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1、医院手术分级管理目录一、普外、泌尿外科手术分级目录一级手术:1、清创缝合术2、浅表淋巴结切除术3、脏服切除术4、腋嗅切除术5、痈切开引流术6、游离皮片移植术7、拔甲术8、嵌甲切除术9、甲沟炎切开引流术10、脓性指=指头炎切开引流术11、体表脓肿切开引流术12、体表肿瘤、异物摘除术13、乳房脓肿切开引流术14、乳房良性肿物切除术15、副乳切除术16、静脉切开术17、阑尾切除术18、腹股沟疝修补术19、胃十二指肠溃疡穿孔修补术20、胃镜、结肠镜下活检术21、痔核切除、肛旁脓肿切开引流22、暂时性胃造疹术23、单纯性肠梗阻松解减压术24、包皮环切术二级手术:1、颈部脓肿引流术2、甲状舌管囊肿,搂管切
2、除术3、甲状腺腺瘤摘除术4、单纯乳房切除术5、胃肠造搂术、吻合术6、胃肠穿孔修补术7、小肠、结肠外搂闭合术8、小肠部分切除术9、肠扭转复位术10、肠息肉、肠憩室切除术11、复杂性肠粘连松解术12、脐部畸形手术(含脐肠疹、脐尿管疹、脐膨出修补术)13、大网膜肿物切除术14、胃大部切除术(恶性肿瘤除外)15、幽门环形肌切开术1肠套叠复位术17、腹部损伤剖腹探查术18、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术19、肠梗阻剖腹探查术20、乙状结肠造疹术21、经皮肝穿胆管造影及引流术22、胆囊造口术23、肝脓肿切开引流术24、单纯胆囊切除术25、滑动疝修补术26、股疝修补术27、复发性腹股沟疝修补28、绞窄性疝手术29
3、、腹壁疝修补术30、骨盆直肠间隙,脓肿引流术31、盆腔脓肿引流术32、骼窝脓肿引流术33、膈下脓肿引流术34、复杂痔、肛疹手术35、下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术36、腹腔镜胆囊切除37、腹腔镜阑尾切除38、腹腔镜疝手术39、腹腔镜肝囊肿开窗术40、腹腔镜活检术三级手术:1、甲状腺癌根治性切除术2、颈淋巴结清扫3、甲状腺全切除术4、甲状腺次全切除术5、甲亢的外科治疗6、甲状旁腺手术7、颈部淋巴管瘤切除术8、根治性乳癌切除术9、经腹食管裂孔疝修补术10、胃癌根治术(近端胃切除、远端胃切除、全胃切除)11、肠排列术(NOFFTe氏手术)12、结肠切除术13、十二指肠手术及广泛小肠切除术14、经腹
4、、肛门乙直肠一期切除术(SWenSon氏手术)15、肝、脾损伤的处理16、自体脾移植术17、胸、腹联合损伤的救治手术18、胆总管十二指肠吻合术19、胆囊空肠RaUX-Y吻合术20、术中胆道镜检查21、术后经窦道胆道镜取石术22、胆总管探查术及T管引流术23、胆管空肠吻合术24、胰体尾部切除术25、胰腺囊肿内、外引流术,胰腺囊肿切除术26、腹膜后肿瘤摘除术27、恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗。四级手术:1、甲状腺全部切除术2、胸骨下甲状腺切除术3、胸骨下甲状腺全部切除术4、颈淋巴结清扫术5、乙状结肠癌根治术6、直肠癌根治术7、肝部分切除术+肝肿瘤切除8、胰腺部分切除术9、胰腺-空肠吻合术10、乳
5、腺癌扩展性根治术11、经腹直肠切除吻合术12、肾切除术13、前列腺切除术14、膀胱全切术15、胰十二指肠切除术16、新开展的各种手术17、经腹会阴联合直肠切除术(MileS氏手术)18、经腹直肠切除吻合术(DiXOn前方手术)(包括吻合器低位切除吻合术)19、胰十二指肠损伤手术二、神经外科胸外科手术分级目录一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术4、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5、心包切开引流术6、各种轻度头皮外伤清创术。7、头皮及颅骨肿瘤切除术。8、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术。二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病
