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1、糖尿病的科学膳食,系列营养知识讲座第八讲,本讲主要内容：,糖尿病饮食中的常见误区合理安排一日三餐适时适量补充必需的营养素,一、糖尿病饮食中的常见误区,一）、控制饮食会不会引起营养不良？饮食量制定的依据：年龄、身高、体重；劳动强度；血糖、血脂、肝肾功能等,热量应随年龄增长而相应减少,4150岁在原热量基础上减少5%5160岁10%6170岁20%7180岁30%人过中年，日渐发福。热量不变的后果 胰岛负担加重 糖尿病,控制饮食的必要性,减少总热量 代谢平衡 体重增加 胰岛负担减轻 病情改善 患病后 不减少热量 代谢失衡 体重减轻 胰岛担加重 病情加重,二）、干果类的食品能不能随意选食？,1、干果
2、的营养成分：含糖量1025%；脂肪含量3036%。2、高脂物质 转化成体脂贮存 体重增加 转化成糖类物质 影响血糖3、富含VE及不饱和脂肪酸。,干果类食物食用原则：,热量等值（一两干果=二两主食）主食量干果量=剩余主食量 6,三）、油脂和肉类要不要控制？,任何油脂热能含量完全一样！大多数糖尿病患者不注意植物油的控制。植物油摄入量：体重超重者，10克/日（6两/月）体重正常者，15-20克/日（9两-12斤）,肉类的选择：,高脂高热量食物。饱和脂肪酸含量高，加速动脉硬化。多选择鱼肉、鸡肉、飞禽类；少选大动物瘦肉类，不选肥肉类。每日不超过2两。0K,四）、蛋白质是不是多多益善？,正常人蛋白质1-1
3、.2克/公斤，糖尿病可略增加。除牛奶外，肉、禽、蛋在体内的代谢产物为酸性，过多不利于保持内环境的平衡，加重肾脏负担。早期多摄入植物蛋白质；中晚期以完全蛋白质为主。,蛋白质需要量举例/日：,男、175CM、75公斤、轻体力劳动 食物 含蛋白质牛奶半斤 8克左右鸡蛋一个 8克豆腐干1两 10克鱼肉2两 18克主食6两 25克,五）、糖尿病患者能不能吃水果？,热量等值互换原则：如：1两主食=西瓜1.6斤、桃7两、香蕉4两 苹果6两、梨7两等。时间原则：如：一日量分两次、两餐中间。自检原则：如：餐前、餐后进行尿糖检测。,食物种类越多，营养越完全！,对血糖影响较小的水果：荸荠、李子、金橘、龙眼、山楂、梅
4、子、桑椹、西瓜等对血糖影响较大的水果：香蕉、葡萄、甘蔗、大枣、荔枝、橘子等。12,六）、主食是不是越少越好？,在控制总热量的基础上，碳水化合物比例：患病初期50%；平 时55%；出现并发症60%。少吃精米精面，多吃全麦面和粗杂粮。,七）、如何正确选择含淀粉高的食物！,不但要注意谷类中碳水化合物的含量，还要注意其来源组成。血糖分值-等量的玉米粥高于大米粥 等量的大米粥高于大米饭 等热量的食物对血糖影响不同,八）、怎么看待多糖类的食物？,含糖高的食物 热量高含糖高的食物影响血糖例：海带、香菇、蘑菇、木耳、紫菜、银耳等菌藻类属多糖类食物（含糖量2578%）。富含水量海藻酸、乙糖醇、藻胶酸、昆布酸、甘
