学前卫生学泌尿系统.ppt

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1、人体在新陈代谢过程中,不断产生各种代谢产物和水,这些物质经机体有关系统及时排出体外。泌尿系统是人体排出代谢产物和水的主要渠道,它对保持人体内环境的相对稳定起着重要作用。,泌尿系统人体排泄管道,一、概述 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾脏是生成尿液的器官,输尿管、膀胱和尿道是排尿的通道,膀胱有暂时储存尿液的作用。,一、概述 1、肾脏:人体肾脏左右各一,重约300g,肾内侧中间凹陷处叫肾门,血管和输尿管、淋巴管及神经等由肾门出入肾脏。肾脏由实质和肾盂组成。实质又分为颜色较深的皮质和颜色较浅的髓质。每个肾的实质包括100多万个肾单位,是肾脏结构与功能的基本单位。,一、概述 尿液的形成:当血液

2、流经肾脏时,除血液中的红细胞、血小板和大分子蛋白质外,血浆中的部分水分、无机盐类、葡萄糖、尿素、尿酸等物质,都可以通过肾小球滤出形成原尿。原尿经肾小管到达肾盂时,对人体有用的物质被重新吸收入血,而剩下的尿素、尿酸、部分无机盐和水,经肾小管流出,进入肾盂形成尿液。,一、概述 2、输尿管:是一对输送尿液的肌性管道,上端始于肾盂,下端开口于膀胱。输尿管壁由平滑肌组成,从肾盂向下不停蠕动,将尿液送入膀胱。3、膀胱:位于盆腔内,是储存尿液的肌性囊袋,其大小、形状、位置及壁的厚薄均随充盈程度、年龄和性别而有所不同。成人储尿350500ml。膀胱有通向尿道的开口,在膀胱和交界处有较厚的环形平滑肌,称尿道括约

3、肌,它收缩时尿道口关闭;舒张时,尿道口开放,尿液排出。,一、概述 4、尿道:是从膀胱通向体外的管道,止于尿道外口。男性尿道细长,约20cm,女性尿道较短,约35cm。排尿是一个复杂的受意识控制的反射活动。膀胱壁有平滑肌和弹性纤维,有较大的伸展性和收缩性。当膀胱储尿到一定量时,膀胱内压力逐渐加大,便刺激壁上的感受器,使之产生兴奋;兴奋经传入神经传到脊髓的排尿中枢,再入上传入大脑皮质,使人产生尿意。大脑皮质根据当时的情况决定是否排尿,如果当时情况不适于排尿,大脑皮质就暂时将排尿中枢抑制,并使尿道括约肌收缩,等情况许可时,大脑皮质取消其对排尿中枢的抑制而排尿。,二、学有儿童泌尿系统的特点 1、肾脏:

4、学前儿童肾脏的重量相对大于成人。在1岁和1215岁两个阶段肾脏的发育最快。就整体而言,学前儿童的肾功能较差。2、肾盂和输尿管:小儿肾盂和输尿管相对比成人宽,管壁肌肉和弹力组织发育不全,紧张度较低,弯曲度大,因此容易出现尿流不畅,引起尿路感染。3、膀胱:学前儿童新陈代谢旺盛,尿总量较多,而膀胱容量小,黏膜柔弱,肌肉层及弹性组织不发达,储尿功能差,所以年龄越小,每天排尿次数越多。另外,由于小儿神经发育不健全,对排尿的调节能力差,故小儿在3岁以前主动控制排尿能力较差,年龄越小,表现得越突出,时常出现遗尿现象。,二、学有儿童泌尿系统的特点 4、尿道:学前儿童尿道较短,新生男孩尿道长56cm,生长速度缓

5、慢,直至青春期才显著增长;女孩尿道更短,刚出生时仅长13cm,1516岁时才增长至35cm。学前儿童尿道黏膜柔嫩,弹性组织发育也不完全,尿道黏膜容易损伤和脱落。而且,女孩的尿道开口接近肛门,不注意保持外阴部的清洁就容易发生尿道感染而引起炎症。感染后,细菌可以经尿道上行到膀胱、输尿管、肾脏。引起膀胱炎、肾盂肾炎等。,三、学有儿童泌尿系统的保育要点 1、供给充足的水分:每天让学前儿童饮适量的开水,使体内的代谢产物及时随尿排出体外。另外,充足的尿液对尿道有清洗作用,可以减少感染的机会。2、养成定时排尿的习惯:从3个月起就应培养小儿定时排尿的习惯,如睡觉前后、哺乳前后训练小便,若训练得当,1岁左右即能表示要大小便,并能主动自己去小便,23岁后夜间不小便,45岁后不尿床。教师组织集体活动前,要提醒孩子排尿并掌握好时间间隔。不要让孩子憋尿,防止防止发生排尿困难和造成感染。3、注意会阴部的清洁,预防尿路感染:每晚睡前给孩子清洗外阴部。不要让小儿坐地和穿开裆裤,特别是女孩。教会孩子擦屁股的正确方法(从前往后)。,思考与练习:1、泌尿系统包括哪些器官?它们的主要功能是什么?2、学前儿童泌尿系统的特点是什么?3、如何保护学前儿童的泌尿系统?,

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