6、灶清除术5、肺大泡切除术6、肺楔形切除术7、胸腺手术8、膈疝及食道裂孔疝修补术9、脑室穿刺引流术10、各种复杂头皮外伤清创术。11、开放性颅脑外伤清创术。12、颅骨凹陷骨折复位术。13、颅骨成形术。14、各类颅内血肿清除术。15、椎板切除减压术。16、脑脓肿手术穿刺引流术。17、大脑半球浅表肿瘤手术。18、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术。三级手术1、全肺及肺叶切除术2、胸膜切除术3、纵隔肿瘤切除术4、胸廓成形术5、心包开窗引流术6、膈肌破裂修补术7、肺破裂修补术8、心脏破裂修补术9、脑脓肿手术四级手术1、肺减容术2、经幕下入路各种肿瘤切除术。3、复杂的动静脉畸形切除术。4、复杂的功能神经外科手
7、术。三、骨一科手术分级目录一级手术1、关节脱位手法复位2、关节腔切开引流术3、骨牵引术4、常见骨折手法复位术5、植皮术6、筋膜间隙综合症切开减压术7、截指(趾)术二级手术1、肌腱移位术、跟腱延长术2、腱鞘囊肿切除术3、拇指外翻矫形术4、四肢闭合性骨折复位固定术5、四肢骨折切开复位钢板内固定6、低毒性骨脓肿病灶清除术7、截肢(指、趾)术8、关节融合术9、动力微固定、拔钉术10、骨疣切除术11、良性骨肿瘤刮除植骨术12、胭窝囊肿切除术13、急慢性骨髓炎病灶清除术14、关节脱位的复位内固定三级手术1、脊柱侧弯矫形术2、先天性麟脱位手术3、半骨盆切除术4、骨盆骨折手术复位内固定5、麟臼骨折复位内固定术
8、6、人工全髅关节置换术7、骨关节肿瘤切除术8、断肢(指、趾)再植9、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用10、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)11、脊柱结核病灶清除术12、胸椎管狭窄减压术13、B超引导下的穿刺活检14、四肢骨折交锁髓内针内固定术15周围神经损伤(缺损)的修复术16、关节镜手术17、多发性开放性骨折的处理18、先天性能脱位手术19、关节成形术、半关节置换术20、进入椎管的腰椎后路手术四级手术1、全关节人工关节置换术及返修术(膝、髅、肩、踝)2、带血管指趾再造术3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术4、箭骨肿瘤切除术5、上颈椎后路手术6、骨盆骨折切开复位内固定7、骨移植
9、术、关节移植术、吻合血管皮瓣、肌皮瓣术8、新开展的手术及科研手术四、骨二科手术分级目录一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位,石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除,腱鞘囊肿切除,狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩懿关节以下的四肢截肢术5、简单的手外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术,急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10、先微手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆(Syme
10、)截肢术15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术三级手术1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术2、复杂的手外伤处理3、复杂性的慢性骨髓炎手术4、肿瘤搔刮植骨术5、骨骼的矫形手术6、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术7、膝内、外翻矫正术8、月国窝囊肿及坐骨囊肿切除术9、大关节的病灶清除术10、拇指及手指延长术11、臀肌挛缩松解术12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术13、腱、神经及血管修复术(含断肢、断指再植术)14、复杂的内固定取出术15、半月板
