脑池断层影像解剖.ppt

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1、,脑池断层影像解剖,(1)掌握脑池的概念和位置。(2)成对脑池和不成对脑池区别。(3)分析、辨别鞍上池各组成部分(4)正中矢状断层上可观察的脑室,学习要点,教学安排,(1)教学对象:影像技术、诊断(2)使用层次:普通专科、升段(3)教学学时:2学时(4)教学形式:多媒体(5)理论实践:1:1(6)授课地点:多媒体教室,教学内容,在大脑半球背面的蛛网膜下隙相当狭窄,而在大脑底面或巨大的脑沟附近,蛛网膜下隙往往较宽,这些宽阔区称为脑池。重要的脑池有:(1)成对的脑池 大脑纵裂池、大脑外侧窝池、大脑脚池、环池、脑桥小脑角池等。(2)不成对的脑池 位于背侧的有帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上池、

2、小脑延髓池和小脑溪等;位于腹侧的有终板池、交叉池、脚间池、桥池和延池等。,脑池正中矢状断层,大脑纵裂池,大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内,被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围,称胼胝体周池,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长,在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段,分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。,大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内,被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围,称胼胝体周池,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长,在胼胝体及其以下层面所见

3、为前、后两段,分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。,大脑纵裂池,大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内,被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围,称胼胝体周池,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长,在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段,分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。,大脑纵裂池,大脑纵裂池,大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内,被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围,称胼胝体周池,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长,在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段,分

4、别位于胼胝体横断层面的前方和后方。,大脑外侧窝池,大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显增宽。,大脑外侧窝池,大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显

5、增宽。,大脑外侧窝池,大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显增宽。,大脑外侧窝池,大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显增宽。,大脑外侧窝池,大脑外

6、侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显增宽。,环池,环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面,向前连于脚间池,向后连于四叠体池;翼部向外延伸至丘脑枕后下方,也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。,环池,环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面,向前连于脚间池,向后连于四叠体池;翼部向外延伸至丘脑枕后下方,也称丘

7、脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。,环池,环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面,向前连于脚间池,向后连于四叠体池;翼部向外延伸至丘脑枕后下方,也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。,环池,环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面,向前连于脚间池,向后连于四叠体池;翼部向外延伸至丘脑枕后下方,也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。,脑桥小脑角池,脑桥小脑角池位于脑桥、延髓与小脑交界处。前外侧界是颞骨岩部的内侧

8、面,后界是小脑中脚和小脑半球,内侧界是脑桥基底部下部和延髓上外侧部。该池为桥池向外的延续,也称桥池侧突。第四脑室外侧孔开口于该池,池内有面神经和前庭蜗神经通过。蜗神经瘤时,可使此池出现肿块影并伴有内耳门和内耳道的扩大或变形等,帆间池大脑大静脉池四叠体池,帆间池(14)位于第三脑室顶的上方,穹隆体和穹隆连合的下方,为一尖向前的三角区。两前外侧界为穹隆的内侧缘,后界为胼胝体压部的下方。大脑大静脉池(15)位于胼胝体压部的后下方,四叠体和松果体的上方。池内前部有松果体,后部有大脑大静脉。四叠体池(16)位于中脑四叠体后面与小脑上蚓前缘之间,向前外通环池,向上通大脑大静脉池。四叠体池和环池均位于小脑幕

9、切迹内,幕上、下区的病变可经这些这池延伸,小脑幕切迹疝可致这些脑池变窄或消失。,小脑延髓池,小脑延髓池(17)又名枕大池,是最大的脑池。位于颅后窝,在矢状位上显示明显。其上界为小脑半球后部的下面,前界为延髓背侧面,后界为枕鳞下部的前方,被矢状位的小脑镰分为左、右两部。该池向前通第四脑室,向下通脊髓的蛛网膜下隙。池内有小脑下后动脉通过。在CT图像上,该池为位于小脑扁桃体与枕内隆凸之间的三角形低密度影,池的两侧为小脑半球的后下部。,终板池交叉池脚间池桥池延池,终板池(22)位于终板的前方,胼胝体嘴的后方,为一纵形的狭长裂隙。交叉池(21)位于视交叉周围,池内有视交叉。脚间池(18)也称基底池,其前

10、界是视交叉,后界是脚间窝及大脑脚的内面,两侧界是大脑的颞极。池内有动眼神经和大脑后动脉的水平段。桥池(19)位于枕骨斜坡与脑桥腹侧面之间,故也称桥前池。池内有基底动脉及其分支。延池(20)位于枕骨斜坡下部与延髓的腹侧面之间。池内有舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经通过。,鞍上池,鞍上池系影像学的术语,位于蝶鞍的上方,是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池包括交叉池和脚间池,六个角分别是:一个前角,伸入两侧大脑额叶之间,与大脑纵裂池相连;一对前外侧角,伸入额叶与颞叶之间,与大脑外侧窝池相连;一对后外侧角,伸入大脑与中脑之间,与环池

11、相连;一个后角,为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五角形鞍上池包括交叉池和桥池,与六角形脑池相比,缺少后角,因后方为脑桥的基底部,其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻:前为额叶的直回,后为脚间窝,两侧为海马旁回的钩,池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。,鞍上池,鞍上池系影像学的术语,位于蝶鞍的上方,是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池包括交叉池和脚间池,六个角分别是

12、:一个前角,伸入两侧大脑额叶之间,与大脑纵裂池相连;一对前外侧角,伸入额叶与颞叶之间,与大脑外侧窝池相连;一对后外侧角,伸入大脑与中脑之间,与环池相连;一个后角,为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五角形鞍上池包括交叉池和桥池,与六角形脑池相比,缺少后角,因后方为脑桥的基底部,其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻:前为额叶的直回,后为脚间窝,两侧为海马旁回的钩,池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。,六角鞍上池,鞍上池,鞍上池系影像学

13、的术语,位于蝶鞍的上方,是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池包括交叉池和脚间池,六个角分别是:一个前角,伸入两侧大脑额叶之间,与大脑纵裂池相连;一对前外侧角,伸入额叶与颞叶之间,与大脑外侧窝池相连;一对后外侧角,伸入大脑与中脑之间,与环池相连;一个后角,为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五角形鞍上池包括交叉池和桥池,与六角形脑池相比,缺少后角,因后方为脑桥的基底部,其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池因环池不显影而

14、缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻:前为额叶的直回,后为脚间窝,两侧为海马旁回的钩,池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。,六角鞍上池,鞍上池,鞍上池系影像学的术语,位于蝶鞍的上方,是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池包括交叉池和脚间池,六个角分别是:一个前角,伸入两侧大脑额叶之间,与大脑纵裂池相连;一对前外侧角,伸入额叶与颞叶之间,与大脑外侧窝池相连;一对后外侧角,伸入大脑与中脑之间,与环池相连;一个后角,为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五角形鞍上池包括交叉池和桥池,与六

15、角形脑池相比,缺少后角,因后方为脑桥的基底部,其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻:前为额叶的直回,后为脚间窝,两侧为海马旁回的钩,池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。,五角鞍上池,MRI可以很好的显示脑池及其内涵结构,CT平扫即可观察较低密度的脑池,经脊髓蛛网膜下隙注入造影济或者经过气脑造影CT检查,可以更清晰的显示脑池,多用于观察鞍上池和脑桥小脑角池,以帮助临床诊断。,回顾总结,复习参考,(1)什么是脑池,成对脑池和不成对脑池区别分别有哪些?(2)什么是鞍上池?有那几种形态?分别由几部分组成?(3)正中矢状断层上可观察的脑室有哪些?,是,再见!,真的学会了?,否,返回!,

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