残障儿童口腔医疗PPT课件.ppt

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1、残障儿童口腔医疗全身疾病在儿童口腔的表现,给孩子一个怎样的未来?,儿童心身障碍者牙科,口腔治疗难点,言语交流障碍理解力差,适应力弱特殊生理心理的特点:恐惧戒备敏感攻击口腔状态及体位不易维持诊疗中病情发作口腔卫生不易清洁,口腔治疗特点,提前交流与熟悉人员及环境镇静意外的准备与抢救防止受伤,第三节 脑瘫,第四节 躯体残疾,第五节 视力障碍,第六节 听力障碍,唐氏综合征,先天肾上腺皮质增生 听力丧失,癫痫,自闭症,镰刀状贫血 智障,血友病,口-面-指综合征,颅骨锁骨发育不全,外胚叶发育不全,艾滋病,低碱性磷酸酯酶症,低碱性磷酸酯酶症(HPP)是由于肝/骨/肾型碱性磷酸酶基因(ALPL)突变,引起非组

2、织特异性碱性磷酸酶(TNAP)活性下降,导致牙齿、骨骼发育缺陷的常染色体遗传性疾病,,HPP-BMMSCs与骨强度降低,出现骨膜炎等有关,患者临床检测,患者1男 10岁血清碱磷酶活力:80U/L,患者2男 8岁血清碱磷酶活力:125U/L,患者3男 16岁血清碱磷酶活力:12U/L,先天无痛无汗综合征,掌趾角化牙周综合征,成骨不全综合征,脆骨病或脆骨-蓝巩膜-耳聋综合征遗传性和家族性,但也有单发头面部畸形牙齿发育不良,进行性症偏侧颜面萎缩,帕罗综合征Parry-Romberg syndrome1871年Enlenburg首次提出了进行性颜面萎缩症(Progressive facial hemi

3、atrophy,PFHA)以单侧皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征女性多于男性,一般于青春后期开始发病,石骨症,大理石骨、原发性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉笔样骨。是一种少见的骨发育障碍性疾病。最早由Albers-Schonberg(1904年)特征为钙化的软骨持久存在,引起广泛的骨质硬化,重者事关大局髓腔封闭,造成严重贫血。,绿色瘤,髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内的一种局限性浸润。此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。,Pagets骨病,局灶性骨重建疾病,最早于1876年由JamesPaget,腭-心-面综合征,velo-cardio-facial syndrome,VCFS染色体缺失综合征之一,缺失基因大多定位于22q 染色体长臂的 22q11.21q11.23 区腭裂、面容畸形、CTD 及学习障碍、免疫缺陷和低钙血症。,色素沉着肠道息肉综合征,Peutz-Jeghers综合征或口周黑子病常染色体显性遗传。多数患者有家族史皮肤粘膜黑子伴有胃肠息肉,蒲公英护齿行动,

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