《脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环人体解剖学.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环人体解剖学.ppt（40页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、,脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,The meninges and blood vessels of the brain and spinal cord,and the cerebrospinal fluid,脑和脊髓的被膜,概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔 组织膜,脊髓的被膜,一、硬脊膜(spinal dura mater),位置,上：附于枕骨大孔，与硬脑膜相延续 下：在第2骶椎水平包裹马尾和终丝，末端附于尾骨 两侧：与脊神经外膜相延续,返回,返回,返回,硬膜外隙：(epidural space)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙。内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，略成负压，有脊
2、神经根通过。硬膜外麻醉,硬膜下隙：(subdural space)硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙。,二、脊蛛网膜(spinal arachnoid),半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续,蛛网膜下隙(subarachnoid space),脊蛛网膜与软脊膜之间的间隙，两层间有许多结缔组织小梁相连，充满 脑脊液。,终池(terminal cistern),在脊髓下端至第二骶 椎水平蛛网膜下隙特别宽大即为终池，内有马尾和终丝通过。腰椎穿刺：在第3、4或第4、5腰椎间进行。,三、软脊膜(spinal pia mater),薄而富有血管，紧贴脊髓表面,齿状韧带：尖端附于硬脊膜上，固定脊髓。,脑的被膜,1.硬
3、脑膜由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用。2.硬脑膜与颅盖骨连接比较疏松，与颅底骨结 合紧密。3.硬脑膜内层深入脑各部之间，形成一些特殊结构，如大脑镰，小脑幕。4.某些部位硬脑膜两层分开，内衬一层内皮细胞，构成硬脑膜窦。,一、硬脑膜(cerebral dura mater),硬脑膜形成的特殊结构大脑镰，小脑幕,小脑幕切迹与鞍背形成一环形孔，内有中脑通过。小脑幕将颅腔不完全地分隔成上下两部。小脑幕切迹疝上部颅脑病变引起颅内压增高，将海马旁回和钩挤入到孔内，压迫大脑脚和动眼神经。,返回,硬脑膜窦,上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦,位置：蝶鞍两侧 内容:(从上下经窦
4、外侧壁)动眼神经 滑车神经 眼神经(V1)上颌神经(V2)窦内有：颈内动脉 展神经,海绵窦(cavernous sinuses),硬脑膜窦的血液流向,上矢状窦 下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦,二、脑蛛网膜(cerebral part of arachnoid),薄而透明，缺乏血管和神经，与软脑膜之间有蛛网膜下隙。,蛛网膜粒(arachnoid granulations),脑和脊髓的血管,一、脑血管,脑血液供应的特点：(1)大脑比其他部位丰富(2)皮质比髓质丰富(3)突触多的部位比突触少的部位丰富(4)动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5)不发生血管博动,1、脑的动脉来
5、源,颈内动脉(internal carotid artery),供应端脑前2/3与间脑的前部,椎动脉(vertebral artery),供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部,脑动脉分类(1)皮质支：,营养脑皮质及其深面的髓质,营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等,(2)中央支：,颈内动脉分支,大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A,颈内动脉分支,大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A,颈内动脉分支,大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A,颈内动脉分支,大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A,左椎动脉 右椎动脉 脊髓前、后A小脑下后A,基底动脉
6、,大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A,3、大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle 组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。,二、脑的静脉,(1)脑静脉不与脑动脉伴行(2)分浅、深两组，注入硬 脑膜窦,特点：,1.脑浅静脉-(收集皮质及皮质下髓质静脉血),大脑上静脉(前、中、后三组)上矢状窦 大脑中浅静脉(位于大脑外侧沟内)海绵窦 大脑下静脉 海绵窦、横窦,2.脑深静脉(收集脑深部髓质的静脉血)大脑内静脉 大脑大静脉(位于胼胝体后下方，约1长)直窦 基底静脉,脊髓的动脉,来源：脊髓前、后A 节段性A,T4,L1,脊髓的静脉,根V,脑脊液存在的部位：脑室系统，蛛网膜下隙，脊髓中央管。脑脊液的作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。,脑脊液及其循环,脑室系统,侧脑室,前角 中央部 后角 下角,第四脑室,第三脑室,中脑水管,室间孔,正中孔 左、右外侧孔,返回,左右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 左、右外侧孔 正中孔 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 上矢状窦 颈内静脉,脑脊液：由各脑室脉络丛产生,循环途径,Cerebral spinal fluid,