11、摘除术16、脊柱的微创手术17、肢体静脉切开取栓成形术18、股关切离断截肢术19、肩关节离断术四级手术1、颈椎病灶清除术(前后路手术)2、脊柱(胸、腰椎)结核病灶清除术及侧前方减压术3、颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术4、半关节、全关节置换术及翻修术5、肩胸离断术、半骨盆离断术6、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先能脱位的手术7、巨大骨肿瘤切除术8、人工椎体置换术9、椎体肿瘤切除术及重建术10、曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术11、脊柱侧弯矫形术12、骨盆及懿臼、舐骼关节手术13、椎间盘镜下手术14、人工椎间盘置换术15、内镜下的脊柱手术16、半关节、全关节置换后翻修术17、人工关节置换术后感
12、染手术治疗18、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗19、人工颈、腰椎间盘置换术20、寰、枢椎骨折脱位的手术治疗21、新开展的手术及科研手术五、康复医学科手术分级目录一级手术1、关节腔穿刺术2、关节腔切开引流术3、皮牵引术4、常见骨折手法复位术5、植皮术6、筋膜间隙综合症切开减压术7、压疮、慢性骨髓炎病灶清除术8、能管注射9、胭窝、腱鞘囊肿抽吸注射术、切除术10、脓肿切开引流术11、浅表包块切除术二级手术1、B超引导下的穿刺活检术2、B超引导下周围神经阻滞术3、B超引导下关节腔穿刺术三级手术1、B超引导下星状神经节阻滞术2、B超引导下神经根阻滞术六、妇科计划生育科手术分级目录一级手术:1、宫颈活
13、检、扩宫和刮宫术2、上环、取环、人流术、药流3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、臀位牵引术6、前庭大腺脓肿切开引流术7、处女膜切开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)11、输卵管通液检查术12、诊断性刮宫术13、巴氏腺囊肿切开术14、后穹窿穿刺、切开术15、异位妊娠手术二级手术:1、子宫全切术2、子宫肌瘤剜除术3、古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术4、宫外孕手术5、二度会阴裂伤缝合术6、有异常的人流、取环术7、附件切除术8、前庭大腺囊肿手术9、无痛人流10、中期妊娠引产术11、异常驻环位的取环术12、输卵管造影术13、人工胎盘剥离术
14、14、产钳术三级手术:1、复杂子宫全切手术2、外阴广泛性切除术及腹股沟淋巴结清扫术3、碎胎术、穿颅术4、阴道成形术、外阴重建术5、阔韧带内肿瘤手术6、三度会阴裂伤缝合术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术9、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、产后阴道大血肿切开缝合术13、尿疹、粪疹修补术四级手术:1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内式手术(瘦管修补、阴道畸形整形等)5、各种人工阴道成形术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症
15、的产科及妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫术14、阴道B超介导下取卵术,减胎术15、联合盆腔脏器切除术七、产一科手术分级目录一级手术:1、宫颈活检、扩宫和刮宫术2、上环、取环、人流术、药流3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、臀位牵引术6、前庭腺脓肿切开引流术7、处女膜却开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)11、输卵管通液粘查术12、诊断性刮宫术13、巴士腺囊肿切开术14、后穹窿穿刺、切开术15、异位妊娠手术二级手术:1、子宫全切术2、子宫肌瘤剜除术3、古典式剖宫产术、子宫下段剖宫产术4、宫外孕手术5、二度会阴裂伤缝合术
