健遗精、遗精卫生保健,五、需重点关注的性生理卫生问题,（一）女孩的月经,月经的形成,经期注意事项,注意个人卫生 洗澡时采用淋浴注意保暖和休息适当参加运动 注意营养,1、月经和经期,月经是性功能成熟的标记。在周期性内分泌调节下，分泌激素，使子宫内膜也发生周期性变化，由增生、分泌至脱落伴有出血。这种周期性子宫出血称为月经。排出的卵子没有受精就
10、脱落坏死，形成月经。,月经和经期,月经初潮：即第一次来月经。初潮年龄多数在1315岁。月经周期：2830天（70%）。也有25天左右的。月经持续时间一般为37天。一次月经出血量：3060毫升。月经血特点：经血一般粘稠但不凝，其中含有子宫内膜碎片、子宫颈粘液及阴道脱落细胞。月经前后可有明显的体温变化，一般变化是零点五摄氏度。,滤泡期（增生期）,黄体期（分泌期）,月经期,受孕,月经周期,月经周期的调节,2.行经期的卫生保健,1、来月经时所用的月经带，月经垫，专用毛巾都要勤洗勤换，并在太阳光下晒干消毒；卫生纸柔软，清洁，经过消毒而又吸水，千万不可用破布，乱纸，旧棉花。,2、要保持外阴清洁，每天用温水
11、洗净外阴，以防经血刺激皮肤，发生湿疹。,3、月经期洗澡应当淋浴或檫浴，不能坐在浴盆里，更不能坐在小河沟、池塘里洗澡。洗澡用水不要用冷水或热水。洗冷水可使月经突然停止；用热水会使子宫充血，造成经血量增多。,4、月经要注意保暖，不要受凉。因为寒冷刺激容易引起子宫，盆腔内血管过度收缩，会导致痛经或月经失调。,行经期的卫生保健,5、月经期可以照常学习，但应避免剧烈的体育运动，以防流血过多。一般说来，经期进行一些缓和的、运动量不大的体育运动，可以促进盆腔血液循环，使经血畅流，如果激烈运动，会使盆腔血液流速加快，造成经血不容易干净，经血量增多。,行经期的卫生保健,行经期的卫生保健,6、月经期间需要精神愉快
12、，心情开朗，避免情绪波动，忧郁或发脾气。注意饮食，多吃蔬菜和易消化食物，不吃生冷和酸辣等刺激性食物；在月经期，铁的需求量更大，所以少女在经期应多吃些瘦肉，蛋黄以及动物的内脏如肝、心、肾，以防因缺铁引起贫血疾病。,月经周期：从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间，但也有少数人短至20天或长达45天一个周期，在上述范围内，只要月经有规律，均属正常现象。月经期：阴道流血期间称为月经期，多数人的月经期持续3-5天，但少至1-2天，多至7-8天也属正常范围。月经血量：正常月经期的月经血量为20-120毫升，多数为50毫升，以月经来潮的第二三天最多，以后逐渐
13、减少。,3.衡量女子的月经是否正常，一般可以从以下几个方面进行判断：,月经血特点：月经血的特点是不凝固，呈暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。月经是女性的一种正常生理现象，多数女性在月经期无明显症状，少数女性可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。这种情况一般不影响工作，也不必治疗，月经期过去以后症状会自然消失。,衡量女子的月经是否正常，一般可以从以下几个方面进行判断：,4.每次来经前的先兆,体力变弱：背部及腹部觉得沉重，人较易疲倦。体形变胖：腰围看起来会比平时胖一点。乳房胀大：乳房有少许紧痛现象。心绪不宁：有些人来经前会觉得情绪特别不稳
14、定，闷闷不乐。腹部抽痛：由于子宫肌肉抽搐而导致痛楚。,5.痛经的处理,有少数同学来月经时会有剧烈的下腹部阵痛，严重者还伴有恶心呕吐，面色苍白，出冷汗等症状，不能维持正常的学习，这种现象称为痛经。造成痛经的原因有许多，有些同学受其他同学的影响，对月经怀有恐惧的情绪，认为“来月经很痛“，于是，每次来经都如临大敌，感觉高度过敏，结果造成子宫内紧张收缩，妨碍经血排出，这是引起痛经的主要原因。有少数同学主要是由体内原因引起的，如子宫位置后屈、子宫颈狭窄、子宫发育不够成熟等等，最好找妇科医生检查原因再加以治疗。如果是较轻的痛经，可采用一些简单易行的方法：如热敷下腹的部，做些轻微的运动，缓解下腹部充血状；可
