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1、胸片质量与质量评定 雅安市疾病预防控制中心冯德全,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,2,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.1 胸片质量 C.1.1 基本要求（位置正、标志清、无附加影）a)必须包括两侧肺尖和肋膈角，胸锁关节基本对称，肩胛骨阴影不与肺野重叠；b)片号、日期及其它标志应分别置于两肩上方，排列整齐，清晰可见，不与肺野重叠；c)照片无伪影、漏光、污染、划痕、水渍及体外物影像。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,3,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.1.2 解剖标志显示 a)两侧肺纹理清晰、边缘锐利，并延
2、伸到肺野外带。b)心缘及横膈面成像锐利。c)两侧侧胸壁从肺尖至肋膈角显示良好。d)气管、隆突及两侧主支气管轮廓可见，并可显示胸椎轮廓。e)心后区肺纹理可以显示。f)右侧膈顶一般位于第十后肋水平。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,4,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.1.3 光密度 a)上中肺野最高密度应在1.451.75之间;b)膈下光密度小于0.28;c)直接曝光区光密度大于2.50。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,5,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.2 胸片质量分级 C.2.1 一级片(优片)完全符
3、合胸片质量要求。C.2.2 二级片(良片)不完全符合胸片质量要求，但尚未降到三级片。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,6,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.2.3 三级片(差片)有下列情况之一者为三级片，不能用于尘肺初诊。a)不完全符合胸片基本要求，其缺陷影响诊断区面积之和在半个肺区至一个肺区之间。b)两侧肺纹理不够清晰锐利，或局部肺纹理模糊，其影响诊断区面积之和在半个肺区至一个肺区之间。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,7,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),c)两侧肺尖至肋膈角的侧胸壁显示不佳,气管轮廓模糊,心后区肺纹理难以辨认。d)吸气不足，右侧膈顶位于第八后肋水平。e)照片偏黑，上中肺区最高光密度在1.851.90之间;或照片偏白，上中肺区最高光密度在1.301.40之间;或灰雾度偏高，膈下光密度在0.400.50之间;或直接曝光区光密度在2.202.30之间。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,8,尘肺病诊断标准 GBZ70-2009 附录C(规范性附录),C.2.4 四级片(废片)胸片质量达不到三级片者为四级片，不能用于尘肺病诊断。,2011.05.14,雅安市疾病预防控制中心,9,谢 谢,