16、6、有异常的人流、取环术7、附件切除术8、前庭大腺囊肿手术9、无痛人流10、中期妊娠引产术11、异常驻环位的取环术12、输卵管造新术13、无痛人流14、人工胎盘剥离术15、产钳术三级手术:1、复杂子宫全切手术2、外阴广泛性切除术及腹股沟淋巴结清扫术3、碎胎术、穿颅术4、阴道成形术、外阴重建术5、阔韧带内肿瘤手术6、三度会阴裂伤缝合术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术9、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、产后阴道大血肿切开缝合术13、尿漏、粪漏修补术四级手术:1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内手术(疹管
17、修补、阴道畸形整形等)5、各种人工阴道成形术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科和妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫产术14、阴道B超介导下取卵术,减胎术15、联合盆腔脏器切除术八、产二科手术分级目录一级手术:1、宫颈活检、扩宫和刮宫术2、上环、取环、人流、药流术3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、臀位牵引术6、前庭大腺脓肿切开引流术7、处女膜切开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗术(电激光微波冷冻等)11、输卵管通液检查术12、诊断性刮宫术13、巴氏腺囊
18、肿切开术14、后穹隆穿刺切开术15、异位妊娠手术二级手术:1、子宫全切术2、子宫肌瘤剜除术3、古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术4、宫外孕手术5、二度会阴裂伤缝合术6、有异常的人流取环术7、附件切除术8、前庭大腺囊肿手术9、无痛人流术10、中期妊娠引产术11、异位驻环位的取环术12、输卵管造口手术13、人工胎盘剥离术14、产钳术三级手术:1、复杂子宫全切术2、外阴广泛性全切术及腹股沟淋巴结清扫3、三度会阴裂伤缝合术4、碎胎、穿颅术5、阴道成型术、外阴重建术6、阔韧带术内肿瘤手术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术9、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、
19、产后阴道大血肿切开缝合术13、尿搂粪疹修补术四级手术:1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内式手术(疹管修补、阴道畸形、整形等)5、各种人工阴道成型术术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌的根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科及妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫产术14、经阴道B超介导下取卵术、减胎术15、联合盆腔脏器切除术九、眼科耳鼻喉科手术分级目录眼科一级手术1、单纯看肉切除术2、眼睑内外翻矫正术3、眼球摘除术4、麦囊肿切开术5、霰粒肿刮除术6、泪囊摘除术、泪管断裂吻合术7、结膜瓣
20、遮盖术8、角巩膜穿通伤缝合术9、眼球内容剜除术10、眼睑、球结膜色素痣切除术11、眼睑外伤缝合术12、球结膜环切、新生血管烧灼术13、双垂睑手术(倒睫手术)14、眼袋成形术15、白内障冷冻摘除术16、光学虹膜切除术17、绝对期青光眼减压术18、睫状体冷凝术19、角膜、球结膜异物剔除术20、泪道冲洗术21、睑结膜结石剔除术22、球结膜下、囊球后注射术(局部)二级手术:1、白内障囊外摘除,人工晶体植入术(白内障囊外、内摘除)2、青光眼小梁切除术3、单纯性视网膜脱离手术4、眼睑植皮术5、上睑下垂矫正术6、共同性斜视矫正术7、前段眼内磁性异物摘除术8、鼻腔泪囊吻合术9、眼睑外翻矫正术10、先天性白内障
