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1、石景山社区中医适宜技术首期培训班,主办：石景山区卫生局 承办：石景山区中医医院,中医基础概论,石景山区中医医院 李鸿泓,阴阳五行藏象学说气血津液病因病机治则治法,中医理论体系的基本特点,整体观念辩证论治,阴阳,对立统一互根互用消长平衡互相转化,关于五行,木曰曲直火曰炎上土曰稼穑金曰从革水曰润下,五行之生克乘侮,木生火火生土土生金金生水水生木,木克土土克水水克火火克金金克木,讨论：,阴与阳的主从关系如何？阴阳与五行是什麽关系？,阴阳五行在临床中的运用,生理上病理上诊断上治疗上养生上,五行之大系统,木：肝 胆 目 筋 甲 泪 怒 风 青火：心 小肠 舌 脉 面 汗 喜 暑 赤土：脾 胃 口 肉 唇
2、 涎 思 湿 黄金：肺 大肠 喉 皮 毛 涕 忧 燥 白水：肾 膀胱 耳 骨 发 唾 恐 寒 黑,何谓藏象？,圣人立象以尽意。孔子 夫候之所始，道之所生，不可不通也。素问,心,主血脉主神志,肺,主气主宣发、肃降通调水道朝百脉，主治节,脾,主运化主升清主统血,肝,主疏泄主藏血,肾,主藏精主水主纳气主骨，生髓,胃,主受纳、腐熟水谷主通降，以降为和,五行之大系统,木：肝 胆 目 筋 甲 泪 怒 风 青火：心 小肠 舌 脉 面 汗 喜 暑 赤土：脾 胃 口 肉 唇 涎 思 湿 黄金：肺 大肠 喉 皮 毛 涕 忧 燥 白水：肾 膀胱 耳 骨 发 唾 恐 寒 黑,五脏的官职,心者，君主之官，神明出焉。肺者
3、，相傅之官，治节出焉。脾者，仓廪之官，五味出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。肾者，作强之官，技巧出焉。,气为何物？,气的分类,元气宗气营气卫气,气的功能,推动作用温煦作用防御作用固涩作用气化作用,讨论：,中西之生命观有何异同？,比较：,西医重解剖,中医重气化,出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。,气与血的关系,气能生血气能行血气能摄血血能载气,气与津液的关系,气能化水，水停气阻气旺生津，气随液脱,中医病因分类,内因外因不内外因（饮食劳倦外伤等）,讨论：,中西之病因有何异同？,比较：,西医 试验分离,中医 审证求因,风,风为阳邪，其性开泄风善行而数变风性主动风为百病之长,寒,寒为阴邪，易伤阳气
4、寒性凝滞寒主收引,暑,暑为阳邪，其性炎热暑性升散，耗气伤津暑多夹湿,湿,湿为阴邪，易阻气机湿性重浊湿性粘滞湿性趋下,燥,燥邪干涩燥易伤肺,火,火性燔灼火性炎上火易伤津耗气火易生风动血火易致痈疡火易扰心神,说内生五邪,内风内寒内湿内燥内火,内伤七情,怒伤肝喜伤心悲忧伤肺思伤脾惊恐伤肾,败也七情，成也七情,怒则气上喜则气缓悲则气消思则气结恐则气下,怒克思喜克悲恐克喜思克恐悲克怒,痰饮与瘀血,有形之痰与无形之痰怪病多从痰治,痰之象,苔腻脉缓或滑肥胖结节,瘀血的成因,气虚气滞血寒血热,瘀之象,针刺样疼痛，病位不移，痛处拒按，夜间加重皮下青紫或肿块肌肤甲错唇甲青紫，舌质紫暗或存在瘀点瘀斑，舌下静脉曲张各种出血，血色暗红脉涩,张仲景,但见一证便是，不必悉具,有者求之，无者求之,素问,病机概览,从邪正论病机,正气存内，邪不可干 邪之所凑，其气必虚,邪正斗争消长贯穿疾病终始,邪胜正衰正胜邪退虚实的概念,从阴阳论病机,阴阳偏盛阴阳偏虚阴阳互损阴阳格拒阴阳亡失,谨记：,阴平阳秘，精神乃治 阴阳离决，精气乃决,治则治法与战略战术,临床辨证：,四诊合参定病位求病因明病性知病势,谢谢！,
