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1、,呼吸道：肺,鼻咽喉气管主支气管,气管与主支气管,肺,黏膜由上皮和固有层构成，黏膜下方与软骨、骨和骨骼肌相连1.前庭部：邻近鼻孔；复层扁平上皮，有鼻毛和皮脂腺2.呼吸部：占大部分；假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多，固有层内有黏液性腺、浆液性腺和混合性腺，丰富的静脉丛与淋巴组织,鼻腔,肺,3.嗅部 图1、2 位于鼻中隔上部、上鼻甲及鼻腔顶部 嗅上皮-假复层柱状上皮（1）嗅细胞：梭形，为双极神经元；树突细长，末端膨大形成嗅泡并发出嗅毛（嗅觉感受器）；轴突穿过固有层与嗅鞘细胞形成无髓神经纤维，组成嗅神经（2）支持细胞：高柱状，起支持、分隔作用,鼻腔,气管与主支气管,肺,（3）基细胞：锥形，位于上皮深
2、部，增殖分化形成嗅上皮细胞固有层：富含血管；浆液性嗅腺分泌浆液，溶解空气中的化学物质，清洗上皮，保持嗅细胞对刺激的敏感性,鼻腔,气管与主支气管,分 层,上皮细胞组成,图3-5黏膜:上皮-假复层纤毛柱状 固有层-含淋巴组织、弹性纤维黏膜下层：含混合性腺外膜：C字形透明软骨环(气管)不规则软骨片(主支气管)平滑肌束、弹性纤维,气管与主支气管,肺,鼻腔,分 层,上皮细胞组成,图6、7纤毛细胞（ciliated cell）柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰液杯状细胞（goblet cell）分泌黏液刷细胞（brush cell）柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可感受刺激,气管与主支气管,肺,鼻腔,
3、分 层,上皮细胞组成,小颗粒细胞（small granule cell）锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌基细胞 锥形,较小,于基部,为干细胞，增殖分化形成上皮细胞,气管与主支气管,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,浆膜：胸膜脏层 肺实质：图8 肺叶、肺段支气管 小支气管 细支气管 导气部 肺 终末细支气管 小 呼吸性细支气管 叶 肺泡管 呼吸部 肺泡囊(换气部)肺泡 肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、神经等,肺,鼻腔,气管与主支气管,叶支气管-小支气管：图911 管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体渐减少;平滑肌纤维增多细支
4、气管（bronchiole）：图12、13 直径小于5mm;假复层或单层纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少或无;环行平滑肌明显,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,终末细支气管 图14、15（terminal bronchiole）：单层柱状上皮，以克拉拉细胞为主；杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环行平滑肌*克拉拉细胞（Clara cell）：柱状，有分泌颗粒，分泌糖蛋白，于管壁形成保护膜 图16、17,气管与主支气管,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,呼吸性细支气管 图18（respiratory bronchiole）:单层立方上皮,肌层薄；管壁出现肺泡 肺泡管（al
5、veolar duct）：图19、20 肺泡隔末端膨大，由单层立方上皮和平滑肌束组成 肺泡囊（alveolar sac）：若干肺泡的共同开口,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,肺,鼻腔,肺泡（pulmonary alveoli）：半球形小囊，由单层肺泡上皮组成（1）肺泡上皮 图2123型肺泡细胞 覆盖95%肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄;参与气体交换,结 构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,肺,鼻腔,图24、25型肺泡细胞 覆盖5%肺泡表面；圆或立方形,含板层小体；分泌表面活性物质（磷脂），降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；可增殖分化为型肺泡细胞,结 构,导气部,呼吸部,气管与主
6、支气管,（2）肺泡隔（alveolar septum）图26-29 相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等 肺巨噬细胞（pulmonary macrophage）属单核吞噬细胞系统 位于肺泡隔、肺泡腔，吞噬大量尘埃颗粒后改称尘细胞（dust cell）,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,（3）肺泡孔（alveolar pore）相邻肺泡之间的小孔，侧支通气均衡肺泡内压（4）气血屏障（blood-air barrier)肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括：图30 肺泡表面液体层 型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织（在小部分区域内有）连续毛细血管
7、基膜与内皮,肺,鼻腔,结 构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,本章重点,气管和主支气管的分层结构，上皮的细胞构成和功能肺的一般结构，导气部与呼吸部肺小叶的概念肺泡上皮,气血屏障，肺巨噬细胞肺导气部管壁的结构演变,图1 嗅黏膜光镜图（嗅腺）,嗅泡和嗅毛,图2 嗅黏膜上皮细胞模式图,图4 气管壁光镜图 1上皮 2混合性腺 3透明软骨,图6 气管上皮细胞模式图,图9 肺模式图,图121 细支气管光镜图 1细支气管 2小支气管 3软骨片 杯状细胞,图122 细支气管光镜图,图14 终末细支气管及其分支1终末细支气管 2呼吸性支气管 3肺泡管 4肺泡囊,图16 克拉拉细胞模式图,图17 呼吸性细支气管上皮的克拉拉细胞,图19 肺泡管光镜图,图21 肺泡模式图,图22 肺泡光镜图1I型肺泡细胞 2II型肺泡细胞 尘细胞,图24 型肺泡细胞光镜图（锇酸染色）,图25 型肺泡细胞超微结构模式图,图26 肺泡模式图,图27 肺内毛细血管光镜图（卡红明胶注射）,图28 肺弹性纤维（龙胆紫与偶氮卡红染色）,图29 肺巨噬细胞电镜图 A非吸烟者 B吸烟者,