21、,外伤性白内障摘除手术11、内眦赘皮成形术12、羊膜移植术13、泪腺、眼睑小肿瘤摘除术14、复发性酱肉切除术15、准分子激光近视眼治疗手术16、视网膜光凝术17、后发障YAG激光术18、前房穿刺术19、眼内异物取出术20、眼球摘除+义眼植入术三级手术:1、光学角移植术(扳层、全层)2、玻璃体切割术3、视网膜脱离手术4、青光眼、白内障联合手术5、眼睑成形术6、垂直性斜视矫正术7、双眼复视眼肌手术8、非穿透性青光眼小梁手术9、白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术10、眼眶肿瘤摘除术11、人工晶体植入术12、眼后段磁性眼内异物摘除术13、放射状扳层角膜切开术14、复杂眼肌手术15、视神经管减
22、压术16、虹膜切除术17、结膜囊成形术18、眼内肿瘤摘除术四级手术:1、眼前段再造术2、复杂性视网膜脱离、玻璃体手术3、眼内非磁性异物摘除术4、视神经管开放术5、眶眶部巨大肿瘤摘除术6、眼睑再造、眼窝成形术7、眼眶深部异物取出8、角膜移植联合白内障手术9、青光眼小梁切除联合白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术10、视网膜黄斑裂孔手术11、新开展的各项手术(视网膜转位术等)12、科研项目手术13、涉及颅底手术耳鼻咽喉头颈外科(一)耳部手术1、外耳手术:一级手术:(1)耳廓软骨膜炎清创术(2)耳道异物取出术(3)耳息肉摘除术(4)耳前屡管切除术(5)耳后掇孔修补术(6)耳前痿管感染切开引流
23、术(7)外耳肿物活检术(8)外耳道癌、脓肿切开引流术二级手术:(1)外耳道良性肿物切除术(2)耳廓良性肿物切除术(3)外耳道骨瘤切除术(4)耳廓软骨取骨术(含耳廓软骨制备)(5)耳前痿管切除术(6)耳廓瘢痕疙瘩切除术三级手术:(1)耳颈部血管瘤切除术(2)耳腮裂疹管切除术(含面神经分离)(3)外耳道胆脂瘤切除术(4)部分断耳再植术(5)一期耳廓成形术(含取材、植皮)(6)耳廓畸形矫正术(包括招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等。不含植入材料)外耳道成形术(包括狭窄、闭锁、耳甲腔成形等)四级手术:(1)外耳癌手术耳廓再造术(含部分再造、不含皮肤扩张术)(3)分期耳廓成形术(含取材、植皮
24、)2、中耳手术:一级手术:无二级手术:(1)鼓膜置管术鼓膜切开、穿刺术(3)耳显微镜下鼓膜修补术(包括内植法、夹层法、外贴法)(4)I型鼓室成形术中耳取材活检术三级手术:(1)经耳内镜鼓膜修补术(含取筋膜)II-11I型鼓室成形术(含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术)经耳内镜鼓室探查术(含鼓膜切开、病变探查切除)咽鼓管扩张术单纯乳突凿开术(含鼓室探查术、病变清除,不含鼓室成形)(6)完壁式乳突根治术(含鼓室探查术、病变清除,不含鼓室成形)(7)开放式乳突根治术(含鼓室探查术,不含鼓室成形和听骨链重建)(8)乳突改良根治术(含鼓室探查术,不含鼓室成形和听骨链重建)上鼓室鼓窦凿开术(含鼓室探查术
25、)(10)经耳脑脊液耳漏修补术(含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填)(11)鼓索神经切断术四级手术:(1)镜骨手术IVV型鼓室成形术(含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术)(3)听骨链松解术人工听骨听力重建术咽鼓管再造术(含移植和取材)(6)电子耳蜗植入术(7)听骨链重建术(8)鼓丛切断术(9)中耳癌手术3、内耳及其他耳颗部手术:一级手术:无二级手术:(1)颍浅动脉插管灌注术舌动脉插管灌注术耳后骨膜下脓肿切开引流术三级手术:经乳突脑脓肿引流术(包括颍叶、小脑、乙状窦周围脓肿刺穿或切开引流)经乳突硬膜外脓肿引流术(含乳突根治手术;包括穿刺或切开引流)四级手术:(1)内耳手术(2)内耳开窗术内耳
26、经前庭窗迷路破坏术(4)内耳半规管嵌顿术内耳外淋巴灌流术(6)内淋巴囊减压术(7)内耳癌手术(8)岩浅大神经切断术(9)翼管神经切断术(10)翼管神经切断术(经鼻内镜)(11)经迷路岩部胆脂瘤切除术(12)经中颅窝岩部胆脂瘤切除术(13)面神经手术(14)经迷路岩尖引流术(15)经中颅窝岩尖引流术(16)颍骨部分切除术(不含乳突范围切除)(17)颍骨次全切除术(指保留岩尖和部分鳞部)(18)颍骨全切除术(不含颍颌关节切除术)(19)经迷路听神经瘤切除术(20)新开展的耳部手术(二)鼻部手术1、鼻腔手术:一级手术:(1)鼻外伤清创缝合术(2)鼻骨骨折整复术鼻部神经封闭术(包括蝶腭神经、筛前神经等
