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1、第六章 护理科研与现代医学技术发展的伦理规范,学习目标,第六章,护理科研与现代医学技术发展的伦理规范,目录,第六章,护理科研伦理规范,一、护理科研的特点,第一节,护理科研伦理规范,二、护理科研伦理的意义,第一节,护理科研伦理规范,三、护理科研伦理规范,第一节,生殖技术伦理规范,一、生育控制技术伦理,第二节,生育控制技术的含义及其社会价值,(一),1.生育控制技术的含义是用生物的、医学的、社会的和法律的手段,通过避免或终止妊娠等方法,干预人类的生殖过程。生育控制的具体措施有避孕、人工流产与引产、绝育3种。2.生育控制技术的社会价值(1)有利于国家可持续发展、综合国力的提高。(2)有利于人的全面发
2、展和家庭的幸福。(3)有利于改善人们的生活条件和缓解社会矛盾。,生殖技术伦理规范,一、生育控制技术伦理,第二节,生育控制技术的伦理问题,(二),生殖技术伦理规范,一、生育控制技术伦理,第二节,生育控制技术的护理伦理规范,(三),生殖技术伦理规范,二、优生技术伦理,第二节,优生学概述,(一),优生学是一门以生物医学、遗传学、医学、心理学、环境学、社会学和人口学互相渗透、发展起来的一门综合性应用学科,是研究如何改善人类遗传素质的科学。其基本任务是防止出生缺陷,提高人口素质。优生学可分为积极优生学和消极优生学两种。积极优生学是促进体力和智力上优秀的个体出生,也称正优生学(进取性优生学)。,生殖技术伦
3、理规范,二、优生技术伦理,第二节,优生技术服务及其社会价值,(二),生殖技术伦理规范,二、优生技术伦理,第二节,优生技术的护理伦理规范,(三),生殖技术伦理规范,二、优生技术伦理,第二节,严重缺陷新生儿处置伦理,(四),生殖技术伦理规范,三、人类辅助生殖技术伦理,第二节,人类辅助生殖技术的主要形式,(一),生殖技术伦理规范,三、人类辅助生殖技术伦理,第二节,人类辅助生殖技术的伦理问题,(二),生殖技术伦理规范,三、人类辅助生殖技术伦理,第二节,人类辅助生殖技术的护理伦理原则,(三),器官移植伦理规范,一、器官移植概述,第三节,器官移植(organ transplantation)是指用正常、健
4、康器官置换损坏而无法医治的同类器官,以治疗疾病,延续生命的一项高新医学技术。其目的是代偿相应器官因致命性疾病而丧失的功能。根据供体和受体遗传上的类系,器官移植可分为自体移植、同系移植、同种异体移植和异种移植;根据植入部位的不同,可分为原位移植和异位移植。目前,临床上使用最多的是同种异体移植,常见的器官移植有:肾脏、心脏、肝、肺、胰腺、肠、角膜、骨髓、皮肤等移植。,器官移植伦理规范,二、器官移植的伦理分析,第三节,供体方面的伦理分析,(一),器官移植伦理规范,二、器官移植的伦理分析,第三节,受体方面的伦理分析,(二),器官移植伦理规范,三、器官移植的伦理规范,第三节,安乐死与临终护理伦理,一、临
5、终护理伦理,第四节,临终关怀及其伦理意义,(一),1.有关概念(1)临终(dying)(2)临终关怀(hospice care)2.临终关怀的特点(1)服务对象(2)工作目标(3)工作方法(4)工作内容3.临终关怀的伦理意义(1)体现人道主义在医学领域的升华。(2)体现生命神圣、质量和价值的统一。(3)有利于树立现代医学观,完善卫生保健体系。(4)有利于提高医学道德水平,促进人类文明进步。,安乐死与临终护理伦理,一、临终护理伦理,第四节,临终护理伦理规范,(二),安乐死与临终护理伦理,二、死亡和安乐死伦理,第四节,死亡标准的演变及其伦理意义,(一),1.死亡的概念死亡(death)是一种生命运
6、动的表现形式,是人的本质的消失,是机体生命活动和新陈代谢的终止。死亡的实质是人的自我意识的消失。2.死亡标准的演变(1)传统死亡标准心肺死亡标准。(2)脑死亡标准。3.脑死亡标准的伦理意义(1)有利于准确地、科学地判定死亡。(2)有利于合理使用有限的卫生资源。(3)有利于器官移植的顺利开展。,安乐死与临终护理伦理,二、死亡和安乐死伦理,第四节,安乐死及其伦理争论,(二),安乐死与临终护理伦理,二、死亡和安乐死伦理,第四节,死亡教育伦理,(三),安乐死与临终护理伦理,三、尸体料理伦理,第四节,尸体料理的概念及伦理意义,(一),(1)对死者人生的负责、同情和尊重。尸体料理是一个人一生中接受的最后一
7、项护理。人死后,其生物学特性已经消失,但其社会学特性犹在。故护士对死者进行良好的尸体料理,实际上体现着对死者人生的负责、同情和尊敬。(2)对死者家属的安慰和对社会的尊重。就死者与他人、社会的关系而言,死者已融人到复杂的社会关系之中,死者个人的有限价值已经注入到人类整体的“永恒”之中。死者虽已失去了生命,但其存在仍然不朽。,安乐死与临终护理伦理,三、尸体料理伦理,第四节,尸体料理的伦理规范,(二),护理科研与现代医学技术发展的伦理规范,学习小结,护理科研伦理是促进护理科研发展的重要动力,是保证护理科研活动达到预期目的的重要条件。护理科研的工作者必须具备一定的护理科研伦理素养。生育控制是历史的必然,在生育控制技术中存在多个伦理问题,需要医务人员认真对待。优生优育是社会对生育者提出的伦理要求,优生工作很艰巨,也很重要。辅助生殖技术中有些是当代先进技术,例如人工授精、克隆技术等,运用这些技术应符合科学性、道德性。器官移植是人类的一种自愿互救行为,体现了高尚的人道主义精神。器官移植必须以医学为目的,是为了恢复人体器官的功能或挽救生命。正确认识死亡,是一个很重要的伦理问题,在此基础之上进一步学习安乐死和临终关怀的内容。安乐死在中国能否实施及安乐死立法问题都是令人深思的。临终关怀是医学人道主义精神在生命问题上的具体体现,是社会文明进步的标志。,第六章,