15、适当地吃止痛片。最重要的是减少紧张情绪，放松自己。痛经一般在25岁以后会明显减轻，特别在结婚生孩子后则很少有人痛经了。,（二）乳房的保健,乳房是由乳腺、脂肪、乳腺管等组成，其内部没有骨骼或坚硬的组织支撑，随着乳房的发育隆起，乳房会由于本身的重量下垂，这不仅有损美观，更重要的是影响乳房的血液循环，不利于乳房的发育。特别是在大幅度运动时，乳房会因振动过度而导致受伤。因此，当乳房发育到一定大小时，就应该佩戴合适的乳罩进行保护。何时能戴乳罩，是要根据每个女性乳房发育的大小决定，一般来讲，从乳房的边缘经过乳头到另一边缘的直径达到15cm时，就应该戴合适的乳罩。如何挑选合适的乳罩呢？佩戴时，在胸脯与乳罩之
16、间能插入一个手指头就不算大，觉得舒适无压迫感和紧束感不为小，胸罩应该是棉织品，便于透气。乳房较小的女性，可以选择大小合适的棉制弹力背心穿上，也能起到支撑乳房保护乳房的作用。,（三）遗精现象,遗精：男孩进入青春期，有时睡梦中会出现精液排出的现象。,由于精液是不断产生的，积存多了，就会排出，这就是古人所说的精满自溢。是一种正常的生理现象。但是如果频繁遗精，就会伤害自己的身体。,温馨小提示,男孩的遗精,进入青春期的男孩在睡梦中出现排精现象，称为遗精。通常几个星期一次。,遗精的概念,注意事项,注意 个人 卫生穿宽松 的内裤睡前用温水洗脚早睡早起,1.遗精卫生保健,1.要了解性生理卫生知识，纠正错误观念
17、，消除不必要的思想负担，要用科学知识武装自己。,2.青少年患者要树立起崇高的理想和良好的品德，多接触健康、进步、有益的事物，排除异性的杂念，想入非非，沉缅于空虚幻想之中，力戒早恋，以免带来严重后果。,4、睡前用冷水洗涤外阴，不宜使用烫水。,5.睡时宜取屈膝侧卧的姿势，不宜仰面平卧。被褥不能过厚、过暖，被上不可复盖衣物，加重压力,6.如有包皮过长，应作环切手术。如有龟头炎、血精、前列腺炎应及时治疗。,遗精卫生保健,3.节制性生活，戒除手淫，少进烟、酒、茶、椒、蒜、姜、韭菜等辛辣刺激性食物，羊肉、狗肉等热性的食品，不宜轻卒地进服，具有强壮兴奋性质的药物。,问题,女孩子来月经的时候最好不要做哪件事？
18、(1)热敷(2)在浴缸里泡澡(3)淋浴,（一）女性生殖系统常见炎症性疾病1.分类,部位 病程 病原体外阴 急性 病毒性阴道 细菌性宫颈 亚急性 真菌类子宫 支、衣原体附件 慢性 螺旋体盆腔腹膜 非特异性 共100余种类型,六、生殖系统常见疾病,2.女性生殖系统最常见的炎症性疾病,外阴：前庭大腺炎、脓肿、囊肿阴道：滴虫性、念珠菌性、老年性阴道炎，细菌性阴道病宫颈：慢性宫颈炎盆腔：急、慢性盆腔炎，盆腔结核11种类型,（二）男性生殖系统最常见的疾病,前列腺增生前列腺癌前列腺炎,勃起功能障碍男性更年期,（三）性传播疾病及预防1、性传播疾病定义：具有传染性的主要通过性接触传 染的各种疾病。2、常见性传播
19、疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖 锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性 病性淋巴肉芽肿、艾滋病等。3、性传播疾病的特点：有很强的传染性 有高度的隐蔽性 无免疫性 病程具有持续性4、性传播疾病的传播途径 直接性接触（主要）其他：间接接触传播、血液性传播、母婴传播。,5.预防措施,全社会参与；政府从人力、物力、财力上大力支持，并加强法律法规的执行力度；个人的预防措施：洁身自爱学习、了解性病的有关知识；恪守性道德、洁身自爱、反对性乱、避免婚前婚外性行为；正确使用避孕工具；不以任何方式吸毒；不使用未经检验的血液和血液制品；注意严格的消毒灭菌，不共用牙刷、剃须刀、不到消毒不合格的门诊就医；有防护性地照顾性病患者；一旦染上了性病或怀疑自己患了性病要及早解除思想顾虑，到有资职的医院诊断、治疗。,