27、封闭术)(4)鼻腔异物取出术(5)下鼻部分切除术(6)中鼻部分切除术鼻中隔粘膜划痕术(8)鼻中隔粘膜剥离术鼻中隔血肿切开引流术(10)鼻中隔脓肿切开引流术(11)鼻出血填塞术(前、后鼻孔)(12)鼻取材活检术(13)鼻丘封闭术(14)鼻腔粘连分离术(15)鼻部射频、等离子、微波、冷冻治疗术(16)鼻甲封闭、激光、微波治疗二级手术:(1)鼻部分缺损修复术(不含另外部位取材)鼻继发畸形修复术(含鼻畸形矫正,不含骨及软骨取骨术)前鼻孔成形术(不含另外部位取材)鼻前庭囊肿切除术鼻息肉摘除术(6)鼻中隔矫正术(7)鼻中隔软骨取骨术(含鼻中隔软骨制备)(8)筛前神经切断术萎缩性鼻炎鼻腔填充术三级手术:(1
28、)鼻翼肿瘤切除成形术鼻中隔穿孔修补术(含取材)(3)经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术(不含另外部位取材)(4)经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术(5)隆鼻术隆鼻术后继发畸形矫正术(7)重度鞍鼻畸形矫正术(8)鼻畸形矫正术(9)鼻孔闭锁修复术(10)鼻窦内镜手术(11)鼻窦异物取出术(12)鼻侧切开术(13)经鼻鼻腔泪囊吻合、造屡术(14)鼻孔狭窄修复术(15)后鼻孔成形术四级手术:(1)筛动脉结扎术鼻再造术、(3)鼻侧壁移位伴骨质充填术新开展的鼻部手术2、副鼻窦手术:一级手术:上颌窦穿刺术(2)鼻窦冲洗术二级手术:上颌窦鼻内开窗术(指鼻下鼻道开窗)上颌窦根治术(柯-路氏手术,不含筛窦开放)(3)鼻窦取材活检术三
29、级手术:(1)经上颌窦颌内动脉结扎术(2)鼻窦异物取出术(3)鼻窦内镜手术(4)萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术(5)鼻额管扩张术鼻外额窦开放手术(7)鼻内额窦开放手术(8)鼻外筛窦开放手术鼻内筛窦开放手术(10)鼻内蝶窦开放手术(11)经鼻内镜鼻窦手术(包括上颌窦、额窦、筛窦手术)(12)经鼻内镜蝶窦手术、全筛窦切除术四级手术:鼻外蝶窦开放手术蝶鞍肿瘤切除颍下窝肿瘤切除术(4)经鼻垂体瘤切除术(5)鼻外脑膜脑膨出颅底修补术(6)经前颅窝鼻窦肿物切除术(含硬脑膜取材、颅底重建,不含其他部分取材)经鼻视神经减压术(8)鼻外视神经减压术经鼻内镜眶减压术(10)经鼻内镜脑膜修补术(11)鼻血管瘤摘除术(12)鼻
30、内镜下脑脊液鼻漏修补术(13)鼻腔脑膜脑膨出手术(三)咽部手术:一级手术:1、扁桃体周围脓肿切开引流术2、口咽小乳头状瘤切除术3、咽部取材活检术4、咽部异物取出术二级手术:1、扁桃体切除术2、扁桃残体切除术3、扁桃体挤切术4、腺样体刮除术5、咽后壁脓肿切开引流术6、咽良性肿瘤切除术(经支撑喉镜)三级手术:1、舌扁桃体切除术2、鼻咽肿瘤切除术(经颈侧进路)3、鼻咽肿瘤切除术(经硬腭进路)4、鼻咽狭窄闭锁切开成形术(经硬腭进路)5、咽旁间隙肿物摘除术(颈外进路,不含缺损修复)6、鼾症手术7、低温等离子腭咽成形术8、腔镜下咽部激光、射频、低温等离子手术四级手术:1、下咽肿瘤切除术(颈侧进路)2、咽食
31、管肿瘤切除术(颈侧进路)3、咽疹皮瓣修复术(含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭)4、鼻咽纤维血管瘤切除术5、鼻咽癌手术6、新开展的咽部手术(四)喉及气管手术:一级手术:1、环甲膜穿刺术(含环甲膜置管和注药)2、环甲膜切开术3、气管切开术二级手术:1、经直达喉镜喉肿物摘除术(含活检)2、经纤维喉镜喉肿物摘除术(含活检)3、经直达喉镜咽喉异物取出术4、经纤维喉镜咽喉异物取出术5、环杓关节拨动术6、喉良性肿瘤、息肉切除术(经支撑喉镜)7、会厌良性肿瘤切除术(包括会厌囊肿切除术)三级手术:1、颈侧切开喉部肿瘤切除术2、喉瘢痕狭窄扩张术3、喉狭窄经口扩张及喉模置入术4、喉狭窄成形及T型管置入术