5、露醇等糖醇类。,多糖类食物的优点：,一、热量低，只相当于蔗糖的1/10或者更低。二、影响肠道单糖吸收速度，使餐后血糖上升减缓。三、在肠中形成网状纤维组织，吸附胆固醇等肠类成分，帮助胆酸排泄。,二、合理安排一日三餐,糖尿病患者热量计算/日方法：1、算出总热量（Kcal）。2、算出三大营养素需要量（克）。3、算出各种食物量（克）。4、分配到一日三餐。,举例：,男、50岁、175CM、80KG、轻体力劳动者。1、热量需要量：1.75-105=70 7025=1750（Kcal）/日（BMI:80（1.751.75）=26）2、三大营养素需要量:碳水化合物 175055%4=240（克）蛋 白 质 1
6、75018%4=78（克）脂 肪 175027%9=53（克）,续:,3、算出各种食物量（蛋白质）:一日需要量 78（克）牛奶半斤 6 鸡蛋一个 6鱼肉二两 20老豆腐三两 10米、面六两 25其它 11,4、一日三餐食物分配,早餐：主食二两、牛奶半斤、鸡蛋一个、水芹拌 豆丝一份、五香花生米少量。中餐：主食二两、清蒸鱼一份、香茹炒菜心一份、虾皮海带汤一份。晚餐：主食二两、口蘑烧豆腐一份、凉拌三丝（胡萝卜、豆芽、木耳）一份。,三、适时适量补充必需的营养素：,一）预防性保健：针对高危人群。1、纽崔莱天然B族维生素烟酸可提高胰岛功能。维生素B650mg/日，可有效保护胰腺。B2、B12、泛酸不足，胰
7、岛素分泌障碍。,2、纽崔莱复合维生素C片,是各种氨基酸形成胰岛素前所必需的营养素。提高免疫力，减少不良刺激造成的机体应激损害。3、纽崔莱钙镁片补充胰岛素分泌所必需的微量元素。舒缓神经，减轻压力。镁、锌、锰与维持内分泌正常关系密切。,二）辅助治疗性保健：针对糖尿病患者,1、纽崔莱蛋白质粉特点：含九种必需氨基酸，是一种完全的蛋白质。低热量，不含脂肪和胆固醇。异黄酮有降压、降脂、调节内分泌的作用。,纽崔莱蛋白质的适宜人群：,蛋白质摄入量不足者。肥胖、高血压、高胆固醇血症者。老年女性患者。免疫力低下者。糖代谢紊乱者。生活节奏快、消瘦、多尿者等。,2、复合维生素C片,正常应激反应必需的营养素。维C缺乏，
8、胰岛素分泌减少。改善脂代谢。提高免疫力。延续并发症发生。抗衰老。,适宜人群：,各期各型糖尿病患者。注：糖尿病患者维C需要量500mg/日。生物黄酮与维C有协同作用，可数倍增加维C的作用。,3、小麦胚芽油胶囊,与维生素C协同作用。预防心梗、脑梗。增强免疫力，抗衰老。防止白内障，预防坏疽。女性维持生理功能必需的营养素。,小麦胚芽油胶囊的适宜人群,各类各型糖尿病患者。注（需要量增加）：40岁以上，出现并发症，女性患者。,4、天然B族维生素,所有的糖尿病患者都有B族维生素缺乏或严重缺乏。改善胰岛功能。补充多尿造成的B族维生素丢失。协同作用，减轻病情，抵御衰老。降低同型半胱氨酸水平，保护血管。,5、深海鲑鱼油胶囊、卵磷脂,降血压、降血脂。防止心脑血管并发病。保护视力和脑力。改善肝脂代谢。,适宜人群：,高危人群，血脂出现异常者。各类各型糖尿病患者。预防量：鱼油2粒 卵磷脂3粒/日辅助治疗量：鱼油3粒 卵磷脂6粒/日,6、纽崔莱钙镁片,预防骨质疏松。镁有助于预防糖尿病。预防血栓。补充锌、锰等微量元素。适宜人群：各类各型糖尿病患者。需要量钙1200mg，镁600mg。,糖尿病营养保健的核心,控制总热量，补充充足的各种营养素。预防为主，有健康才有末来！,糖尿病营养知识讲座到此结束。,祝在座的各位朋友 身体健康 家庭幸福,