32、5、喉良性肿瘤切除术6、颈部包块切除术7、喉裂开声带切除术8、喉裂开肿瘤切除术9、经支撑喉镜激光声带肿物切除术10、经支撑喉镜激光喉瘢痕切除术11、经颈侧杓状软骨切除声带外移术12、喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术13、喉气管外伤缝合成形术14、喉气管狭窄支架成形术(含狭窄扩张)15、声带内移术16、甲状软骨成形术17、环甲间距缩短术18、环杓关节复位术19、经颈进路会厌肿物切除术20、气管支气管损伤修补术21、气管疹修复术(包括直接修补或其他组织材料修补术)22、双侧声带麻痹手术23、喉镜下喉部激光、射频、低温等离子手术24、气管异物取出术25、喉显微手术26、各型甲状软骨成形术四级手术:1、喉
33、全切除术2、喉全切除术喉发音管安装术3、喉功能重建术(含舌骨瓣切取、咽下缩肌瓣等局部组织瓣切取及肌肉、会厌重建)4、全喉切除咽气管吻合术5、喉次全切除术(含切除环舌、会厌固定)6、3/4喉切除术及喉功能重建术7、垂直半喉切除术及喉功能重建术8、垂直超半喉切除术及喉功能重建术9、声门上水平喉切除术10、梨状窝癌切除术11、全喉全下咽全食管切除+全胃上提修复术12、全喉全下咽切除皮瓣修复术(含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭)13、喉部神经肌蒂移植术14、喉神经显微吻合术头颈部手术一级手术:1、面、颈部清创缝合术2、食道异物取出术二级手术:1、甲舌囊肿切除术2、食道狭窄扩张术3、头颈部异
34、物取出术4、头颈部脓肿切开引流术三级手术:1、腮裂疹管、囊肿切除术2、甲状腺部分切除术3、颌下腺切除术4、腮腺部分切除术5、颈侧切开颈部包块切除术6、颈外动脉结扎术7、头颈部带蒂皮瓣修复术8、下颌骨前移术9、纵隔脓肿切开引流术10、颈段气管食管疼修复术11、颈部囊状水瘤切除术12、颈部气管造口再造术四级手术:1、甲状腺全切术2、甲状旁腺切除术3、腮腺全切术4、颈动脉体瘤切除术5、颈淋巴结清扫术6、头颈部游离皮瓣显微血管吻合修复术7、上颌骨全切术8、舌癌全舌切除再造术9、头颈部巨大肿瘤切除术10、颅面联合进路颅底肿瘤切除术11、薇下窝肿瘤切除术12、下咽及颈段食管癌手术13、咽旁间隙肿瘤切除术1
35、4、胸骨后甲状腺切除术15、内镜下甲状腺手术16、乙状窦后进路神经、血管减压术17、乙状窦后进路桥小脑角肿瘤切除术18、颈静脉球体瘤切除术19、颈外进路扁桃体恶性肿瘤切除修复术20、侧颅底切除术21、科研新开展手术十、口腔科手术分级目录一级手术:1、普通牙拔除术2、阻生牙拔除术3、舌系带修整术4、牙再植术5、牙移植术6、牙槽靖增高术7、牙槽骨修整术8、颌骨囊肿摘除术(1-3个牙位)9、牙外伤结扎固定术10、颌骨单纯性骨折颌间固定术11、口内口外脓肿切开创流术12、口腔颌面部软组织清创术13、面、颈部清创缝合术二级手术:1、颌骨良性病变切除术或刮治术2、腮裂囊肿切除术3、甲状舌管囊肿切除术4、颌
36、下腺切除术5、舌下腺切除术6、口腔颌面部软组织清创术(大)7、各类颌骨骨折复位固定术8、上颌窦屡修补术9、上颌窦开窗异物取出术10、疑难阻生牙拔除术11、心电监护拔牙术12、一般美容整形手术13、牙种植术14、头颈部异物取出术15、头颈部脓肿切开引流术三级手术:1、腮腺浅叶切除而神经解剖术2、腮腺全切术3、下颌关节成形术4、上颌骨次全切除术5、下颌骨全切及部分切除术6、唇裂修补术7、腭裂修补术8、唇裂II期修复术9、复杂的美容整形手术10、复杂面裂畸形整复术11、冠状切口颌面骨复位内固定术12、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正13、腮裂痿管、囊肿切除术14、颈侧切开颈部包块切除术15、颈部囊状水瘤
37、切除术四级手术:1、颅颌外科手术(参照省指南增加)2、双侧颈淋巴清扫术3、颈动脉体肿瘤手术(参照省指南增加)4、侵犯颅底肿瘤手术(参照省指南增加)5、巨大良性肿瘤切除术6、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复7、正颌外科手术8、上颌骨全切及扩大切除9、口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救10、伴有全身严重性器质性疾病的手术11、新开展的重大手术12、吻合神经管的肌瓣游离移植手术13、科研项目手术14、舌癌全舌切除再造术15、乙状窦后进路神经、血管减压术十一、肿瘤科手术分级目录一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术4、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5、心包切开引流术6、
38、乳房脓肿切开引流术7、乳房良性肿块切除术8、体表脓肿切开引流术9、浅表淋巴结切除术10、体表肿物切除术二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、肺大泡切除术6、肺楔形切除术7、膈疝及食道裂孔疝修补术8、胸腺手术9、单纯乳房切除术10、甲状腺腺瘤摘除术三级手术1、全肺及肺叶切除术2、胸膜切除术3、纵隔肿瘤切除术4、胸廓成形术5、心包开窗引流术6、膈肌破裂修补术7、肺破裂修补术8、心脏破裂修补术9、根治性乳癌切除术10、恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗四级手术1、复杂纵膈瘤切除2、复杂食管癌切除3、气管支气管成形术(包括隆凸切除术)4、心脏室壁
39、瘤切除术5、肺减容术6、全胸膜全肺切除术7、胸内大血管损伤修复术8、新开展的其它各种手术十二、急诊医学科手术分级目录一级手术1 .清创缝合术2 .浅表淋巴结切除术3 .骈脏切除术4 .腋臭切除术5 .痈切开引流术6 .游离皮片移植术7 .拔甲术8 .嵌甲切除术9 .甲沟炎切开引流术10 .脓性指头炎切开引流术11 .体表脓肿切开引流术12 .体表肿瘤、异物摘除术13 .乳房脓肿切开引流术14 .乳房良性肿块切除术15 .副乳切除术16 .静脉切开术17 .包皮环切术18 .胸壁伤口清创缝合术19 .胸腔穿刺术20 .胸腔闭式引流术21 .肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定22 .各种轻度头皮外伤清创
40、术。23 .头皮及颅骨肿瘤切除术。24 .单纯包皮环切及外伤缝合25 .睾丸鞘膜翻转术26 .睾丸一附睾切除术27 .尿道扩张术28 .输精管结扎术29 .精索静脉曲张高位结扎术30 .关节脱位手法复位31 .关节腔切开引流术32 .骨牵引术33 .常见骨折手法复位术34 .植皮术35 .筋膜间隙综合症切开减压术36 .截指(趾)术37 .各类断层皮片的切取术38 .各类烧伤清创术39 .小面积肉芽创面游离植皮术40 .小面积深度烧伤切、削痂植皮术41 .趾、指截除术(烧伤后)42 .焦痂切开减压术43 .z、v、y成形术44 .各类软组织的小缺损修复术45 .多趾(指)截除术46 .各类体表
41、小肿瘤摘除术47 .各类烧伤创面处理48 .单纯性疤痕挛缩整形植皮术49 .单纯皮管成形、转移术50 .经烧伤创面静脉切开术二级手术1 .甲状腺腺瘤摘除术2 .单纯乳房切除术3 .下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术4 .胸壁软组织良性瘤切除术5 .各种复杂头皮外伤清创术。6 .肌腱移位术、跟腱延长术7 .腱鞘囊肿切除术8 .拇指外翻矫形术9 .四肢闭合性骨折复位固定术10 .四肢骨折切开复位钢板内固定术11 .低毒性骨脓肿病灶清除术12 .截肢(指、趾)术13 .关节融合术14 .骨疣切除术15 .良性骨肿瘤刮除植骨术16 .胭窝囊肿切除术17 .急慢性骨髓炎病灶清除术18 .关节脱位的复位内固
42、定19 .重睑术20 .开眼角21 .祛眼袋22 .眉提升术23 .内眦赘皮成形术24湄毛再植术三级手术1 .骨关节肿瘤切除术2 .脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用3 .四肢骨折交锁髓内针内固定术4 .周围神经损伤(缺损)的修复术5 .多发性开放性骨折的处理6 .断肢(指、趾)再植7 .各种电击伤扩创修复术四级手术1 .带血管指趾再造术2 .骨移植术、关节移植术、吻合血管的皮瓣肌皮瓣术3 .阴茎再造术4 .鼻再造术5 .血管游离移植,皮瓣覆盖术6 .新开展的各种手术十三、心血管内科手术分级目录一级手术:无二级手术:冠状动脉造影三级手术:1、冠状动脉造影2、左心室造影3、右心室造影四级手术:1、冠状动脉成形或支架术2、房间隔缺损堵塞术3、心脏导管射频消融术4、心脏起搏器植入术十四、消化内镜中心手术分级目录一级消化内镜诊疗技术:1 .胃镜检查术2 .结肠镜检查术二级消化内镜诊疗技术:1 .胃镜诊疗技术(1)胃镜下碎石术(2)胃镜引导下胃肠道置管术(3)胃镜下食管、贲门及胃息肉切除术(4)无痛胃镜检查术(5)色素胃